Dastur past va o'rta daromadli ishchilarga yordam beradi
2014 yilda " Affordable Care Act" ning (ACA) kuchga kirganidan beri OIV bilan yashaydigan odamlar uchun sog'liqni saqlash xizmatiga kirish o'sishi bilan birga OIV dorilarining narxi ham katta muammo bo'lib qolmoqda. Ayrim sug'urtachilar shaxsiy sug'urta olish imkoniga ega bo'lishlari mumkin, hatto ayrim sug'urtachilar antiretrovirus dori-darmonlarni yanada arzon "umumiy" va "umumiy bo'lmagan" giyohvand moddalardan yuqori baholi "maxsus" giyohvand moddalarga, 30% yoki undan ko'p.
Ushbu noqulay amaliyot amaliyoti past va o'rta daromadli ishchilarga ta'sir ko'rsatdi, ko'pchiligi dorilarini cho'ntagidan to'lashga majbur bo'ldi. Standart uch dori vositasi uchun bu oyiga 1000 dollardan oshiq narxni qo'shishi mumkin, bu narxni eng ko'p qabul qila olmaydi.
OITSga qarshi kurashish dasturi (ADAP) birinchi marta 1987 yilda tashkil topgan federal dastur bo'lib, kam daromadli amerikaliklarga OIV dori vositalarini hayotini saqlab qolish imkonini beradi. Shu vaqtdan boshlab, dastur doirasi sezilarli darajada kengaydi, ayrim davlatlar shifokor tashriflari, laboratoriya testlari, sug'urta to'lovlari va hatto infektsiyani xavfli bo'lganlar uchun profilaktik davolashni subsidiyalash imkoniyatiga ega.
Imtiyoz odatda daromadga asoslangan bo'lib, yillik daromadi kam ta'minlanganlik darajasining 200 foizidan kam bo'lgan daromadlari 500 foizdan kam daromadga ega uy xo'jaliklariga to'g'ri keladi. Daromad hisob-kitoblari sizning yoki oilangizning yil davomida umumiy daromadliligiga emas, balki o'zgargan yillik yalpi daromadingizga (asosan, 1040 soliq deklaratsiyasining 37-betida aniqlangan umumiy yalpi daromad va bir nechta qo'shimchalar) asoslanadi.
Bu shuni anglatadiki, daromad darajasi 500 foizni tashkil etadigan 11 davlatda, o'zgartirilgan yillik daromadi 80,000 AQSh dollari bo'lgan turmush o'rtoqlar hali ham ADAPga yordam berishi mumkin.
ADAP davlat tomonidan muvofiqligi
Ya'ni, barcha ADAP dasturlari teng ravishda yaratilgan. ADAP federal hukumat tomonidan moliyalashtirilgan bo'lsa-da, har bir davlat o'z dasturini boshqaradi, o'z ichiga olish mezonlarini belgilaydi va qaysi xizmatlarni taqdim etishi va taqdim eta olmasligini belgilaydi.
Ayrim shtatlarda bu to'g'ridan-to'g'ri retsept bo'yicha giyohvand yordamini tarjima qiladi; Boshqalarda xizmatlarga muntazam shifokorlar tashrifi, kasallanishni boshqarish yoki Nyu-York shtatida bo'lgani kabi, uy sharoitida parvarish qilish uchun sharoit ham kiritilishi mumkin.
Qoidalar davlatdan davlatga qarab farqlansa ham, odatda uch omilga asoslangan:
- Ushbu davlat ichidagi yashash joyi hujjatlari. AQSh fuqarosi bo'lmagan fuqarolar uchun doimiy yashashga oid hujjat talab qilinadi. Boshqa tomondan, Nyu-Meksiko va Massachusets shtatidagi boshqa mamlakatlarda hujjatsiz muhojirlar ADAP xizmatlariga ham ega.
- Daromadni tasdiqlash. Bu odatda siz yoki sizning oilangizning o'zgartirilgan yillik yalpi daromadiga (MAGI) asoslanadi, lekin shaxsiy mablag'larimizga (Delaver, Gruziya va Nyu-York kabi davlatlarda bo'lgani kabi) dollar qiymatini cheklash ham kiradi.
- Sizning OIV holatingizni malakali shifokor tomonidan tasdiqlang. Ba'zi mamlakatlarda Arkanzas kabi CD4 soni va virus yuk testlari muvofiqlikni talab qilish uchun ishlatilishi mumkin.
ADAP "oxirgi chora" to'lovchi sifatida qabul qilinganligi sababli, ADAP xizmatlari taqdim etilsa ham, sog'liq sug'urtasi olishingiz mumkin. Bunday holatda, siz dori-darmonlar bilan ta'minlash, birgalikda to'lov yordami yoki (ayrim mamlakatlarda) pul topiladigan yoki oshdi to'lov yordami bo'lsin, kerak bo'lganda ehtiyojni ta'minlash uchun sug'urta hujjati taqdim etishingiz kerak.
ADAPni tasdiqlash imkoniga ega bo'lmaganlar uchun, ko'plab OIV dori kompaniyalari tomonidan to'lanadigan to'lovlar va to'lovlarni qo'llab-quvvatlash dasturlari (PAP) , ularni sotib olishga qodir bo'lmaganlarga bepul yoki arzon dori-darmonlar bilan ta'minlanadi.
| Davlat | Dastur boshqaruvchisi | Daromad talablari | Qo'shimcha ma'lumotlar va fikr-mulohazalar |
| Alabama | Alabama ADAP | FPLning 250% dan kamrog'i | Aksariyat hollarda xususiy yoki davlat sog'liqni saqlash sug'urtasiga kiritilgan mijozlar tegishli emas. Istisnolar alohida hollarda qo'llanilishi mumkin. |
| Alaska | OITSga qarshi kurash assotsiatsiyasi va Alaska OITSga ko'maklashish assotsiatsiyasi | Alaska uchun FPLning 400% dan kamrog'i | Alaskan OITSga ko'maklashish assotsiatsiyasi (To'rt A) yoki Ichki ishlar OITS assotsiatsiyasi (IAA) ning faol mijozi bo'lishi kerak. |
| Arizona | Arizona ADAP | FPLning 400% dan kamrog'i | |
| Arkanzas | Arkanzas ADAP | FPLning 200% dan kamrog'i | Ilgari davolanmagan bemorda CD4 500 dan ortiq yoki virusli yuk 55000 dan ortiq (PCR sinovi) yoki 30 000 (bDNA testi) ustidan virusli yuk bo'lishi kerak. Joriy yoki ilgari davolangan bemorlar OIVga qarshi dori-darmonlarni davolashni isbotlovchi dalillarga ega bo'lishlari uchun zarur. |
| Kaliforniya | Kaliforniya ADAP | FPLning 500% dan kamrog'i | |
| Kolorado | Kolorado ADAP | FPLning 400% dan kamrog'i | 400 dan 500% gacha bo'lgan FPLga ega odamlar hali ham retseptsiz giyohvand yordami uchun javob beradi. Maxsus sug'urta egalari, COBRA yoki ish beruvchi asosidagi sug'urtasi Kolorado ADAPning Salomatlik sug'urtasi bo'yicha yordam dasturi (HIAP) orqali murojaat qilishlari kerak. |
| Konnektikut | Connecticut ADAP (CADAP) | FPLning 400% dan kamrog'i | |
| Delaver | Delaware ADAP | Yiliga $ 50,000dan kamroq mablag 'sarflang va aktivlar miqdori $ 10,000 dan kamroq. | |
| Kolumbiya tumani | Kolumbiya viloyati ADAP | FPLning 500 foizdan kamrog'i va 25 000 dollardan kamroq likvid aktivlari | |
| Florida | Florida ADAP | FPLning 400% dan kamrog'i | |
| Gruziya | Gruziya ADAP | FPLning kamida 300% va pul mablag'lari $ 4,500 dan kam ($ 5,500) | |
| Hawaii | Hawaii ADAP | Hawaii uchun FPLning 400% dan kamrog'i | |
| Illinoys shtati | Illinoys ADAP | 2011 yil 1 iyulgacha ro'yxatdan o'tgan faol abituriyentlar uchun yangi talabnoma beruvchilar uchun FPLning kamida 300% va FPLning 500% dan kamrog'i | FPLning 300% dan kam bo'lmagan daromadi bo'lgan shaxslar, davlat tomonidan boshqariladigan sog'liqni saqlashni sug'urtalash rejasi bo'lgan Illinoys shtatidagi mavjud bo'lgan shartlar rejasiga (IPEX) ro'yxatga olinishi tavsiya etiladi. |
| Indiana | Indiana ADAP | FPLning 300% dan kamrog'i | |
| Ayova shtati | Ayova shtati ADAP | FPLning 200 foizdan kamrog'i, 500 dollarlik ish bilan ta'minlanadi | Faqatgina tibbiy sug'urta qoplamasiga ega bo'lmagan shaxslar uchun. Biroq, FPLning 400% dan kam daromadlari bo'lgan shaxslarga sug'urta yordami mavjud. |
| Kanzas | Kanadada ADAP | FPLning 300% dan kamrog'i | |
| Kentukki | Kentukki ADAP (KADAP) | FPLning 500% dan kamrog'i | |
| Luiziana | Luiziana sog'liqni saqlashga kirish dasturi (LA HAP) | FPLning 300% dan kamrog'i | Oilaviy daromadlarni belgilashda sizning uyingiz a'zolari qon yoki huquqiy nikoh orqali yoki qonuniy asrab olish bilan siz bilan birga yashaydigan har qanday kishidir. |
| Meyn | Meyn ADAP | FPLning 500% dan kamrog'i | |
| Maryland shtati | Maryland ADAP (MADAP) | FPLning 500% dan kamrog'i | |
| Massachusetts | OITVga qarshi kurash bo'yicha Massachusets shtati (HDAP) | FPLning 500% dan kamrog'i | HDAPga murojaat etuvchi shaxslar uchun yosh chegarasi yo'q. Siz ADAPga a'zo bo'lish uchun AQSh fuqarosi bo'lishingiz shart emas. |
| Michigan | Michigan Dori-darmon yordam dasturi (MIDAP) | FPLning 450% dan kamrog'i | Ba'zi hollarda siz davlat yordamiga murojaat qilishingiz kerak (Medicaid yoki Voyaga beriladigan imtiyozlardan voz kechish dasturi) va siz (a) rad etilganingizni, (b) kutish holatiga joylashtirilganingizni yoki (v) O'tgan 90 kun ichida mablag 'sarflash holati. |
| Minnesota | MINNESOTA ADAP | FPLning 400% dan kamrog'i | |
| Missuri shtati | Missuri OIV / OITS kasali bo'yicha dastur | Yalpi daromad FPLning 300% dan kam yoki undan yuqori | |
| Missisipi | Mississippi ADAP | FPLning 300% dan kamrog'i | |
| Montana | Montana ADAP | FPLning 431% dan kamrog'i | |
| Nebraska | Nebraska ADAP (NIMA ADAP) | FPLning 200% dan kamrog'i | |
| Nevada | Nevada ADAP | FPLning 400 foizdan kamrog'i va 10 000 dollardan kam likvidli aktivlar | Suyuq aktivlarga egalik qiladigan uy va bitta mashina (yoki turmush qurgan bo'lsa, ikkita mashina) kirmaydi. |
| Nyu-Xempshir | NH QARASH dasturi | FPLning 400% dan kamrog'i | Siz hali ham ADAP uchun tibbiy xarajatlarga mos kelishi mumkin. Maxsus holatlar haqida ma'lumot olish uchun CARE chaqiriq markazi bilan bog'laning. |
| Nyu-Jersi | OITS dori tarqatish dasturi (ADDP) | FPLning 500% dan kamrog'i | |
| Nyu-Meksiko | Nyu-Meksiko ADAP | FPLning 400% dan kamrog'i | ADAP xizmatlarini ko'rsatish uchun hujjatlashtirilgan AQSh fuqarosi yoki immigrant bo'lishi shart emas. |
| Nyu York | Nyu-York shtati ADAP | FPLning 435 foizdan kamrog'i va har bir oila uchun suyultirilgan mablag'lardagi 25 ming dollardan kam | AQSh fuqaroligi talab qilinmaydi. OIVga qarshi maruziyet profilaktikasi (PREP) INFEKTSION xavfi ostida OIV-salbiy shaxslar uchun ham mavjud. Uyda parvarishlash bo'yicha xizmatlar shuningdek, tasdiqlangan provayder orqali, umrbod foyda 30 000 AQSh dollari miqdorida ta'minlanadi. |
| Shimoliy Karolina | Shimoliy Karolina ADAP | FPLning 300% dan kamrog'i | FPTning 150% dan kam daromadli daromadi bo'lgan Medicare'ga tegishli shaxslar kam daromadli subsidiya (LIS) uchun ijtimoiy ta'minot idorasi bilan murojaat qilishlari kerak. |
| Shimoliy Dakota | Shimoliy Dakota ADAP | FPLning 400% dan kamrog'i | |
| O hio | Ogayo OIVga qarshi dori berish dasturi (OHDAP) | FPLning 300% dan kamrog'i | Arizachilar uy-ro'zg'or daromadlarini (jumladan, turmush o'rtog'idan va qaramog'ida bo'lgan shaxslardan) ariza berishda talab qilishadi. |
| Oklahoma | Oklahoma OIV Drug Assistance dasturi | Sigortalanmayanlar uchun FPLning 200% dan kamrog'i | Sug'urta mukofotlari, yordam pullari va daromadlar bilan ta'minlanganlik yordami FPDning 400% dan kamrog'iga teng. |
| Oregon shtati | CAREAssist | FPLning 500% dan kamrog'i | |
| Pensilvaniya | Maxsus farmatsevtika yordam dasturi (SPBP) | FPLning 500% | |
| Puerto-Riko | Puerto-Riko ADAP | Puerto-Riko uchun FPL ning kamida 200 foizi | |
| Rhode oroli | Rhode orolining ADAP | FPLning 400% dan kamrog'i | |
| Karolina | Janubiy Karolina ADAP | FPLning kamida 300% FPLning 550% dan kamiga, dasturga bog'liq holda | To'g'ridan-to'g'ri tarqatish dasturi (DDP) pochta orqali buyurtma beruvchi orqali dori-darmonlar bilan ta'minlaydi va FPLning 300% dan kam bo'lmagan daromadli kishilarga taqdim etiladi. Medicaid B Assistance dasturi (Map) shuningdek, pochta orqali buyurtma beruvchi orqali dori-darmonlar bilan ta'minlaydi va FPLning 550% dan kam daromadli kishilarga taqdim etiladi. Sug'urta mukofotlari, kreditlar va imtiyozlar bilan ta'minlash sug'urta yordam dasturi (IAP) orqali ta'minlanadi va FPD ning 550% dan kam bo'lmagan daromadli shaxslar uchun taqdim etiladi. |
| Janubiy Dakota | Janubiy Dakota ADAP | FPLning 300% dan kamrog'i | |
| Tennessee | Tennessee AAP | FPLning 400% dan kamrog'i va uy xo'jaligi aktivlari $ 8000 dan kam | |
| Texas | Texas OIV bilan davolash dasturi (THMP) | FPLning 200% dan kamrog'i | |
| Vermont | Vermont Dori-darmon yordam dasturlari (VMAP) | FPLning 500% dan kamrog'i | |
| Virjiniya | Virginia ADAP | FPLning 400% dan kamrog'i | |
| Vashington | Erta aralashuv dasturi (EIP) | FPLning 400% dan kamrog'i | |
| G'arbiy Virjiniya | G'arbiy Virjiniya ADAP | FPLning 400% dan kamrog'i | |
| Shtat | Shtat OIV / OITSga qarshi dori vositalarini qo'llab-quvvatlash dasturi | FPLning 300% dan kamrog'i | |
| Vayoming | OIVni davolash dasturi | Yashash hududi bo'yicha farq qiladi ( hozirgi kundagi daromadga moslik qoidalariga qarang) |