Agar 2011-yilda "Contagion" filmini ko'rgan bo'lsangiz, bu sizning haqiqiy chiroyli tugmani bilasiz. Unda siz butun dunyo bo'ylab sog'liqni saqlash xodimlari tomonidan to'xtab turish uchun poyezdga aylanib ketadigan halokatli epidemiyani kuzatasiz. Film ba'zan dahshatli. Bundan tashqari, butunlay mantiqiydir.
Jamoat salomatligi sohasidagi mutaxassislar har kuni epidemiyalarni kuzatib turishadi va Hollivud taklif qiladigan ish har doim ham jozibali bo'lmasa-da, aslida 10 muhim xizmatlardan biri bo'lgan muhim sog'liqni saqlash xizmati.
Tarix
Tibbiyot va jamoat sog'lig'i ko'pincha bir-biri bilan chambarchas bog'liq, biroq ular sog'likka ikki xil nuqtai nazar bilan murojaat qilishadi. Tibbiy amaliyot shifokorlari odatda bemorni tashxislash, davolash va ularning qaramog'iga g'amxo'rlik qilishiga qaramasdan, jamoatchilik salomatligi keng jamoatchilikka, ya'ni butun jamiyatga qaratiladi. Yaxshi natija berganida, jamoat sog'lig'i ajoyib narsaga erishishi mumkin: hech narsa. Yuqumli kasalliklar yo'q. Hech qanday salomatlik yo'q. Hech qachon hayot yo'qotilgan. Bu yuksak va ehtimol maqsadga erisha olmaydigan maqsad, ammo u sog'liqni saqlashning eng muhim jihatini qamrab oladi. Ya'ni, oldini olish.
90-yillarning boshida sog'liqni saqlash sohasidagi islohotlar haqidagi munozaralar bilan bir qatorda, 10 ta muhim xizmat ko'rsatildi. Odamlar salomatligi uchun faqat uchta "asosiy funktsiyalar" mavjud edi: baholash, siyosat ishlab chiqish va ishonch. Buyuk rahbarlik printsiplari bo'lsa-da, ular amaliy foydalanish uchun juda keng edi. Jamoatchilik sog'liqni saqlash rahbarlari sog'liqni saqlash boshqarmalari va siyosatchilarga o'z jamoalarining salomatligini muhofaza qilish vazifasini topshirgan. Natijada sog'liqni saqlash sohasida ishlaydigan har kimning asosiy xizmatlari ko'rsatadigan konsensus bayonoti bo'ldi.
Mana, ular nima bilan shug'ullanishgan.
Jamiyat salomatligi muammolarini aniqlash va hal qilish uchun sog'liqni saqlash holatini kuzatib boring
Barcha sog'liqni saqlash xizmatlari uchun zarur bo'lgan tanqidiy komponent - ma'lumotlar. Undan tashqari, jamoalar kerakli narsani bilishmaydi, ustuvorliklar yotadigan joylar yoki resurslarni samarali tarzda qanday ajratish kerak. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari va Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti singari "Contagion" da tibbiy muassasalar ko'plab odamlarning kuzatuv jarayonlari sababli sodir bo'lganligini bilishdan oldin, epidemiyaning izi ustida qizigan edi.
Dunyo bo'ylab tizimlar, agar narsalar shubhalansa, ovozli signallarga yordam beradi. An'anaviy ravishda tibbiy amaliyotchilar, hisobotlarni o'tkazish yoki laboratoriya namunalarini test qilish kabi narsalarga katta ishonishgan bo'lsa-da, internet epidemiyalarni erta bosqichlarda yoki hatto boshlanishidan oldin kuzatib borish uchun yangi usullarni taqdim etdi. Ijtimoiy ommaviy axborot vositalarida kalit so'zlarni kuzatish yoki onlayn yangiliklar hisobotlarini targ'ib qilish orqali jamoatchilik sog'liqni saqlash xodimlari va tadqiqotchilar tez-tez mihraklarni aniqlashda yordam berish uchun raqamli kasalliklarni aniqlash bo'yicha yangi maydon paydo bo'ldi. Ushbu tizimlar nafaqat yuqumli kasalliklarni qidirishdan iborat. Jamiyatning sog'ayish holatini monitoring qilish, shuningdek, qanday tendentsiyalar mavjudligini ko'rish uchun shikastlanish, surunkali kasalliklar va tug'ilish natijalariga qarashni anglatadi.
Ushbu xizmat juda muhim. Axir, jamoat salomatligi xodimlari jamoaning sog'lig'ini yaxshilash uchun hech narsa qila olmasliklari uchun avvalo nima qilish kerakligini tushunishlari kerak.
Jamiyatdagi salomatlik muammolari va sog'liq uchun xavflarni aniqlash va tekshirish
Bir marta ogohlantirilgandan so'ng, jamoat sog'lig'i bilan shug'ullanadigan amaldorlar kimning ta'sirlanishini va nimaga nima sabab bo'lganini aniqlashga harakat qiladilar. Barcha ilmiy soha, aslida, bu sog'liqni saqlash tendentsiyalarini tekshirishga bag'ishlangan. Epidemiologiya deyiladi.
Epidemiologlar ma'lum bir populyatsiyada kasallik yoki sog'liqqa qanday sharoitlarda tarqalishini aniqlash uchun ma'lumotlarni to'playdi va tahlil qiladi, bu holatlarning umumiy omili qandaydir asosiy omillar va, eng muhimi, kelajakdagi ishlarni oldini olish uchun ushbu ma'lumot qanday qo'llanilishi mumkinligi. Salmonella kasalligining epidemiologiyasi bo'lganda, epidemiologlar kasal bo'lganlar bilan gaplashadilar, nima yeyishganligi haqida ma'lumot to'playdilar va qanday ovqatni javonlardan tortib olishlari mumkinligi haqida o'ylaydilar.
Sog'liqni saqlash masalalari haqida odamlarga xabar bering, o'qimoq va kuchaytirish
Jamoat salomatligi sohasidagi mutaxassislar nima sodir bo'layotganini, kimning ta'sir qilishi va imkoni boricha buni qanday qilib oldini olishni bilganlaridan so'ng, ular so'zni aholiga keng tarqatishdi.
Ushbu muhim xizmatning amaldagi eng muvaffaqiyatli namunalaridan biri "Sleep to Sleep" kampaniyasidir. Dunyo bo'ylab epidemiologlar to'satdan chaqaloq o'lim sindromi uchun xavf omili sifatida uyqu holatini aniqlashga kirishganida, Amerika Qo'shma Shtatlaridagi Pediatriya va boshqa sog'liqni saqlash akademiyasi xodimlari ota-onalarni chaqaloqlarini orqa tarafdan uyquga o'tkazishga chaqiradigan o'quv kampaniyasini boshladilar, ularning oshqozonlari yoki tomonlaridan ko'ra emas. Pediatrlar bu haqda bemorlarning oilalari bilan suhbatlashdi, broshyuralar tarqatildi va mutaxassislar televizorda so'zni tarqatishdi.
Va u ishlaganga o'xshaydi. Kampaniya boshlanganidan keyingi yillarda SIDS stavkalari 50 foizdan oshdi.
Sog'liqni saqlash muammolarini aniqlash va hal qilish uchun jamoatchilik hamkorligini va harakatini safarbar etish
Kamdan kam hollarda kasallikning oldini olish va sog'lig'ini kuchaytirib, bir shaxs tomonidan vakuumda bajariladi. Jamoatchilik salomatligi turli xil manfaatdor tomonlarning sog'liqni saqlash masalalarini o'rganish, hal qilish va oldini olish bo'yicha hamkorlik va qo'llab-quvvatlashiga tayanadi. Bunga bevosita sog'liqni saqlash bilan shug'ullanmasligi mumkin bo'lgan shaxslar va tashkilotlar kiradi, ammo aniq ma'lumotni to'plash va muayyan xatti-harakatlarning o'zgarishiga erishish uchun shaxslarni qo'llab-quvvatlash muhimdir.
Misol uchun, ko'plab sog'liqni saqlash tashabbuslari mahalliy guruhlarga va shaxslarga marginallashgan populyatsiyada OIVga qarshi kurashda yordam berishga aylandi. Asosiy ma'lumotni tarqatish uchun vakolatli raqamlardan foydalanish o'rniga, dasturlar yuqtirish xavfi ostida bo'lganlarga erishish uchun teng tarmoqlar orqali ishlaydi. Axir, jamoatdagi ijobiy o'zgarishlarga uning tarkibida bo'lgan kishilarga qaraganda ko'proq yordam beradigan kimdir?
Shaxsiy va jamiyat sog'lig'ini qo'llab-quvvatlash siyosatini va rejalarini ishlab chiqish
O'tgan asrdagi eng katta sog'liqni saqlash sohasidagi yutuqlarining ba'zilari, aslida, birma-bir ta'lim yoki kichik, mahalliy harakatlar tufayli emas edi. Ular siyosat o'zgarishlarining natijasidir. Ish joyidagi xavfsizlik qoidalari, xavfsizlik kamarlarining qonunlari va ichimlik suvi uchun eng kam sifat standartlari, masalan, barchasi bizning salomatligimiz va xavfsizligimiz uchun sezilarli yaxshilanishlarga olib keldi.
Masalan, maktabga qarshi emlash talablari emlash stavkalarini ko'paytirishda va qizamiq va suvga o'xshash emlovlar bilan bartaraf etilishi mumkin bo'lgan kasalliklarga qarshi kurashishda katta yutuqlarga erishdi. Faqatgina alohida bolalarni himoya qilish uchun talablar qo'yildi, ammo natijada yuqori emlash darajalari kasalliklarning tarqalishida qiyinchilik tug'dirdi - bu chorvali immunitet deb ataladigan jarayon - bu jamiyatdagi yanada ko'proq odamlarni himoya qilish uchun yordam.
Sog'likni muhofaza qilish va xavfsizlikni ta'minlashga qaratilgan qonunlar va qoida talablarini bajarish
Sog'liqni saqlash qoidalari restoranlarni ma'lum standartlarga rioya qilishni talab qiladigan oziq-ovqat bilan kasallangan kasalliklarning oldini olishga yordam beradi, ammo sog'liqni saqlash xodimlari oshxonalarni tekshirish uchun hech qachon chiqmagan bo'lsalar, ular samaraliroq bo'ladimi? Dori-darmon uchun ham xuddi shunday. Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi ishlab chiqarish korxonalarini tekshirish tibbiy mahsulotlarning ifloslanishi xavfini kamaytirishga yordam beradi. Siyosat aholi darajasida sog'liqni saqlashni yaxshilashga olib kelishi mumkin, ammo ular faqat kuchga kirsa.
Odamlar shaxsiy tibbiy xizmatga muhtoj bo'lishadi
Qo'shma Shtatlardagi sog'liqni saqlash xizmati parchalanib ketgan va juda murakkab tizimdir. Sizning yoshingiz, joylashuvingiz, moliyaviy ahvolingiz, sog'lig'ingiz va ish ahvolingiz kabi turli omillarga asoslangan holda siz shifokorni ko'rishingiz mumkinmi yoki yo'qmi. Jamoat sog'liqni saqlash organlari aholining eng zaif populyatsiyasini sog'liqni saqlash xizmatiga kirish imkoniyatiga ega bo'lishiga yordam beradi, bu esa shifokorni ko'rishni anglatmaydi. Bundan tashqari, tibbiy xizmatlarga va tibbiy xizmatlardan tashish, taqdim etilgan parvarishning maqbulligi va materiallarning madaniy jihatdan to'g'ri tarjimasi bo'lishi mumkin.
Xalq sog'liqni saqlash boshqarmalari xizmatlarni odamlarga bog'lashda yordam beradigan eng katta usullardan biri sog'liqni saqlash markazlari orqali amalga oshiriladi. Ko'pincha bu markazlar kam daromadli va sug'urta qilmagan shaxslarga bevosita tibbiy yordam ko'rsatayotgan bo'lsa-da, ular ko'pincha sog'liqni saqlash, maslahat va yo'l-yo'riqlar kabi narsalarni taqdim etadilar. Misol uchun, ayollar, chaqaloqlar va bolalar uchun maxsus qo'shimcha ovqatlanish dasturi - WIC deb atalgan - ko'pincha mahalliy bolalar sog'lig'i bo'linmasi tomonidan barcha bolalarning daromaddan qat'i nazar, hayotning dastlabki yillarida yaxshi ovqatlanish imkoniyatlariga ega bo'lishlari uchun boshqariladi. .
Vakolatli jamoat va shaxsiy sog'liqni saqlash ishchilarini ta'minlash
Tibbiyot har doim eng so'nggi tadqiqot va mavjud texnologiyalarga moslashishga o'zgaradi. Shuning uchun Qo'shma Shtatlardagi tibbiy mutaxassislar zamonaviy axborotni saqlash uchun saboq olishlari kerak. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari singari davlat sog'liqni saqlash idoralari va mahalliy sog'liqni saqlash boshqarmalari kabi ko'plab mavzularda, shu jumladan bioterrorizm va favqulodda vaziyatlarga tayyorgarlik kabi mavzular bo'yicha uzluksiz ta'lim mashg'ulotlarini o'tkazish uchun tibbiyot birlashmalari bilan hamkorlik qiladi-ha, hatto tabiiy tabiiy ofatlar davlat sog'lig'iga ham tushadi.
Sog'liqni saqlash xizmatlarining samaradorligini, imkoniyatlarini va sifatini baholash
Jamoat sog'lig'ini saqlashga qaratilgan sa'y-harakatlar, hayotni saqlab qolish va jamoalarning sog'lig'ini yaxshilashga qaratilgan. Sog'liqni saqlash tashabbuslari, ular amalda ishlayotganligini tekshirish uchun muntazam ravishda monitoring va baholashga yaqinlashadi va resurslarni samarali va samarali ishlatilishini ta'minlash uchun moliyalashtirishni talab qiladigan dasturlar ham baholanadi.
Buning uchun agentliklar keng doiradagi omillar bilan qarashadi va ko'plab turli mutaxassisliklarni o'z ichiga oladi. Sog'liqni saqlash iqtisodchilari, masalan, siyosat o'zgarishlarining iqtisodiy samaradorligini baholashga yordam berishi mumkin. Epidemiologlar muayyan sog'liqni saqlash tashabbuslari ishtirokchilari orasida kasallikning rivojlanish tendentsiyalariga qarashlari, ular yaxshilanganmi yoki yo'qligini bilish. Biyoistatistikçiler, ma'lum bir popülasyonda ba'zi bir sog'liqni saqlash ko'rsatkichlari o'zgargan yoki yo'qligini aniqlash uchun tadqiqot va tibbiy yozuvlar ma'lumotlarini tahlil qiladi. Ushbu baholash natijalari nafaqat dasturlarni takomillashtirishga yordam beradi, balki to'plangan tushuncha ham ko'pincha yuqoridagi asosiy xizmatlarning ro'yxati uchun ishlatilishi mumkin.
Sog'lik muammolariga yangi tushunchalar va innovatsion echimlar uchun tadqiqot
Jamiyat salomatligi va xavfsizligini himoya qilishda eng muhim usullardan biri savollarni berish, ma'lumotlarni yig'ish va muammolarni hal etishning yangi va yaxshi usullarini topish orqali amalga oshiriladi. Avtoulovlarning halokatga uchragan jamoat salomatligini tekshirish bizni xavfsizroq mashinalar va xavfsizlik kamarlariga olib keldi. Dental anomaliyaning uzluksiz tekshiruvi ftorni ichimlik suvi tarkibiga kiritishga olib keldi. Immun tizimimizni yaxshiroq tushunish millionlab jonzotlarni va milliardlab dollarlarni saqlab qolgan vaksinalarni ishlab chiqishga olib keldi.
Xullas, sog'lig'i shunchaki mo''jizaviy emas. Lekin bu juda hayratlanarli.
> Manbalar:
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. Jamoat sog'liqni saqlash tizimi va 10 asosiy sog'liqni saqlash xizmati.
> Omma asboblar qutisi. 2-bob. 7-bo'lim. Sog'liqni saqlashning o'nta asosiy xizmatlari. Kanzas universiteti Jamoatchilik salomatligi va rivojlanish markazi.