Qanday kasalliklar odamlarga diyaliz yoki transplantatsiyaga muhtoj bo'ladi?
Ko'p odamlar buyrak etishmovchiligi odatda buyrak kasalligi bilan boshlanmaganini bilishdan ajablanadilar, ammo diabet yoki yuqori qon bosimi kabi boshqa tizimli kasalliklarga nisbatan ko'proq tez-tez ikkinchi darajali . Böbrek yetmezliğine sabab bo'lgan mahalliy buyrak kasalliklari mavjud bo'lsa-da, buyrak etishmovchiligi rivojlanayotgan bemorlarning umumiy soniga hissa ozdir.
FAKTLAR VA FUQAROLAR
Qisqacha aytganda, buyrak yetishmovchiligining to'rtta sababi ham buyrak kasalligi (ESRD) deb ataladi.
- Qandli diabet
- Gipertenziya
- Glomerulonefrit
- Yiringli buyrak kasalligi
Diyabetik buyrak kasalligi , shuningdek, diabetik nefropati deb nomlanuvchi buyrak etishmovchiligining yetakchi sababi va diyalizni talab qiladigan 5-bosqich surunkali buyrak kasalligiga (CKD) etaklovchi bemorlar uchun. 1980 yillar oxiriga qadar diabet va gipertenziya buyrak yetishmovchiligi (oxirgi bosqich buyrak kasalligi) darajasiga teng ravishda hissa qo'shadi. Ammo, shu vaqtdan beri bu kasallik diabetik buyrak kasalligi uchun tezroq ko'paymoqda. 2013 yilgi Qo'shma Shtatlardagi Renal Data System (USRDS) hisoboti bo'yicha diabet hozirgi kunda buyrak kasalligi rivojlanayotgan (diyaliz yoki buyrak transplantatsiyasini talab qiladigan) 50 mingdan ortiq odam uchun yagona javobgar bo'ladi! Gipertenziya uchun shunga o'xshash raqam 30 mingga yaqin.
Buyrak ko'chirib olgan yoki diyaliz bilan og'rigan bemorlarning har birida yiliga 44%, gipertenziya esa taxminan 28% ni tashkil qiladi. Ushbu maqoladagi rasmda buyrak etishmovchiligiga olib keladigan kasalliklar so'nggi bir necha yil ichida qanday o'zgarganligini ko'rsatadi o'nlab yillardir.
Qandli diabet va yuqori qon bosimi buyrak etishmovchiligiga sabab bo'lgan mexanizm bu maqolaning doirasidan tashqarida emas, lekin men boshqa lavozimlarda qisqacha to'xtalib qoldim.
Noqulaylik hodisasi "adaptiv hiperfiltratsiya" deb ataladigan bir hodisa. Bu mening boshqa lavozimimda bayon qilingan narsadir.
Glomerulonefrit - glomerulus va nefronlarning yallig'lanishi. Ushbu tuzilmalarning soddalashtirilgan ta'rifi ularning buyrak filtratsiyasi va drenaj tizimlarini tashkil etishi hisoblanadi. Bu erda yallig'lanish ko'plab sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, ammo keng tarqalgan sabablar dorilar, qizamiq, saraton va infektsiyalar kabi otoimmun kasalliklarga olib kelishi mumkin. Glomerulonefritning ba'zi turlari buyrak faoliyati juda tez, ba'zida bir necha kundan bir necha haftagacha pasayishi mumkin. Ushbu maqolada aytib o'tilgan boshqa kasalliklardan farqli o'laroq, siydikdagi qon umumiy belgidir.
Nihoyat, buyrak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin bo'lgan buyraklarning meros qilib olinadigan kasalligi, shuningdek, buyrak kasalliklari deb ham ataladigan buyrak buyraklari. U oilalarda ishlaydi, u ota-onadan farzandlariga genetik tarzda o'tadi. Odatda, buyrak etishmovchiligining oilaviy tarixi bu aniq ko'rinishda bo'ladi. Biroq ba'zida kasallik 70-yillarning oxirigacha mavjud emas, chunki taqdim etish yoshi genetik mutatsiya turiga bog'liq. Shu sababli, ta'sirlangan ota-ona tashxis qo'yilishidan oldin bir necha yoshda vafot etgan bo'lishi mumkin.
Bunday holatlarda bemorlar oila tarixiga oid masalalarni inkor etishadi. Kasallik, odatda ultratovush kabi, tomosha qilish ishiga tortiladi va "tasodifiy" kashfiyot bo'lishi mumkin. Bemorlarda buyrakda ko'p miqdorda kistlar mavjud bo'lib, ular vaqtni kattalashtiradi va qonning qolgan qismini boshqa hayotiy to'qimalardan ajratadi. Keyingi xabarlarda glomerulonefrit va PKD haqida ko'proq ma'lumot beraman.
US Renal Data System, USRDS 2013 Yillik Ma'lumotlarni Hisoboti: Qo'shma Shtatlardagi Surunkali Bola buzilishi Atlantisi va Endemiyali Renal Kasallik, Milliy Sog'liqni Saqlash Institutlari, Diabet va oshqozon va Bachadon kasalliklar milliy instituti, Bethesda, MD, 2013
Bu erda keltirilgan ma'lumotlar AQSh Renal Data System (USRDS) tomonidan taqdim etilgan. Ushbu ma'lumotlarning talqini va ma'ruzasi muallif (lar) ning javobgarligi va hech qanday tarzda AQSh hukumati rasmiy siyosati yoki talqini sifatida qaralmasligi kerak.