Internet surunkali kasalliklar, jumladan yallig'lanishli ichak kasalliklari (IBD) bilan og'rigan kishilar uchun nishon bo'ldi. IBD bo'lgan odamlar hech qachon avvalgidek tajriba almashish imkoniyatiga ega. Ammo IBD bo'lgan odamlar internet orqali ko'pgina shifokorlarni tayinlashlariga yordam berishlari mumkinmi? Telemeditsina odamlarni sog'lig'ini saqlash uchun muhim bo'lgan yangi vositaga aylanib bormoqda, ammo IBD davolashda uning o'rni bormi?
Telemeditsina haqida bilish kerak bo'lgan narsalar
- Telemeditsina ko'plab bemorlar uchun imkoniyatdir.
- Barcha shifokorlar telemeditsinni taklif qilolmaydi, lekin u borgan sayin tobora kengayib bormoqda.
- Sug'urta kompaniyalari teletibbiyot uchun to'lovni to'lashi mumkin yoki bermasligi mumkin.
- Teletibbiyot barcha tibbiy ehtiyojlar uchun mos kelmaydi (masalan, fizik imtihon zarur bo'lganda).
Telemeditsina nima?
Teletibbiyot telekommunikatsiya vositalaridan foydalangan holda tibbiy xizmatni olish uchun keng imkoniyat yaratadi. Bu telefon, video qo'ng'iroqlar, matnlar, elektron pochta yoki bemor portallari yoki ijtimoiy media kabi boshqa ulanish usullarini o'z ichiga olishi mumkin.
Telemeditsina aslida uzoq tarixga ega, chunki sog'liqni saqlash amaliyotchilari telefonni Internetdan ancha oldin va bemorlar bilan bog'lanish uchun foydalanmoqda. So'nggi yillarda esa, shifokorlar bu fikrni yanada to'liqroq qabul qildilar va sug'urta kompaniyalari teletibbiyot vositasidan foydalangan holda xarajatlarni kamaytirishga intildi.
Har bir teletibbiyotshunos turli xil omillarga bog'liq holda o'z ish uslubiga ega bo'ladi.
Ofistondagi bemorlarni ko'rgan shifokor moslashuvchanlikni ta'minlash uchun telemeditsina jadvali bo'lishi mumkin. Boshqa amaliyotchilar faqat internet orqali ishlaydi. Ayrim telemeditsina shifokorlari sug'urta kompaniyalari bilan ishlay olishi mumkin, ammo boshqalari xizmat uchun to'g'ridan-to'g'ri pul to'laydigan konsulxona muassasasiga ega bo'lishi mumkin.
Biroq, telemeditsina provayderi ishlashni tanlaydi, tarmoqdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bo'ladi.
Amaliyotchilar tashrif buyurganlarga telemeditsina tashriflari sonini cheklashlari mumkin, faqat ayrim dorilar sinflarini belgilashi mumkin yoki faqat teletibbiyot tashrifi davomida muayyan muayyan sharoitlarni davolay olishlari mumkin.
Telemeditsina IBD bemorlari uchun foydali bo'ladimi?
Crohn kasalligi va ülseratif kolit murakkab va ko'pincha davolash qiyin bo'lishi mumkin. Ular shuningdek, qimmatbaho kasalliklarga moyil bo'lib, dori-darmonlarni, operatsiyalarni va kasalxonaga yotqizishni o'z ichiga olishi mumkin. IBD ni boshqarish uchun barcha kerakli randevular bilan shug'ullanish uchun ham bemor va amaliyotchilarga zarur vaqt talab etiladi. Telemeditsina vaqtni va masofani parvarish qilish uchun tegishli imkoniyatlardan xalos bo'lgan muammolarni to'ldirish uchun ishlatilishi mumkin.
Teletibbiyotga sog'liqni saqlash xizmatlaridan foydalanish imkoniyatini kengaytirish qobiliyati bo'lgan bir joyda qishloq joylarda. Gastroenterologdan uzoq masofada joylashgan odamlar, IBD markazidan tashqari, telemeditsina bo'yicha IBD mutaxassisiga murojaat qilishlari mumkin. Bundan uzoq joylarda yashaydigan IBD bo'lgan odamlar ba'zida mahalliy shifokor tomonidan davolanadi, bu ovqat hazm qilish mutaxassisi emas, bu har doim ham eng maqbul holat emas. Telemeditsina tashkiloti gastroenterologni parvarishlash guruhiga olib kelishi va kerakli malakaga ega bo'lishi mumkin.
IBDda telemeditsinni qo'llab-quvvatlaydigan biron-bir dalil bormi?
Ülseratif kolitli bemorlarni qamrab olgan kichik sinov bir yil mobaynida telemeditsinning kasallik natijalarini yaxshilaganligini aniqlashga harakat qildi. Kasallikning faolligi va hayot sifati bemorlar uchun ma'lum bir kichik guruh uchun yaxshilandi, ammo teletibbiyot tizimi bilan bog'liq texnik qiyinchiliklar ba'zi bemorlar uchun sinovdan chiqishiga sabab bo'ldi. Tadqiqotchilar, IBD bilan kasallangan bemorlarda telemeditsin foydalanish uchun salohiyat mavjudligini aniqladilar.
Teletibbiyotning yana bir jihati - bemorlar kasalliklari haqida bilim berishga yordam berishdir. IBD murakkab va ko'plab bemorlarda tashxis qo'yish paytida, davolanishni o'zgartirish vaqtida yoki asoratdan keyin sezilarli o'rganish eğrisi mavjud.
Bir kichik tadqiqot shuni ko'rsatdiki, veb-dasturda ishtirok etgan bemorlar davolanish rejasiga , IBD bilimlariga sodiq qolishgan va tibbiy yordam ko'rsatadigan shaxsga nisbatan kamroq tashrif buyurgan. Biroq, ular veb-dasturda bo'lmagan bemorlarga qaraganda ko'proq qo'ng'iroq qilishdi va amaliyotchilarga ko'proq elektron maktub yuborishdi.
Yengil va o'rtacha darajadagi ülseratif kolitli 95 nafar bemorni qamrab olgan xuddi shunday tekshiruv natijasida, veb-dastur yordamida bemorlar o'zlarining dori-darmonlarini yaxshiroq boshqarish imkoniga ega bo'ldilar va ba'zi holatlarda olingan dori miqdorini kamaytirishga muvaffaq bo'lishdi.
IBD va bemorga sodiqlik
IBD bemorlar odatda terapiyalarga rioya qilishlari uchun noma'lum. Buning sabablari ko'p, masalan, yon ta'sirga nisbatan tashvish. Ammo teletibbiyoti dori-darmonlarni qabul qilishda bemorlarga ko'rsatma berishga yordam berishi mumkin.
Bir nechta tadkikotlar telemeditsin va veb-ga asoslangan ta'lim tizimining ba'zi birikmalarini o'z ichiga olgan dastur bemorlarga foydali ekanligini ko'rsatdi - bu ularning dori-darmonlarni kuzatish qobiliyatini oshirdi va IBD ni yaxshiroq tushunish imkonini berdi. Dori vositalarining foydasini tushunish, potentsial yon ta'sirga oid ba'zi ishonchni qabul qilish va tibbiyot xodimiga kirishni ko'paytirish IBD bemorlariga foydali bo'lishi mumkin. Eng kamida, bir ish telemeditsinni IBD bo'lgan odamlar uchun xavfsiz davolash usuli deb hisobladi.
Telemeditsina uchun to'siqlar bormi?
Tibbiyotdagi vaziyat koeffitsienti sekin o'zgaradi: ofisga kelgan bemorlarning muntazam tashvishlarini keltirib chiqaradigan modeli hali ham ko'pchilik amaliyotlarning qanday ishlashi. Teletibbiyot dasturini o'rnatish pul, vaqt va sabr-toqat talab qiladi. Ba'zi shifokorlar allaqachon o'z amaliyotlari talablari bilan ortiqcha yuklangan bo'lishi mumkin va telemeditsinni takomillashtirish ro'yxatida yuqori bo'lmasligi mumkin.
Bemorlar ham yangi dasturni qabul qilishlari kerak edi, ba'zi sinovlar esa texnik muammolarning katta qiyinchiliklarga olib kelishi mumkinligini ko'rsatdi.
Bundan tashqari, billing masalasi ham bor - telemeditsinadan xarajatlarni qoplay olish xavotirlari mavjud. Misol uchun, Medicare faqat shifokorlarga muayyan sharoitlarda taqdim etilgan telemeditsina xizmatlariga fatvo beradi. Medicaid masalasida, teletibbiyot uchun to'lov davlatga ko'ra o'zgarib turadi.
Bir so'zdan
IBD tajribali sog'liqni saqlash jamoasi bilan ko'p ishlarni talab qiladigan kasallikdir. Ammo, teletibbiyot umumiy sog'liqni saqlash rejasida rol o'ynashi mumkin.
Qishloq joylarda yoki IBD mutahassislaridan uzoq bo'lgan odamlar ayniqsa, telemeditsina dasturini foydali deb topishlari mumkin. Telemeditsina barcha holatlarda yoki barcha bemorlar uchun javob bo'lmay qoladi - ayniqsa, odamda uchrashish kerak bo'lgan vaziyatlar, ayniqsa, buzilishlar yoki asorat yuzaga kelganda.
Ammo, IBD bo'lgan bemorlarning kunlik ehtiyojlari teletibbiyot orqali ta'minlanishi mumkin. Teletibbiyotik aloqaga kirishni rejalashtirgan bemorlar o'zlarining shifokorlari bilan suhbatlashishlari va qaysi teledasturlar bilan shug'ullanishi mumkinligini bilish uchun sug'urta kompaniyasiga qanday dasturlar mavjudligini aniqlashlari kerak.
> Manbalar:
> XR RK, Cheevers N, Rustgi A va boshq. "Ülseratif kolit (UC XAT) bo'lgan bemorlarga uyda davolanishni randomize, nazorat ostida tekshirish". Yallig'lanishga qarshi ichak . 2012; 18: 1018-1025.
> Elkjaer M, Burisch J, Avnstrom S va boshq. Ülseratif kolit va 5-aminosalisilik kislota bilan davolangan bemorlarga veb-kontseptsiyasini ishlab chiqish. Eur J Gastroenterol Gepatol . 2010; 22: 695-704.
> de Jong MJ, van der Meulen-de-Jong AE, Romberg-Kamplar MJ va boshq. Yallig'lanishli ichak kasalliklarini davolash uchun telemeditsina (myIBDcoach): pragmatik, ko'p markazli, randomize nazorat ostida bo'lgan sinov. " Lancet Online nashr etildi 14 Iyul, 2017.
> Pedersen N, Thielsen R, Martinsen L va boshq. "E-Sog'lik: moydan-o'rtacha darajali oshqozon yarasi kolitida o'z-o'zidan boshqariladigan veb-asosidagi eritma orqali mesalazinni davolashni individualizatsiya qilish". Yallig'lanishga qarshi ichak . 2014 yil; 20: 2276-2285.