Rotator qo'lqop yırtığı artropati, katta rotator manşonun yırtılmasının sozlashida qattiq elka artriti bo'lgan paytda paydo bo'ladi. Rotator qo'lbola yirtqich artropati deb hisoblash uchun uchta klinik topilma mavjud:
- Rotator nayzasini etishmasligi (odatda katta yirtiq)
- Top-va-ro'zg'or artriti (glenohumeral)
- Rakadagi uyaning normal holatini o'zgartirish (yuqori ko'chish)
Rotator Cuff vazifasi
Rotator naychasi to'rtta mushak va muskullar to'pi atrofini o'rab olgan tendon guruhidir. Bu mushaklarning harakati va elkasi kabi muhim vazifalarga xizmat qiladi. Rotator qo'ltig'ining yana bir muhim vazifasi to'pni elkasidagi soket ichida ushlab turadigan bosim kuchini ta'minlashdir.
Rotator manbai to'g'ri ishlamasa, elkaning qo'shilishi mexanikasi o'zgarishi mumkin. Avtoulovlaringizni hizalanmadığından ko'p narsalar kabi, lastiklerdeki g'ayritabiiy aşınmaya olib kelishi mumkin, rotator manşonunun zarar ko'rishi, elkama-bilaguzuk uyasi değiştirilmesine olib kelishi mumkin. Hizalama (hummer bosh yoki to'p-va-soket birikma to'pi yuqoriga qarab) siljishi bilan, elkaning qo'shilishi to'g'ri bo'lmagan holda harakat qiladi. Xaftaga tushib ketish bu qo'shilishning an'anaviy to'g'ri xaftani qoplamasini yo'qotishiga olib keladi.
Rotator qo'lbola yirtqich artropati holati ko'p yillar mobaynida rivojlanadi. Odamlar, odatda, uni bilmasdan rotator qo'ltig'ining yirtig'iga ega. Vaqt o'tishi bilan rotator qo'lqop yirtig'ining ta'siri artritning rivojlanishiga olib keladigan elka qo'shma mexanikasini o'zgartiradi. Rotator qo'lqop yırtığı artropati, to'satdan rivojlanadi.
Rotator qo'lbola yirtqich artropati belgilari
Bu holatning belgilari oddiy elka artritiga o'xshaydi, ammo ko'pincha elkaning zaifligi ko'proq. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Elkali og'riq
- Harakatning yo'qolishi
- Yelka birikmasining zaifligi
- Yelkaning atrofida shishib ketish
- Eshik atrofidagi mushaklar atrofi
Yengil tirnoq arterpastasini davolash
Rotator qo'lqop yırtığı artropati, qiyin davolash muammosi mumkin. Omuzni almashtirish elkama-artrit uchun samarali davolanayotganda, standart implantlar to'g'ri ishlaydigan rotator manafaga tayanadi. Oddiy elka rotator naychasining to'g'ri ishlashiga tayanilgandek, standart elka almashtirish ham rotator naychaning bu funktsiyasiga tayanadi. Rotator manbai ishlamasa va standart elkali o'zgartirish amalga oshirilsa, unda g'ayritabiiy tarzda hizaladi va zaxiralashning soket qismi gevşetmekte va tezda yıpranmaktadır.
Rotator qo'lqop yırtığı artropati bo'lsa, davolash uchun maxsus implant ko'pincha ishlatiladi. Rotator qo'lbola yirtqich artropati uchun yaratilgan implantlarning bir turi " teskari elka" deb ataladi. Ushbu turdagi implant elkaning soketida to'pni joylashtirish uchun mo'ljallangan va qo'l suyagi (humerus) ustidagi yangi uyani hosil qiladi.
Ushbu dizayner elkama mashkasini mexanizmini o'zgartiradi, shuning uchun ishlaydigan rotator manafasiga ega bo'lish shart emas.
Bir so'zdan
Har bir rotator qo'lqop yirtig'i bir xil emas va turli xil holatlarga ega bo'lish kerak. Bunday holatlardan biri rotator qo'lqop yırtığı artropati. Rotator qo'lqop yirtig'i bilan elkama-ichakda artrit mavjudligi tufayli davolanish ushbu shartlarning hammasini hisobga olish kerak. Agar rotator qo'lqop yırtılmasının artropatiğini bilmasangiz, elkangizdagi og'riqning samarasiz davolanishiga olib kelishi mumkin.
Manbalar
Ecklund KJ, Lee TQ, Tibone J, Gupta R. "Rotator Cuff yirtqich Arthropati" J Am Acad Orthop Surg. 2007 yil; 15 (6): 340-9.