Parkinson kasalligining davolashdagi o'zgarishi
Siz yoki siz sevgan birortangiz Parkinson kasalligida (PD) bo'lsa, u holda yangi va yaxshi davolashlar ufqda hech qanday joy yo'q. Ammo siz PD uchun yangi terapiya rivojlanish tarixini ko'rib chiqqanda, nekbinlik yuzaga keladi. PD odatda qadimgi odamlarga ma'lum bo'lsa-da, O'rta asr davrigacha (Islom falsafasi Averroes tomonidan) jiddiy o'rganilmagan.
Qadimgi dunyoda juda ko'p odamlar 60-70-yillarda yashaganlari sababli PD juda yaxshi tanilgan edi. Shunday qilib, bugungi kunda PD avvalgi dunyoda kamroq bo'lishi kerak edi. Jeyms Parkinson 1817-yilda "Shak-shubhali sholga chalingan" asari chop etilguniga qadar PDning ilmiy ishi boshlanmadi. Shu paytdan boshlab, JT ning belgilari va alomatlari umumiy sababga ega bo'lgan sindrom yoki topilmalar to'plami sifatida e'tirof etildi. 20-asrning dastlabki o'nlab yillarida gripp epidemiyasi butun dunyoni yutib yubordi. Ushbu yuqumli kasallikning ayrim jabrdiydalari PD belgilarini ishlab chiqdi va ularning ishi jadal o'rganilib, parkinsoniy alomatlar haqida bilimlarni oshirdi. 1940- va 50-yillarda PDni davolash uchun neyrokirurgik davolanish qo'llanildi. 1960 yilda dopamin PD bilan bo'lgan odamlarning miyada kamayganligi aniqlandi. 1961-1962 yillarda biz levodopaning birinchi muvaffaqiyatli sinovlarini oldik. 1968 yilga kelib levodopa tabletkalari foydalanishga tayyor edi.
Bu, albatta, PD uchun davolashda dramatik yutuq bo'ldi. Levodopa terapiyasi ba'zi bemorlar uchun nisbatan normal hayot kechirishlari uchun juda yaxshi ishladi. Biroq yaqin orada levodopaning yoqimsiz yon ta'siri bo'lganligi va kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qila olmaganligi sababli yangi dorilar bu yon ta'sirlarni davolash va kasallikning sekinlashuvi uchun ishlab chiqildi.
Bromokriptin va MAO-B inhibitori deprenil 1970-yillarda ishlab chiqildi. Pergolit, selegilin va antioksidant terapiya 1980-yillarda ishlab chiqildi. Shu bilan birga, 1980-yillarning oxirlarida chuqur miya stimulyatsiyasi bo'yicha terapiya qo'llanildi va 80-90-yillarda neyroxirurgiya texnikasi takomillashtirildi. FDA 1997 yilda titroq kasalliklarini davolash uchun subtalamik yadroni chuqur miya stimulyatsiyasini qo'llashni ma'qulladi. Yangi dopamin agonistlari , pramipeksol va ropinirol shu yili foydalanish uchun tasdiqlangan. Tolcapone va Entacapone 1998-yilda foydalanish uchun tasdiqlangan. 1990-yillarda PDga taalluqli bo'lgan ko'plab genetik nuqsonlar topilgan. Ushbu genetik anormalliklarni aniqlash 2000 yillarda yangi terapiya olib keladi. PD uchun genofond terapiyasi 2005 yilda boshlangan edi. 90-yillarda va 2000-yillarning boshlarida ildiz hujayrasi biologiyasidagi yutuqlar bunday terapiya hali paydo bo'lmagan bo'lsa-da, yaqin orada yangi terapiya paydo bo'lishi mumkinligini aytdi.
2006 yilda rasagilin deb ataladigan yangi MAO-B inhibitori ishlab chiqildi. Xuddi shu yili antiapoptotik terapiya deb nomlangan PD davolashga yangi yondashuv boshlandi. Dopamin hujayralarining yo'qolishining oldini olish uchun mo'ljallangan. Apoptoz PD kasalliklarining dopamin hujayralari orasida "dasturlashtirilgan hujayra-o'lim" degan ma'noni anglatadi.
Anti-apoptotik dorilar, bu dasturlashtirilgan hujayra o'limini nazariy jihatdan oldini olish kerak. Bugungi kunda ushbu dorilar hali tergov qilinmoqda. 2007 yilda dopaminni yana bir xil tarzda qon oqimiga etkazish uchun dopamin patchi (rotigotin) ishlab chiqildi va shuning uchun yon ta'sirlarni kamaytiradi. 20-asrning so'nggi o'n yilliklarida barcha turdagi dorilar aqliy ziddiyat, uyqu muammolari, ruhiy muammolar va boshqalar kabi PD-ning noaniq alomatlarini davolash uchun ishlatilgan.
E'tibor bering, PD 1960 yillarning boshida dopamin metabolizmining buzilishi sifatida e'tirof etilganda, PD uchun yangi davolash yangiliklari tez rivojlana boshladi.
Har o'nlab yillar o'tganidek, innovatsion rivojlanish sur'ati ham 2000 yillarda yangi paydo bo'layotgan yangi davolash usullari - potentsial inqilobiy yangi gen terapiyasidan salohiyatli antiapoptotik davolanishga qadar bizda mavjud bo'lganligi ko'rinib turibdi. kasallikning barcha bosqichlarida mustaqillik yaxshiroq va yaxshiroq. Bundan tashqari, men agentlarning to'g'ri birikmasi kelgusi bir necha yil ichida kasallikning sekinlashishi uchun topiladi deb umid qilaman.
Manbalar
> Wiener, WJ va Factor, SA (2008). Parkinson kasalliklari xronologiyasi 1900 yildan beri. Parkinson kasalligi: diagnostika va klinik boshqaruv: Ikkinchi nashr Stewart A Factor, DO va William J Weiner tomonidan tuzilgan. Nyu-York: Demos Medical Publishing; > pps >. 33-38.