Bolangizning autizmini davolashni sug'urtalash uchun maslahatlar va tavsiyalar
Sizning davolanish sug'urtangizni autizmni davolash xarajatlarini qoplash uchun olasizmi? Shaxslar sizning fikringizdan ko'ra yaxshiroqdir. Kristina Pek CPC tomonidan taqdim etilgan qadam ko'rsatmalar, o'zingizning hisob-kitoblaringizda katta farq qilishi mumkin!
- Sog'liq sug'urtasi bo'yicha provayderingizga murojaat qiling va quyidagi juda muhim savollarni so'rang: 1) Men va oilamdan tashqarida cho'ntagidan tushadigan mablag'lar nima? 100% to'lovni amalga oshirishdan oldin mening cho'ntaklardan maksimal miqdor qancha? 2) Mening sug'urta rejasi tarmoqdan tashqari provayderlar uchun yil davomida ruxsat beradigan ixtisos bo'yicha qancha tashrif ( PT , OT , Nutq ) amalga oshiriladi? 3) Diagnoz kodlari bo'yicha cheklovlar bormi? 4) Mening rejamda aqliy salomatlik bormi?
- Ideal holda, siz Birinchi qadamdagi savollaringizga ijobiy va foydali javoblar olasiz. Agar qilmasangiz, sug'urta provayderlarini o'zgartirish vaqti keldi. Kristina Pekning so'zlariga ko'ra, autizmli bolaning ota-onasi uchun tibbiy sug'urtalashning ideal turi - PPO yoki imtiyozli provayder tashkiloti. Agar siz HMO ostida ishlayotgan bo'lsangiz va ish beruvchingiz yoki o'zingizning ishingiz orqali o'tishni boshlasangiz, Pek buni sizga taklif qiladi.
- Maxsus terapiyani qamrab olish haqida batafsil ma'lumot oling. Autizmi bo'lgan bolalarning aksariyati jismoniy, kasbiy va nutq terapiyasiga muhtoj bo'ladi. Ular, shuningdek, psixologik , oziqlantirish, ijtimoiy va qiziqishlariga (ABA) terapiya kerak bo'lishi mumkin. Sizning sug'urta kompaniyangiz ushbu davolashni qamrab oladimi? Agar shunday bo'lsa, unda nimani anglatadi? Yiliga qancha davolanish mumkin?
- Ta'minot va jihozlarni qamrab olish haqida ma'lumot oling. Agar autizmli bolangiz qo'shimcha nutq moslamasi yoki boshqa jihozlarga muhtoj bo'lsa, xarajat qoplanishi mumkin.
- Sug'urta kodlari va birliklarni biling. Pek barcha sug'urta kompaniyalari bir xil tashxis va davolash uchun bir xil kodlardan foydalanishni qayd etadi, ammo bu muolajalarga sarflangan har xil vaqt birliklari uchun turli xil kodlar mavjud. Misol uchun, nutq terapiyasining bir soatlik kodi faqatgina 15 daqiqalik fizika terapiyasining kodidan farq qiladi. Sizning terapevtlaringiz qaysi kodning xizmat uchun mos ekanligini va qancha birlik to'lashi kerakligini biling. Masalan, sizning fizik-terapevtingiz bir soatlik sessiya xarajatlarini qoplash uchun to'rtta davolanish uchun to'lovni talab qilishi mumkin.
- Sug'urta da'vosida ijodiy ko'ring. Aksariyat sug'urta kompaniyalari autizm bilan bog'liq muolajalarni cheklab qo'yadi, ammo Pek ota-onalarning da'volarini amalga oshirishda "autizm quti" dan tashqarida o'ylashlarini taklif qiladi. Misol uchun, u shunday deydi: "Sizning farzandingiz autizm borligi sababli kasbiy yoki jismoniy terapiya qiladimi yoki hipertoniya (mushaklarning mushaklari pastligi) tufaylimi? Nima uchun terapevtingiz autizm uchun kodni ishlatishi kerak? "
- Hujjatlaringizni tashkil qiling. Kristina Pek, " Autizm bilan muborak " nomli kitobida o'zingiz yaratgan da'volaringiz, da'volaringiz kutilayotgan da'volar va siz shikoyat qilishingiz mumkin bo'lgan ma'lumotlarni to'plashingiz mumkin bo'lgan bir qator ish varag'ini o'z ichiga oladi.
- Sizning siyosatingizga asoslanib sug'urta qoplamasi huquqiga ega ekanligingizni his qilsangiz va bu qamrovni olishda muammolarga duch kelsangiz, da'vongizni ko'rib chiqing va hatto shikoyat berishni qayta ko'rib chiqing. Ilm va kombinatsiyani kuzatib borish orqali siz vaqt o'tishi bilan katta pulni tejashingiz mumkin.
- Sizning sog'liq sug'urtangizni qamrab oladigan narsalar haqida to'liq tasavvurga ega bo'lganingizdan so'ng, sizning davlatingizning takliflarini o'rganing. Ba'zi davlatlar sug'urta kompaniyalari autizm bilan bog'liq da'volarni qoplashini talab qilishadi; boshqalar aqliy salomatlik va nogironlik bo'limi orqali xizmat ko'rsatadi. Sug'urtalashni va davlat tomonidan qoplanadigan qoplamani taqqoslash va moslashtirish orqali siz bolangizning ko'plab xizmatlarini qamrab olishi mumkin.