Teri saratoniga nima sabab bo'lganini aniq bilmaymiz, ammo xavf omillari terining rangi va etnik kelib chiqishi, quyosh ta'siriga tushishi va quyosh yonishi, atrof-muhit kimyoviy moddalari va boshqa moddalar ta'siriga, ayrim tibbiy sharoitlar yoki tibbiy muammolar uchun davolanish va chekishni o'z ichiga olishi mumkin. Teri saratonining oilaviy tarixi, shuningdek ayrim genetik sindromlar xavfni oshirishi mumkin, va genetik omillar ko'p melanoma va melanoma teri saratoni rivojlanishida muhim rol o'ynashi mumkin.
Bundan ijobiy natija sifatida meva va sabzavotlarga boy parhez kabi ozuqaviy omillar xavfni kamaytirishi mumkin.
Xavf omillari
Xavfli omillar tarkibida terining bevosita zararlanishiga olib keladigan ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bu DNK (gen mutatsiyasiga) ta'sirini rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Immunitetlarni bartaraf etish kabi boshqa omillar, tananing zararlanishi natijasida hujayralarni ta'mirlash qobiliyatini kamaytirishi mumkin. Muayyan xavf omillarining ahamiyati terining turiga qarab o'zgarishi mumkin. Teri saratoni uchun xavf omillar quyidagilardir:
Yoshi
Umuman olganda melanoma ko'pincha yoshlarda uchraydi, ammo melanoma bo'lmagan teri saratoni (masalan, bazal hujayrali karsinomalar va skuamoz hujayrali karsinomalar kabi) yoshga ko'payadi.
Jild tonus, etnik va tananing xususiyatlari
Teri rangi teri saratoni rivojlanishi uchun muhim xavf omili bo'lishi mumkin, chunki adolatli teriga ega bo'lganlar eng yuqori xavfga ega. Buning sababi shundaki, pigment melanin (teri rangi uchun mas'ul) ultrabinafsha (UV) radiatsiya orqali himoya qiladi va qorong'u teriga ega odamlar ko'proq melaninga ega.
Shuni aytish kerakki, terining rangi bo'lgan odamlar teri saratoni rivojlanishi mumkin va teri saratoni oq ranglarda qora tanlilarga nisbatan ko'proq bo'lsa ham, qora tanlilar kasallikdan o'lish ehtimoli ko'proq. Va oqsillarda melanoma oshgani singari, lotinlarda ham ko'paymoqda.
Eng katta xavf bilan bog'liq bo'lgan badanga xos xususiyatlarga ega odamlar:
- Cherkovli odamlar.
- Yoqimli teri ranglariga ega bo'lganlar.
- Tan bo'lmasa, tanasiz.
- Osonlik bilan kuyganlar.
- Yashil va ko'k ko'zlar kabi ochiq rangli ko'zlari bo'lgan odamlar.
- Tabiiy qizil yoki sariq sochli odamlar (qizil sochlar bilan sariq sochlarga nisbatan ko'proq xavf-xatarga ega).
Quyosh ta'sir qilish (tabiiy yoki quyoshli choyshablar)
Quyosh ta'sir qilish teri saratoni uchun muhim xavf omilidir, ammo uning ahamiyati teri saratoni turi bilan farq qiladi. Skuamöz hujayrali karsinoma - quyoshga eng yaqin bo'lgan teri saratoni turi. Ultraviyole (UV) yorug'lik ta'sirining miqdori nurning kuchiga (quyosh burchagi bilan farq qilishi mumkin), ta'sir qilish davomiyligiga va terining kiyim yoki quyosh kiyimi bilan qoplanganligiga bog'liq.
Yoshligida, hatto bir marta sodir bo'lgan bo'lsa ham, qattiq quyosh yonishi hatto o'nlab yillar o'tib ham muhim xavf omil bo'lishi mumkin. Quyosh yonishi melanoma bilan kuchli bog'liq va organizmning tanasiga quyosh tutilishi eng katta xavf bilan bog'liq.
Quyosh ta'siriga chalingan barcha teri saratoni turlarida rol o'ynab tursa-da, saraton turi ta'sir qilish uslubi bilan farq qiladi. Skuamoz hujayrali karsinoma va bazal hujayrali karsinoma uzoq muddatli ta'sir qilish bilan eng yaqin bog'liq, va ish yoki o'yin uchun ochiq havoda ko'proq vaqt sarflaydiganlar yuqori xavfga ega.
Buning aksincha, melanoma noxush, ammo kuchli quyosh ta'siriga bog'liq (o'ylayman: issiq joyda bahor tanaffusi).
Atrof-muhit kimyoviy moddalari
Uydagi yoki ish joyidagi kimyoviy moddalar va boshqa moddalarga ta'sir qilish teri saratoni xavfini oshirishi mumkin. Borayotgan xavf bilan bog'liq moddalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Arsenik: ichimlik suvi (ayniqsa, xususiy quduqlarni) surunkali iste'mol qilishdan, shuningdek, kasbiy maruzalardan.
- Tar (masalan, avtomobillar ishchilari).
- Parafinlar (mum): Parafinlar odatda avtomobil ishlab chiqarishda ishlatiladi.
- Solventlar, ayniqsa aromalangan va xlorli erituvchilar: Masalan, metall ishlovchilarida va bosma bo'yoqlar, yog 'bosimi va tozalash mahsulotlariga duchor bo'lganlar.
- Vinil xlor (vinil mahsulotlarini ishlab chiqaruvchi zavodlar singari).
Chekish
Chekish terining skuamoz hujayrali karsinomalari xavfi bilan bog'liq, lekin bazal hujayrali karsinomalar emas. 2017-yilgi tadqiqot shuni ko'rsatdiki, bazal hujayra saratoni xavfi sigaret ichganlarda sezilarli darajada pastroq bo'lgan, ammo bu uning aniqlanishi tufayli yuzaga kelishi mumkin (tadqiqotchilar tadqiqotda bo'lmagan odamlarda aniqlanmagan saratonni aniqlagan bo'lishi mumkin). O'pka saratoni kabi saraton kasalliklaridan farqli o'laroq, sobiq chekuvchilarda teri saratoni xavfi kamayib ketganidan so'ng sigaret chekadiganlarga tushadi.
Teri sharoitlari va davolanish shartlari
Teri saratoni rivojlanish xavfini oshirishi mumkin bo'lgan yoki teran holga kelishi mumkin bo'lgan teri sharoitlari mavjud. Bundan tashqari, ayrim davolash usullari saraton xavfini oshirishi mumkin. Ushbu shartlarning ba'zilari quyidagilardan iborat:
- Actinik keratoz : Aktinik keratozlar (quyosh keratozlari) pushti, qizil yoki jigar rangli bo'lishi mumkin bo'lgan teriga nisbatan qo'pol, qalin, soqolga o'xshash yamoqqa o'xshab ko'rinadi. Ular tananing quyoshli hududlarida eng ko'p uchraydi. Har birida aktinik keratozlar terining skuamoz hujayrali karsinomasiga erisha olmaydi (aksariyat hollarda), lekin skuamoz hujayra teri saratonining 20- 40 foizi aktinik keratoz sifatida boshlanadi deb taxmin qilinadi. 2018 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ba'zi hududlarda aktinik keratozlar teri saratoni bilan og'riydi. Bularga qo'llar orqasidagi keratozlar, bilakuzuklar, oyoqlar, ko'zlar, lablar yoki burunlar kiradi. Aktinik keratozlar prekarner sifatida qabul qilinadi va aslida ayrim dermatologlar aktinik keratozlar terining skuamoz hujayrali karsinomasining erta shakli bo'lishi mumkin deb hisoblashadi. Ko'pgina aktinik keratozlarga ega bo'lganlar ham bazal hujayrali karsinomani yoki melanomani rivojlantirishi mumkin.
- Juda ko'p mol (50 dan ortiq).
- Displastik mollar (g'ayritabiiy ko'rinadigan mol).
- Konjenital melanotsitlar nevusi: Bu tug'ilishda katta "moles" mavjud va melanoma bu lezyonlarning 10 foizigacha (ayniqsa juda katta nevus) rivojlanishi mumkin.
- Jiddiy kuyishlar yoki terining yallig'lanishi ba'zan terining saratoniga olib kelishi mumkin.
- Psoriyens yoki ultrabinafsha (UV) terapiyasi psoriaz yoki ekzema uchun melanoma bo'lmagan teri saratoni rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
Tibbiy sharoitlar va davolanish
Ayrim tibbiy sharoitlar teri saratoni rivojlanish xavfi bilan bog'liq. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Teri saratonining shaxsiy tarixi. Melanoma bo'lmagan teri saratoni bilan og'rigan bemorlar boshqa saratonlarni rivojlanish uchun o'rtacha 10 barobar ko'proq bo'lishi mumkin. Melanoma bo'lganlar melanoma bo'lmagan teri saratoni rivojlanishidan 3 barobar ko'proq bo'ladi.
- Ba'zi antibiotiklar, yuqori qon bosimi dori-darmonli hidroklorotiyazid va ayrim kemoterapi dori-darmonlarni o'z ichiga olgan quyosh sezuvchanligini (sezuvchanlik) oshiruvchi ayrim dorilar.
- Saraton oldingi radiatsiya terapiyasi . Borayotgan xavf faqat radiatsiya olingan joylarda mavjud.
- OIV / OITS kabi naslga olingan yoki sotib olingan immunitet tanqisligi nuqsonli odamlar.
- Inson papillomavirusi ( HPV ) infektsiyalari. HPV ning ba'zi shtammlari jinsiy a'zolari, anuslari va tirnoqlari atrofidagi terilardagi saraton kasalliklarini keltirib chiqarishi mumkin.
Diet
Biz teri saratoni xavfini kuchaytiradigan maxsus taomlarni aniqlamagan bo'lsak-da, ba'zi dietali odatlarimiz pastroq xavf bilan bog'liq ekanligini isbotlaymiz. Meva va sabzavotlarda yuqori dieta teri saratoni rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin.
Genetika
Teri saratoni rivojlanishida genetikaning ta'siri ma'lum turga qarab farq qilishi mumkin. Genetika bilan bog'liq xavfni ajratish va teri tovushi kabi irsiy xususiyatlarni ajratish qiyin bo'lishi mumkin. Bir-biriga o'xshash egizak tadqiqotlar shuni ko'rsatmoqdaki, insonning bazal hujayralari va skuamoz hujayrali karsinomalar uchun xavfi deyarli yarmi genetik omillar bilan bog'liq. Millionlab melanomalarning taxminan 1 foizi ma'lum bo'lgan genetik mutatsiyalar gen mutanosibligini hisobga olgan holda, 2016 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, melanoma xavfining 58 foizigina merosxo'r omillar bilan bog'liq.
Agar teri saratoni bilan og'rigan bemorlarning hayoti xavfli bo'lsa, Shvetsiyadagi skuamoz hujayrali karsinomaning xavf darajasi o'rtacha 2-3 barobarga teng bo'lsa-da, biz birinchi daraja qarindoshimiz (ota-ona, aka-uka yoki bola ) teri saratoni mavjud. Atipik nevus sindromining oilaviy tarixi melanoma xavfini oshiradi.
Teri saratoni rivojlanayotgan odamning xavfini oshiradigan bir nechta irsiy sindromlar mavjud. Ularning ko'pchiligi quyidagilardan iborat:
- Bazal hujayrali karsinomalar: Bazal hujayrali nevus sindromi bo'lgan odamlar bazal hujayrali karsinomlarni (PTCH1 va PTCH2 gen mutatsiyalarini) rivojlanish xavfini oshiradilar.
- Skuam hujayrali karsinomalar (SCC): Xeroderma pigmentosum, okulyokutanöz albinizm, epidermoliz büllosa va Fanconi anemiyasi bo'lganlarda SCC xavfi oshadi.
- Melanoma: o'sma sindromi genida anormallik CDKN2A familial melanomalarning 40 foizigacha javobgar bo'ladi. Boshqa bir qator gen mutatsiyalar ham BRCA2 gen mutatsiyalari , shu jumladan melanoma bilan bog'liq.
> Manbalar:
Dusize, J., Olsen, C., Pandeva, N. va boshq. Sigareta chekish va bazal hujayrali karsinomalar va skuamoz hujayrali karsinomalarning xatarlari. Tadqiqot dermatologiyasi jurnali . 2017. 137 (8): 1700-1708.
> Mucci, L., Hjelmborg, J., Xarris, J. va boshq. Skandinaviya mamlakatlarida raflarda ajralish xavfi va rak kasalligi. JAMA . 315 (1): 68-76.
> Milliy rak instituti. Terini saraton kasalligini genetikasi (PDQ) - Health Professional Version. Yangilangan 02/22/2018.
Ng, C., Yen, H., Hsiao, H., va S.Su. Skin Cancer oldini olish va davolashda Phytochemicals: yangilangan Review. Xalqaro Molekulyar Fanlar jurnali . 2018. 19 (4) .pii: E941.
Richard, M., Amici, J., Basset-Seguin, N. va boshq. Karsinoma kasalliklarining yuqori xavfi bo'lgan bemorlarda maxsus organlardagi aktinik keratozlarni boshqarish: Ekspert Klinisyenlarning AKTeam mutaxassisi. Evropa Dermatologiya va Venereologiya Akademiyasi jurnali . 2018. 32 (3): 339-346.