Shifokatning o'lchami, bosqichi va joylashuvi bo'yicha davolash
Kolonna saratoni AQShda eng ko'p uchraydigan uchinchi saraton bo'lib, har yili taxminan 110 ming ishni tashkil etadi. Afsuski, bu erkak va ayol orasida saraton bilan bog'liq o'limning ikkinchi sababidir.
Kolonna saratoni atamasi ba'zan kolorektal saraton bilan bir-birining o'rnini bosadi, ikkinchisi esa yo'g'on ichakni va qo'shni rektumni o'z ichiga oladi. Ayniqsa rektumga ta'sir qiluvchi saratonlarning har yili 40 mingga yaqiniga tashxis qo'yiladi.
Kolonna saratoni nafaqat saratonning bir turi emas. Turli turdagi malignitriyalarni o'z ichiga oladi, bu ularning joylashuvi, hujayra tuzilishi, semptomlari va rivojlanish tezligi bilan farq qiladi. Bu farqlar davolanish usulini qanday yo'l bilan yo'naltirishi va shifokorlarning kasallikning mumkin bo'lgan natijalarini oldindan belgilashiga yordam berishi mumkin.
Kolonna saraton to'qimalarining turlari
Kolon kanserlari katta miqdorda to'qimalarning turiga qarab farqlanadi. Shishaning joylashuvi bilan birgalikda, organizmning funktsional ishlash usulini o'zgartirishi mumkin, bu esa o'ziga xos va odatda xarakterli alomatlarga olib keladi .
Ba'zi saratonlar boshqalarga qaraganda kamroq uchraydi va ularning joylashuvi yoki aniq belgilangan tuzilmasi yo'qligi sababli tashxis qo'yish qiyin bo'lishi mumkin. Shu sabablarga ko'ra, ba'zi saraton kasalliklari rivojlangan va davolanishni qiyinlashtirganda tez-tez uchraydi.
Umuman olganda, saraton kasalliklari keng tarqalishi mumkin:
- Karsinomlar chiziqli kanallar va ichi bo'sh tuzilmalar bo'lgan epitelial hujayralar kanseridir.
- Sarkomlar a'zolarni qoplaydigan mezotelyal to'qimalarga ta'sir qiladi.
- Myelomalar immun tizimining hujayralari plazma hujayralari deb ataladi.
- Leykemalar oq qon hujayralari leykotsitlar deb ataladi.
- Lenfomalar limfotsitlar deb ataladigan oq qon hujayralarini ta'sir qiladi.
- Turli xil hujayralarni o'z ichiga olgan aralash turlar.
Kolonna saratoni turlari
Qo'llaniladigan to'qimalarga asoslangan holda, yo'g'on ichak saratoni turli noyob xatti-harakatlar va xususiyatlarga ega bo'lib, har xil turlarga va pastki turlarga bo'linadi:
- Adenokarsinomlar yo'g'on ichak saratonining eng ko'p uchraydigan turi bo'lib, 90-95 foizini tashxis qo'yishadi. Ushbu saratonlar yo'g'on ichakning shilliq qavatida paydo bo'ladi. Odatda adenokarsinomlardan tashqari, ikkita subtip mavjud: shilliq adenokarsinomalar, ko'p miqdorda mukus ishlab chiqaradi va tez tarqaladi ( metastaz ), va juda noyob va ko'proq tajovuzkor hisoblangan silliq ringli adenokarsinomlar .
- Leiomyosarcoma yo'g'on ichakning silliq mushak hujayralarida boshlanadi va yo'g'on ichak malignitelerinin ikki foizidan kamrog'ini tashkil etadi. Og'riq va qon ketish, shu jumladan saraton belgilari, metastazlashgan saraton kasalligida yuzaga keladi. Leiomyosarcomas juda sezilmaydigan bo'lishi mumkin va yuqori rekürrens tezligiga ega. Kemoterapiya yoki radiatsiya uchun yaxshi javob bermaydi va eng kichik jarrohlik usulida olib tashlanadi.
- Kolorektal lenfoma kam uchraydi va yo'g'on ichakda yo'g'on ichakdan ko'proq boshlanadi. Non-Hodgkins lenfoma barcha kolorektal saratonlarning 0,5 foizini tashkil qiladi va ko'pincha rivojlangan kasallikda tashxislanadi.
- Kolorektal melanomalar ham nodir va rektumda ikkinchi darajali saraton kasalligida (tananing boshqa qismlaridan saraton tarqalishi bilan bog'liq) mavjud. Umuman, ular yo'g'on ichak va rektumdagi saratonlarning 2 foizdan kamrog'ini tashkil qiladi
- Nekroendokrin shishlari kolorektal saratonlarning to'rt foizini tashkil qiladi. Bu o'smalar asab tizimidagi to'qimalarda paydo bo'ladi va ikkita toifaga bo'linadi: tez tarqaladigan va sekinroq va kamroq invaziv bo'lgan neyroendokrin shish va yomon prognozga ega bo'lgan agresif neyroendokrin o'smalari.
- Gastrointestinal stromal o'smalar (GIST) Kajalning interstitsial hujayralari deb ataladigan ichakdagi ixtisoslashgan hujayralardan boshlanadi. Ular oshqozon-ichak traktining har qanday joyidan topiladi, ammo yo'g'on ichakda kamroq tarqalgan. Bu o'smalarning ba'zilari saratondir, boshqalari esa xushbo'y.
Ko'pincha kolonna saratoni mavjudmi?
Yo'g'on ichakning har qanday qismida saraton rivojlanishi mumkin bo'lsa-da, shish paydo bo'lishi mumkin bo'lgan aniq joylar mavjud.
Bu tergovning ko'pchiligi muntazam kolonoskopiya paytida e'tiborga olinadi. Ichakning ichak qismini ichak bo'shlig'idan ajratib turadigan ichak bo'shlig'ini to'g'ri ichakka yo'naltirish orqali saraton xavfi quyidagicha:
- Ileocaekal supap: 2 foiz
- Kolon va kaikum o'sishi: 20 foiz
- Transvers kolon: 10 foiz
- Ortiqcha kolonna: 5 foiz
- Rektum va sigmoidal yo'g'on ichak: 55 foiz
Saratonning turi, bosqichi va joylashuvi asosida shifokorlar davolanishning eng yaxshi yo'nalishini kasalliklarni davolash yoki saratonni davolash mumkin bo'lmasa, semptomlarni yaxshiroq boshqarish uchun aniqlashlari mumkin.
Manba:
> Milliy rak instituti. "Kolonna saraton kasalligi (PDQ) - sog'liqni saqlash professional versiyasi." Bethesda, Merilend; Yangilangan sana: 19 Avgust, 2017.