Umumjahon sog'liqni saqlash xizmati haqida nima bilishingiz kerak

Bu yagona to'lovchi sog'liqni saqlash bilan bir xil emas

"Umumjahon sog'liqni saqlash" yoki "universal qamrovi" har bir kishi asosiy tibbiy xizmat uchun qamrab oladigan sog'liqni saqlash resurslarini ajratish tizimini nazarda tutadi va hech kim uni qamrab olingan hududdagi yuridik shaxs sifatida saqlab turishdan bosh tortmaydi. Massachussets sheriklaridagi barcha fuqarolar, yoki Kanadadagi barcha fuqarolar.

Umumjahon sog'liqni saqlash xizmati tushunchasi odatda yagona to'lovchi davlat sog'liqni saqlash tizimiga to'g'ri kelmaydi, chunki barcha tibbiy xarajatlarni bir shaxs, odatda hukumat to'laydi. Biroq, "yagona to'lovchi" va "universal" bir xil emas.

Umumjahon qoplash

"Umumjahon qoplash" tizimi bir oz farqli narsalarni anglatishi mumkin. Birinchidan, har bir fuqaroning davlat yoki xususiy sog'liqni saqlash sug'urtasiga kirishlari mumkin bo'lgan tizimga murojaat qilish mumkin. Ikkinchidan, u har bir fuqaroga avtomatik tarzda yoki bepul arzon narxlardagi bazaviy xizmatlarni (oldini olish, shoshilinch tibbiyot) avtomatik tarzda davlat tomonidan tasdiqlangan standart imtiyozlar to'plamiga ega bo'lgan tizimga murojaat qilishi mumkin.

Qo'shma Shtatlarda qamrab olishning asosiy maqsadi - "Obamacare" deb nomlangan " Affordable Care Act " ni qabul qilishni jonlantirdi va xarajatlarni o'z ichiga olgan holda qamrab olishni maksimal darajada qisqartirish to'g'risida dastlabki Trump ma'muriyatini iste'mol qildi. ACAga muvofiq, sog'liqni saqlash sug'urtasi kompaniyalari qonun bilan talab qilinadigan imtiyozlar bilan maxsus sog'liqni saqlash siyosatini taklif qilishi mumkin edi.

Federal kambag'allik chizig'ining muayyan foizlariga tushib qolgan odamlar uchun ijtimoiy subsidiyalarning pasayishi miqdori ularning bir qismi yoki bir qismini to'laydi. Amalga oshirilgan aniq ta'siri daromaddan qat'i nazar, hech kimga kamida asosiy o'rtacha sog'liqni saqlash sug'urtasi rejasini taqdim etishi mumkin edi.

Bir martalik to'lov tizimlari

Biroq, yagona to'lov tizimida boshlanadigan xususiy sug'urta kompaniyalari yo'q.

Hukumat faqat sog'liq uchun imtiyozlar beradi va to'laydi. Bir martalik to'lov tizimining klassik namunasi - Buyuk Britaniya Milliy Sog'liqni saqlash xizmati; NHS sog'liqni saqlash manbalariga kirishni nazorat qiladi va hatto tibbiy yordam ko'rsatuvchilarni ham jalb qiladi. Kanada shunga o'xshash sxema taklif qiladi.

AQSh progresiv harakatining ba'zi a'zolari Qo'shma Shtatlar "har bir kishi uchun Medicare " ni taklif qilish orqali yagona to'lovchi sog'liqni saqlash xizmatiga borishi mumkinligini, ya'ni keksalar uchun davlat tomonidan to'lanadigan dasturni qabul qilish va uni universal fuqarolar. Biroq bunday yondashuv ayrim davlatlarda taklif qilingan ayrim eksperimentlardan tashqari muhim siyosiy yordamga ega ekanligi aniq emas.

Davlat-xususiy sektor hamkorligi

Butun dunyoda, ko'plab davlatlar yagona tibbiy yordam tizimi orqali emas, balki barcha fuqarolarga, davlat va xususiy kombinatsiyalarda universal tibbiy yordam ko'rsatadi. Ushbu mamlakatlarning misollari orasida Germaniya, Gollandiya va Singapur mavjud. Singapur dunyodagi eng muvaffaqiyatli sog'liqni saqlash tizimlaridan biri, uzoq umr ko'rish va chaqaloq o'limining pastligi bilan ajralib turadi.

Xatarlarni boshqarish

Xususiy sug'urtalovchilar sog'liqni saqlashni moliyalashtirishda o'z rolini o'ynaydigan har qanday tizimda, individual tibbiy sug'urta kompaniyalari o'zlarining iste'molchi bazasida qisman hukumat minimumlari bo'yicha taklif etayotgan ovqat mahsulotlari va xizmatlar orqali qisman muvozanatni saqlashlari kerak. Bular ochiq bozorda narxlanadi.

Ba'zi joylarda hukumat sug'urtalovchilarni sezilarli darajada yo'qotishdan himoya qiladi, bu esa o'z navbatida risk profillari o'rtacha qiymatdan yaxshiroq bo'lgan va keyinchalik xarajatlarni tenglashtirishga olib keladigan sug'urtalovchilarni "jazolash" yo'li bilan himoya qiladi. Ushbu yondashuv xavfni tartibga solish deb ataladi. Ammo, tizimga sotib olish yoki ixtiyoriy ravishda yoki ixtiyoriy bo'lgan mamlakatlarda (masalan, mos kelmaslik uchun past jazo choralari), "Young Invincibles" deb nomlangan tizim - tizimga to'lanadigan, ammo juda oz resurslarni iste'mol qiladigan yoshlar tizimga moliyaviy barqarorlik. "Young Invincibles" ishtirok etishdan tushganida, sistema katta va katta aholi soniga to'g'ri keladi, bu esa har kimga qimmatga tushadi.