5 Dupuytrenning pudratchi davolanish xavfi

Dupuytrenning kontraktürü qo'l va barmoqlar hovuchida qattiq to'qima hosil bo'lishiga olib keladi. To'g'ri, bu holat nima uchun sir bo'lib qoladi, ammo ma'lum bir genetik tarkibiy qism mavjud va hayot tarzi, faoliyat va boshqa tibbiy sharoitlar ham mavjud bo'lib, ular ham ishtirok etishi mumkin.

Xurmo ichidagi to'qimalarning bu qisqarishi, fastsiya deb ataladi, barmoqlarni xurmo ichiga solib, oddiy harakatlarni qiyinlashtiradi, ayniqsa holat yomonlashadi. Shuning uchun bu holatga ega bo'lgan ko'p odamlar qo'lning funktsiyasini yaxshilash uchun yordamni izlaydi. Turli xil muolajalar turli xil xatarlarga ega bo'lishi mumkin.

Dupuytrenning kontraktilatsiyasini davolashda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ko'proq asoratlar.

1 -

Takrorlash
Warren_Price / iStockphoto

Dupuytrenning rekürrensi kontraktatsiya davolashdan keyin deyarli kafolatdir. Dupuytren kasalligi - kontraktatsiya rivojlanishiga olib keladigan shart. Semptomni davolash (kontraktura) asosiy muammolarni (shartni) bartaraf etmaydi. Shu sababli, vaqt o'tishi bilan muammo qaytib keladi.

Hozirgi tadqiqot Dupuytren kasalligining biologiyasini o'rganib chiqadi va vaqt o'tishi bilan biz ushbu kasallikning holatini o'zgartirishi mumkin bo'lgan tizimli davolashlarni rivojlantira olamiz. Shu bilan birga, jarrohlik, terapiya, igna aponurotomiyasi va kollagenaz inyeksiya kabi amaldagi davolarning hammasi semptomlara qaratilgan. Yinelemeye qadar o'rtacha vaqt, bu muolajalar orasida farq qiladi - uch yil ichida va igna aponürotomisi davomida besh yil ichida va qayta operatsiya davomida besh yil ichida bo'lgan odamlarning taxminan 50 foizi.

2 -

Asab jarohati
Marcela Barsa / Getty Images

Dupuytrenning davolanishini jarrohlar tomonidan qo'rqitilishining asorati ko'pincha asab jarohati hisoblanadi. Dupuytrenning kordlari barmoqlar orasidagi nervlarni diqqat bilan o'rab olishlari mumkin, ba'zida shnur asabni kutilmagan joyga tortadi. Har qanday invaziv davolanish bilan asab yaralanishi mumkin. Asab yaralanishi bilan barmoq iztirob yoki uyquga olib kelishi mumkin va bu doimiy muammo bo'lishi mumkin.

Shifokorlar turli muolajalar xavfsizligini bahslashishi mumkin bo'lsa-da, haqiqat, neytral jarohati ehtimoli turli xil davolash usullari bilan farq qilmaydi. Albatta, tanlangan davolanishda malakali shifokor bilan davolanish orqali nerv shikastlanishlar engillashtiriladi. Masalan, jarrohlik muntazam ravishda operatsiya qiladigan jarroh jarrohlik bilan jarrohlik yo'li bilan jarrohlik operatsiyasini igna bilan davolashga nisbatan kamroq imkoniyatga ega bo'lishi mumkin, ammo bu farq jarrohning tajribasidan emas, balki o'ziga xos davolanishdan ko'ra ko'proqdir. Ichakni aponeyrostomiyani muntazam ravishda bajaradigan jarrohlar, asab zararlanishiga o'xshash ehtimolga ega.

3 -

Og'riq
Odam GAULT / SPL / GettyImages

Davolashdan so'ng og'riq asab solishi ham mumkin. Odatda, Dupuytrenning kontraktürü bezovtli muammo, lekin og'riqli muammo emas. Biroq, ahvolning 20 foizidan ko'prog'i ahvolni davolashdan keyin sezilarli og'riqlarni bildiradi.

Qo'l va barmoqlar nerv sonlari bilan to'la va davolanishdan so'ng noqulaylik rivojlanishiga moyil. Odatda, og'riq vaqt bilan ajralib turadi, ammo surunkali og'riqlar yoki murakkab mintaqaviy og'riq sindromi deb ataladigan ba'zi odamlar bor, bu hamon noqulaylik va nogironlikka olib kelishi mumkin.

4 -

Skin Tears
bojan faturasi / Getty Images

Dupuytrenning kontraktiligi uchun terining shikastlanishi shubhasiz keng tarqalgan. Dupuytrenning kontraktiligi barmoqlarni qo'lning og'ziga solib qo'yganda, terining qattiqlashishi va shartnoma tuzishi mumkin. Bundan tashqari, teri kamroq egiluvchan va moslashuvchan bo'ladi.

Dupuytrenning ichakchasidagi sintez amalga oshirilganda terining chiqarilishi yoki yirtishi mumkin bo'lishi mumkin. Jarrohlik paytida jarohatni yopish uchun ba'zan teriga ishlov berish kerak. Kollagenaza qarshi yoki igna aponurotomiyasidan keyin teri yirtishi va teshiklari ochilishi mumkin. Teri ostidagi bu bo'shliqlar infektsiyalangan va og'riqli bo'lishi mumkin. Shu sababli, terining qattiqlashishi shifokorning davolanish bilan erisha oladigan shifo miqdorini cheklashi mumkin.

5 -

Skar to'qimasi
Maximkostenko / iStockphoto

Skar to'qimasi har qanday invaziv davolanishning natijasidir. Bundan kam invaziv davolanish bilan, shilliq qavat to'qimalari odatda shakllanadi. Keyinchalik invaziv usullar bilan ko'proq qoraqangi to'qimalar paydo bo'lishi mumkin. Skar to'qimasi jarrohlik davolanishdan keyin eng ko'p uchraydi va natijada kelajakda davolash usullarini cheklab qo'yishi mumkin va agar kontraktatsiya yo'lni qaytarsa.

> Manbalar:

> Becker GW, Davis TR: Birlamchi Dupuytren kasalligi uchun jarrohlik muolajalar natijasi: sistematik tahlil. J Hand Surg Eur Vol 2010; 35 (8): 623-626.

> Qora EM, Blazar PE. "Dupuytren kasalligi: o'tmishdagi kasallikning rivojlanayotgan tushunchasi" J Am Acad Orthop Surg. 2011 y. Dekabr; 19 (12): 746-57.