Ovqat saratoni taxminan 18 000 gebelikte bo'ladi. Alomatlar va belgilar homilador bo'lmagan holatlarga o'xshaydi. Antepartumda (odatdagi tug'ilishni tekshirish) tashrif davomida odatda tuxumdon massasi topiladi. Agar u bir necha tekshiruvlar va ultratovush tekshiruvlardan so'ng normal holatga qaytganida, tashxis odatda homiladorlik davrida gormonal muammolar tufayli yuzaga keladigan funktsional kist bo'ladi.
Gripp hujayrali yumurtalovchi o'smalar 30 yoshgacha bo'lganlarning ko'pchiligida tashxislangan bo'lib, gonadal stromal o'smalar bolaning tug'ilgan yillaridadir. Ushbu turlarning har ikkalasi ham tez-tez uchraydigan epitelial raki saratoni bilan solishtirganda faqat bitta tuxumdonni o'z ichiga oladi. Natijada, o'simta faqat bitta tuxumdonda topilgan bo'lsa, faqatgina bu tuxumdonni olib tashlash homiladorlik davrida qoniqarli davolanishi mumkin.
Yomon simptomlar benign yoki malign raki kattaligi uchun bir xil bo'lishi mumkin. Ular tuxumdonni qon bilan ta'minlash (burish), oqish, rüptür, qonash yoki infektsiyani bükmektir. Homiladorlik davrida tuxumdonning massasi aniqlanganda, vabo yoki qorin bo'shlig'i tekshirilgandan keyin shifokor tomonidan sezilishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin. Agar his qilish mumkin bo'lsa, topilmalar muntazam tekshiruvlar va ultratovush tekshiruvi bilan ishlash yoki diqqat bilan kuzatib borish haqida qarorga yordam berishi mumkin. Erkinlik bilan harakatlanadigan va 10 santimetrdan (taxminan 4 dyuym) kichik bo'lgan bir tomonlama ovaryan massa homiladorlikning ikkinchi trimesterine qadar davriy baholash bilan kuzatilishi mumkin.
Bu vaqt ichida, agar massa kattaligi kamayib ketsa, u funktsional kist bo'lishi mumkin. Boshqa tomondan, agar u o'ssa, imkon qadar tezroq jarrohlik kerak. Shuningdek, agar birinchi tekshiruvda massa tartibsizlik deb hisoblansa, harakat qilmasa (boshqa tos a'zolariga biriktirilgan bo'lsa), ultratovush tekshiruvida qorin bo'shlig'ida va tosda ko'rilgan tuxumdon yoki suyuqlikni o'z ichiga oladi, operatsiyani bajarish uchun vaqt bo'lishi mumkin homiladorlik trimesteridir.
Yaxshiyamki, homiladorlik paytidagi saraton odatda erta bosqichda (I bosqich) tashxislanadi, chunki ko'pincha bachadon raki saratonining rivojlanish semptomlarının boshlanishidan oldin, homiladorlik tufayli bemor tez-tez tibbiy yordamga muhtojdir. Prognoz homiladorliksiz, asosan o'simtaning turiga, sahna va naviga bog'liq.
Baholash va test
Ultratovush homiladorlik davrida xavfsizdir, ammo CT yoki CAT taramalari radiatsiya hosil qiladi va ayniqsa homiladorlik davrida xavfsiz bo'lmaydi. MRI yoki Magnit Rezonans Ro'yxatdan o'tish odatda homiladorlik davrida xavfsiz hisoblanadi va ultratovush etarli ma'lumot bermasa ishlatilishi mumkin.
CA-125 qon tekshiruvi bajarilishi mumkin, ammo homiladorlik paytida to'liq aniq emas. Homiladorlik o'z-o'zidan bu o'sma belgilarida, hech bo'lmaganda bir necha yuz oralig'ida ko'tarilishga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, 35IU / ml dan yuqori bo'lgan daraja odatda g'ayritabiiy hisoblanadi, ammo homiladorlik davrida bu daraja 200 yoki 300 bo'lishi yoki hatto homiladorlik tufayli ham sodda bo'lishi mumkin. Biroq, minglab odamlarning soni biroz saraton kasalligidan kelib chiqadi.
Boshqarish
Davolash asosan homilador bo'lmagan holatda bo'lgani kabi. Birinchi qadam jarrohlik amaliyoti bo'lib, yagona savol qachon yuz beradi. Ikkinchi trimester odatda afzaldir, chunki homiladorlikning yo'qolishi ehtimoli kamroq.
Agar testlarda saraton kasalligining pastligiga shubha qilinsa, bu maqsadli vaqt. Shubha yuqori bo'lsa, operatsiya imkon qadar tezroq amalga oshirilishi kerak.
Jarrohlik
Jarrohlik vaqtida, agar patolog saratonni tasdiqlasa, operatsiyani yakunlash tugallanadi. Bu, eng kamida, ta'sirlangan tuxumdonni, limfa tugunlarining biopsiyasini va turli hududlarda peritonni olib tashlash demakdir. Agar saraton tuxumdondan tashqariga yuqsa, homiladorlikning yo'qligida bo'lgani kabi, sklereduction yoki debulking ham amalga oshiriladi.
Jarrohlikdan oldingi imkoniyatlarni va variantlarni muhokama qilish juda muhimdir. Uch oylik davrga bog'liq muhim qarorlar homiladorlik haqida nima qilish kerak.
Erta saraton kasalligida homiladorlik tez-tez davom ettirilishi mumkin va bunda faqat tuxumdonlar chiqariladi. Agar saraton tuxumdonlar tashqarisida tarqalgan bo'lsa, iloji boricha saraton kasalligidan qutulish uchun bachadonni olib tashlash eng yaxshisi bo'lishi mumkin. Homiladorlik 24 haftadan kam bo'lsa, bachadonni olib tashlash homiladorlikni to'xtatadi va homila omon qolmaydi. Homiladorlik 24 xaftadan ortiq bo'lsa-da, ammo hali etuk davlatda bo'lmaganida (odatda 36 hafta o'tgach) sezaryen bachadonni olib tashlashdan oldin va chaqaloqni etkazib berishdan oldin bajarilishi mumkin. Shunga qaramay, chaqaloqning 36 haftadan ko'ra 24 haftaga yaqinroq bo'lish qobiliyatiga katta farq bor. Bu muammolarning barchasi jarrohlikdan oldin bajarilishi kerak.
Kemoterapiya
Yumurtalık saratoni jarrohlikdan keyingi davolanish, xuddi shu davrda, dastlabki trimestrdan keyingi homiladorlik kabi, sahna bosqichi. Barcha xomilalik organlar birinchi trimestr oxirigacha rivojlanishni yakunladilar. Bu nuqtadan tashqari, asosan, kemoterapi bilan biroz sustlashishi mumkin, lekin tug'ma malformatsiya xavfi yo'q.
Kemoterapevtik preparatlar va kemoterapiya kerakmi yoki yo'qligi bo'yicha qarorlarni qabul qilish homilador bo'lmagan davlat bilan bir xil. Yaxshiyamki, homiladorlik davrida topilgan ko'plab raki saraton kasalligi I bosqichdir, chunki kemoterapi ko'pincha bartaraf etilishi mumkin. Zarur bo'lganda uni imkon qadar tezroq boshlash kerak. Birinchi trimestrda kemoterapiya talab etilsa, homiladorlikni tugatish uchun tanlash kerak bo'ladi. Oylarni kutish onaning hayotini xavf ostiga qo'yadi va davolanish imkoniyatlarini cheklaydi.