Skverli hujayrali karsinom, bazal hujayrali karsinoma va melanoma ogohlantiruvchi belgilar
Bizda teri saratoni uchun umumiy skrining ko'rsatmalari bo'lmaganligi sababli, ko'pchilik odamlar kasallik belgilari va semptomlarini imkon qadar tezroq qo'lga olish uchun e'tirof etishlari kerak. Skuamoz hujayrali karsinomalarning belgilari va alomatlariga markaziy depressiya (oshqozon yarasi) bilan bezgak shaklidagi va cho'ziluvchan teri lezyoni kiradi. Bazal hujayrali saratonlar ko'pincha oq, inju yoki bashang ko'rinishdagi go'sht rangli qumtepalarga o'xshash topaklardir.
Melanomaning belgilari ko'pincha tartibsizlik chegaralari yoki balandligi bo'lgan, rangi o'zgarib turadigan yoki boshqa yo'llar bilan o'zgarib borayotgan yangi yoki mavjud molni o'z ichiga oladi. Metastaz kabi terining saraton kasalliklari simptomlarga ham olib kelishi mumkin.
Teri saratoni odatda tananing quyoshga ta'sirlangan hududlarida sodir bo'ladi, ammo har qanday joyda paydo bo'lishi mumkin. Keling, teri saratonining umumiy va nodir belgilarini ko'rib chiqaylik, shuningdek, tomosha qilish uchun o'ziga xos xususiyatlar melanoma signalini ko'rsatishi mumkin.
Ko'pincha semptomlar
Quyida teri saratoni belgilarining bir qismini keltiramiz, lekin har bir inson va har bir teri saratoni boshqacha ekanini tushunish muhimdir. Agar sizning teringiz ustida sizni qiziqtiradigan joyingiz bo'lsa, unda yuqorida keltirilgan alomatlardan qat'i nazar, uni tekshirish kerak. Umumiy alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Teri ustida anormal "nuqta"
Terida paydo bo'ladigan har qanday yangi fikrlar teri saratoni bo'lishi mumkin, chunki odamlarning uchdan bir qismi hayot davomida kamida bitta teri saratoni rivojlanishi mumkin.
Turli xil teri saratoni turlarini mikroskopsiz ajrata qilish qiyin bo'lishi mumkin, ammo bu shishlarning umumiy xossalari bir darajada farq qiladi.
- Bazal hujayrali karsinomlar ko'pincha porloq va "mayin" deb tasvirlangan. Ular tekis, baland yoki gumbaz shaklida bo'lishi mumkin va odatda pushti, rangsiz yoki et rangida bo'ladi. Ehtiyotkorlik bilan tekshiruvdan so'ng, atrofdagi teriga nisbatan kichik qon tomirlari paydo bo'lishi mumkin.
- Skuamoz hujayrali karsinomlar tez-tez ko'tarilib, unga tegishi mumkin bo'lgan xushbo'ylik his qiladi. Ular chambarli ko'rinishi mumkin, va oshqozon yaralanishi mumkin, ya'ni atrof-muhitga nisbatan engilroq va tekisroq bo'lgan markaziy depressiyaga ega bo'lishi mumkin. Bunday saratonlar ba'zida qon ketish, siyish yoki qorin bo'shlig'ini hosil qiladi.
- Melanoma odatda mavjud moldagi o'zgarish yoki yangi, g'ayritabiiy paydo bo'lgan molekula sifatida namoyon bo'ladi (quyida ko'rib chiqing).
Heal qilmaydigan kasallik
Ko'pgina teri saratoni birinchi navbatda bug ısırığı, teriga mayda shikastlanish yoki tirnash xususiyati tufayli yo'qolib ketadi, biroq ular vaqt o'tishi bilan chiqib ketmaslikda yanada aniqroq bo'ladi. Agar sizning davolanishdan bosh tortadigan, hatto shifo topgan bo'lsa-da, keyin paydo bo'ladigan bo'lsa ham, sizning shifokoringiz bilan gaplashishi kerak. Umumiy holda, ikki hafta davomida o'z-o'zidan hal etilmaydigan teri o'zgarishlari baholanishi kerak.
Mavjud teri kasalliklarida o'zgarishlar
Ba'zi teri saratoni uzoq vaqt davomida mavjud bo'lgan teri kasalliklaridan yoki moldan paydo bo'ladi. Agar sizda chuqurlik, mol yoki boshqa o'zgaruvchan teriga dog'lar mavjud bo'lsa, shifokor bilan gaplashing.
Teri osti bezlarida hissiyot
Ko'pincha, biz mol yoki boshqa teri kasalliklari bilan bog'liq bo'lgan hissiyot yo'q. Teri saratoni bilan og'rigan bemorlarda doimiy qichishma, muloyimlik, uyqusizlik, og'riq va og'riq paydo bo'ladi.
Ba'zi odamlar bu hissiyotni "terisi ularning terisida taralayotgan" hissi sifatida tasvirlashdi.
Melanoma belgilari
Melanomaning potentsial belgilari bilan tanishish juda muhimdir, chunki bu saraton o'sishi va tez tarqalishi mumkin va kasallikning dastlabki bosqichlarida davolash osonroq. Ular yangi, ko'p hollarda g'ayritabiiy paydo bo'lgan mo'ylov sifatida paydo bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha ular mavjud bo'lgan mollardan paydo bo'ladi. Oq kishilarda ular ayollar va oyoqlarda erkaklar orasida keng tarqalgan. Qorong'i teriga ega bo'lganlar uchun eng keng tarqalgan joylar oyoq taglari, qo'lning kaftlari, tirnoq va tirnoqlar ostida va shilliq pardalar (og'iz, burun va jinsiy organlar atrofida).
Sizning tanangizdagi mollarni tekshirishda ABCDE (va F) qoidasi foydali bo'lishi mumkin:
A: Assimetriya
Oddiy choklar, mol va boshqa teri lezyonlari odatda nosimmetrik bo'lib, melanomalar odatda assimetrikdir. Agar siz molni ikkiga bo'linib ketsangiz, ikki tomon boshqacha ko'rinadi. Biroq, tug'ma belgilar kabi oddiy teri dog'lari nosimmetrik emas, va dermatologlarning molga qaraganda hisobga olishlari juda ko'p omillar mavjud.
B: chegara
Melanomalarning chegaralari ko'pincha noqonuniy hisoblanadi va chigirtka, chig anoq yoki bulaniq ko'rinishi mumkin. Lezyon, shuningdek, molekulyar yoki qorong'i pigment atrofidagi hududdagi qizarish yoki shishib, atrofdagi to'qimalarga molning chegarasidan "oqayotgan" ko'rinadigan "tarqalishi" kabi ko'rinishi mumkin.
Javob: Rang
Melanomalarda odatda ko'p va tengsiz ranglar va ranglar mavjud. Ular qora, jigarrang va tan tuslarini, oq, kulrang, qizil va ko'k rangli joylarni ham o'z ichiga olishi mumkin. Ba'zi melanomalarda, bu ranglarning har birining bir mo'ylov ichida ko'rsatgichlari sababli, qizil, oq va ko'k bo'lishning mumtoz ta'rifi mavjud. Shuni ta'kidlash kerakki, bir sohada engil ko'ringan mol, bir sohada qoraygan ko'rinishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
D: Diametri
Melanoma diametri odatda olti millimetrdan (dyuymning 1/4 qismidan) yoki qalam o'chiruvchisi kattaligidan (yoki kattaroq) ko'p. Ushbu o'lchamdagi teri lezyonlari faqat bitta rang va muntazam chegara bilan nosimmetrik bo'lsa ham tekshirilishi kerak. Agar boshqa ABCDE funktsiyalariga ega bo'lsalar, ular o'chiruvchidan kichikroq lesitlar ham tekshirilishi kerak.
E: Rivojlanayotgan va / yoki baland
E harfida melanoma ikki xil xususiyatini tasvirlash uchun ishlatilgan. Ular ko'pincha terining yuqorisida ko'tariladi va balandligi tartibsiz, ba'zi qismlari ko'tarilib, boshqa tekisliklar bo'lishi mumkin. O'zgaruvchan (rivojlanuvchi) mole mol-mulki bilan bog'liq va ko'pchilik odamlar melanomalar bilan bog'liq bo'lib, mollar miqdori, shakli, rangi yoki umumiy ko'rinishi jihatidan o'zgarganligini ta'kidlashadi. Agar melanoma mavjud moleda rivojlansa, to'qimalar o'zgarishi va qattiq, qalin yoki qalin bo'lishi mumkin. Terining boshqacha bo'lishi mumkin va qichima, siyish yoki qon ketishi mumkin bo'lsa-da, melanoma odatda og'riq keltirmaydi.
F: "Qiziqarli narsalar"
Ba'zan, "F" harfi mnemonikaga qo'shiladi va "jozibali ko'rinadi", deb ta'riflanadi. Sizning tanangizdagi boshqa mollar kabi ko'rinmaydigan mol yoki oddiygina "sizga to'g'ri kelmaydi", tekshirib chiqilishi kerak. Siz teringizni har kimdan ko'ra yaxshiroq bilasiz va sezgingizga ishonish muhimdir.
Oddiy alomatlar
Teri saratonining nodir alomatlari ham paydo bo'lishi mumkin va birga qo'shilsa hammasi kamdan kam emas. Ulardan ba'zilari quyidagilardir:
Tuyulganning o'zgarishi
Ko'zni o'zgartirishi, masalan, faqat bir ko'zda loyqa ko'rinish, ko'zning okulyar melanomasi yoki melanomasi belgisi bo'lishi mumkin. Oküler melanom, melanomun taxminan 5 foizini tashkil etadi va ìrísí (ko'zning oqi), siliyer tanasi yoki choroidda uchraydi. Boshqa alomatlar ko'zning oq qismidagi quyuq nuqta paydo bo'lishi, periferik ko'rishning yo'qolishi, miltillovchi chiroqlar, suyuqliklar (ko'rish chizig'ida suzuvchi ko'zoynaklarni ko'rish), yoki bir ko'zning qizarishi yoki shishishi kabi xususiyatlarni o'z ichiga olishi mumkin.
Tirnoqlar yoki oyoq tollari bo'ylab qorong'i chiziqlar
Aniq jarohatlarsiz tirnoq va oyoq tirnoqlari ostida qorong'i maydonning ko'rinishi har doim tekshirilishi kerak. Tirnoq konusining melanomasi (subungual melanoma) ko'pincha katikuladan tirnoqning uchiga (Hutchinsonning belgisi) uzunlamasına (uzunlik) yo'nalish sifatida ko'rinadi. Ushbu saraton bosh va bosh barmog'i orasida keng tarqalgan, ammo har qanday tirnoqda paydo bo'lishi mumkin. Subungual melanoma oqlarda juda kam uchraydi, lekin melanomalarning atigi 1 foizini tashkil etadi, ular qorong'i terida yashovchi shaxslarning eng keng tarqalgan melanoma shakli.
Yangi "Scars"
Ko'pincha teri saratoni bemorlar deb hisoblaymiz, biroq ba'zilar tekis, ba'zilari esa terida depressiya mavjud. Morpheaformli bazal hujayrali karsinoma ko'pincha terining ko'rinishi bo'lgan terining tushishi kabi ko'rinadi.
Murakkabliklar
Teri saratoni bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan bir qator asoratlar mavjud. Melanoma bo'lmagan teri saratoni bilan ularning ko'pchiligi o'smaning mahalliy o'sishiga bog'liq. Melanoma bilan asoratlangan o'smalari saraton o'sishi, tananing boshqa qismlariga metastazlar va davolash usullarining yon ta'siri bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bo'lishi mumkin bo'lgan tug'ruq quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Ikkilamchi infektsiya
Teri saratoni terining normal himoya to'sig'ini buzganligi sababli, bakteriyalar teri infektsiyasiga sabab bo'lishi mumkin. Infektsiyalari engil pimple-shunga o'xshash infektsiya, selülit (teri yuzasiga tarqaladigan, shuningdek, chuqurroq kiradi), jiddiy stafli infektsiyalar va sepsisga (organizmning keng infektsiyalari) tarqalishi mumkin. Teri saratoni uchun davolanish ham infektsiyaga olib kelishi mumkin.
Skarlama va / yoki buzilish
Skarlasma va disfigmentatsiya faqat teri saratoni o'sishi yoki saratonni yo'qotish bo'yicha davolanish tufayli yuzaga keladi. Teri saraton kasalligi erta aniqlanganda, bu asoratlar juda kam uchraydi, ammo bir vaqtning o'zida mavjud bo'lgan saratonlar to'qimalarga chuqurroq kirib, asab yoki mushaklarga zarar etkazishi mumkin.
Lymphedema
Lymphedema - suyuqlik tananing bir qismida limfa tugunlari va limfatik tomirlarning shikastlanishi tufayli shakllanadigan holat. Limfa tomirlari to'qimalarda erkin suyuqlik to'plash va suyuqlikni tomirlarga qaytarish orqali ishlaydi. Limfa tugunlari va tomirlar zararlanganda, keyingi suyuqlikning paydo bo'lishi terining shishishi va suyuqlikka olib kelishi mumkin. Ko'p odamlar ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ayollarda rivojlanayotgan qo'l lymphedemasini yaxshi bilishadi, ammo lenfödemi deyarli hamma joyda paydo bo'lishi mumkin. Jarrohlikning bir qismi sifatida teri saratoni bilan og'rigan bemorlarda limfa tugunlari ko'paytirilsa, u faqat saraton kasalligidan kelib chiqishi mumkin.
Takrorlash
Ko'krak saratoni kabi saratonlar davolanishdan so'ng takrorlanishi mumkin, xuddi diagnostikada ko'proq rivojlangan teri saratoni ham qaytalanishi mumkin. Melanoma bo'lmagan teri saratoni lokal ravishda (ularning kelib chiqishi hududida) qaytalanishi mumkin, ammo melanomlar (va ayrim skuamoz hujayrali karsinomalar) uzoqroq joylarda qaytalanishi mumkin (quyida qar.).
Metastazlar
Metastazlar bazal hujayra kanserlari yoki erta davr skuamöz hujayrali kanserlar bilan noyobdir. Keyinchalik rivojlangan skuamli hujayrali hujayralar va melanomalar tananing boshqa hududlariga tarqalib, bu hududlarda simptomlar keltirib chiqarishi mumkin. Ba'zi hollarda teri saratoni dastlab metastazlarga bog'liq simptomlar asosida aniqlanadi.
Melanoma tananing deyarli har qanday mintaqasiga tarqalishi mumkin, ammo melanoma metastazlari , shuningdek skuamoz hujayrali karsinoma metastazlari eng keng tarqalgan hududlari limfa tugunlari, suyaklar, o'pka, jigar va miya.
Ushbu saratonlarning suyaklarga tarqalishi sindirishga ( patologik sindirish ) olib keladigan zaiflikka sabab bo'lishi mumkin. Oyoqlarda o'qqa tutilgan og'riq, oyoqlarda zaiflik yoki uyqusizlik, siyish yoki ichak harakatlarida nazoratni yo'qotishi omurilik siqishining omurilik siqish belgilarini omurilikka bog'liq bo'lishi mumkinligini ko'rsatishi mumkin. Suyakning tarqalishi, qon aylanishida, qusishida, zaiflik va tartibsizlikka olib kelishi mumkin bo'lgan qonning yuqori kaltsiy darajasiga ( giperarxemiya ) olib kelishi mumkin. O'pka tarqaladigan raklar doimiy yo'talga yoki nafas qisilishiga olib kelishi mumkin. Jigarga (jigar metastazlariga) tarqalishi sariqlik, terining sarg'ishiga olib kelishi mumkin. Badan metastazlari tananing bir tomonida bosh og'rig'iga, tutilishiga, ko'rish o'zgarishiga yoki kuchsizligiga olib kelishi mumkin.
Anksiyete va depressiya
Tashqi ko'rinish o'z-o'zini tasvirlashda muhim rol o'ynaydi va boshqalarga ko'rinadigan hududlarda joylashgan saratonlar tashvish va tushkunlikka olib kelishi mumkin. Yaxshiyamki, plastik jarrohlik, kerak bo'lganda, tashqi qiyofasini tiklashda ajoyib ish qilishi mumkin.
Doktorni qachon ko'rish kerak
Yuqorida qayd etilgan teri saratoni belgilari yoki alomatlarini sezsangiz, shifokorni ko'rish uchun uchrashuv tayinlang. Dermatolog terining terisini tekshirishi va biopsiyaning kerak-yo'qligini aniqlashi mumkin. Odamlar teri saratoni uchun shifokorga murojaat qilishni to'xtatib turishning hojati yo'q, lekin oldin bu saraton kasalligiga tashxis qo'yilgan bo'lsa, natijalar qanchalik yaxshiroq. Erta erta melanom topib, tirik qolishda farq qilishi mumkin, hatto kamroq zararli teri saratoni ko'pincha jarrohlik texnikasini talab qiladi va shuning uchun ular buzilmasdan o'sishga ruxsat berilsa, ko'proq bo'g'inlar talab etiladi.
> Manbalar:
Amerika Klinik Onkologiya Jamiyati. Cancer.Net. Melanoma: semptom va belgilar. Yangilandi 06/17.
Amerika Klinik Onkologiya Jamiyati. Cancer.Net. Teri saratoni (non-melanoma): mo'jiza va belgilar. Yangilandi 12/16.
> Weller, Richard PJB, Hamish JA Hunter va Margaret Uilyam Mann. Klinik dermatologiya . Chichester (G'arbiy Sasseks): Jon Wiley & Sons Inc, 2015. Chop.