O't pufagi kasalligining eng ko'p uchraydigan belgisi o't pufagi joylashgan qorinning yuqori o'ng tomonida og'riqdir. Bugungi kunda o't pufagi kasalligining turiga va har qanday asorat yuzaga kelishiga qarab, odamda isitma, ko'ngil aynishi, qusish va / yoki sariqlik paydo bo'lishi mumkin.
O't pufaklari kasalliklarining asoratlari asosan o't toshlarining borligidan kelib chiqadi va oshqozon-ichak yo'lining (ko'tarilgan xolangit deb ataladi), oshqozon osti bezining yallig'lanishini (pankreatit deb ataladi), o't pufagining gangrenasini (gangrenoz xoletsistit deb ataladi) yoki ichakni o't pufagidan (o't pufagidan bilanos) deb nomlanadi.
Ko'pincha semptomlar
Qorinning yuqori o'ng tomonidagi og'rigan o't pufagi kasalligining eng ko'p uchraydigan semptomidir va eng tez-tez safro toshlaridan kelib chiqadi.
Qorin og'riq
Ko'pchilik toshbo'ron o't pufagida qolishi va hech qanday alomat yo'qligiga qaramasdan, ba'zilari pufakorozga (o't pufagining bo'yisida joylashgan naycha) yoki umumiy o't yo'lida (o't pufagidan ichaklarga o't pufagini olib yuradigan bir naycha) joylashadi. Ushbu obstruktsiya qorin og'rig'iga sabab bo'ladi, bu yo'l bo'yli o'tkir kolik deb ataladi.
Yalpi kolik an'anaviy ravishda qattiq, shikastli og'riq deb ta'riflanadi (uning nomiga qaramay, chinakam emas). Og'riq odatda qorin yuqori o'ng qismida joylashgan bo'lsa-da, ba'zan qorinning yuqori o'rta qismida (epigastrium deb ataladi) va kamroq tarqalgan holda ko'krak osti qismida joylashgan. Ba'zan og'riq o'ng elka pichog'iga o'tadi (radiatsiya). Yallig'li kolik epizodlarda uchraydi va tez-tez, lekin doimo emas, yog'li taomni iste'mol qilish bilan boshlanadi.
O't pufagi toshlaridan tashqari yuqorida o'ng tomonda joylashgan qorin og'rig'i boshqa o't pufagi kasalliklarida paydo bo'lishi mumkin, masalan:
- Xoletsistit: bu holat o't pufagi yallig'lanishiga tegishlidir. Ko'pincha o't toshlarining (o'tkir xoletsistit deb ataladi) asoratlari bo'lib, toshbo'ron qilmaydigan odamlar (o'tkir xoletsistit deb ataladi) ham paydo bo'lishi mumkin. O't pufagining toshko'li hujumidan farqli o'laroq, xoletsistitning o'tkir og'rig'i olti soatdan ortiq davom etadi va odatda isitma va oq qon hujayralarining balandligi bilan bog'liq.
- Biliyer diskinezi : Bu holat yuqori qorin og'rig'iga olib keladi va Oddi sfinkteri (safro kanallari ingichka ichakka to'kilgan bu erda joylashgan mushaklarning strukturasi) to'g'ri ishlamay qo'yib, hatto safro bloklanishiga olib kelganda yuz beradi.
Funktsional o't pufagi buzilishi : bu buzuqlikda odamda o't toshlari yoki Oddi muammosining sfinkteri borligi aniqlanmagan, ammo qorin og'rig'i epizodlarini boshdan kechirish davom etmoqda.
Murakkab o't pufagi saratoni: O't pufagi saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarda odatda alomat yo'q. Saraton o'sishi bilan birga, qorinning yuqori o'ng tomonidagi og'riqlar qorin bo'shlig'ida paydo bo'ladigan pufaklar, sariqlik, ko'ngil aynish, charchoq va vazn yo'qotish bilan birga paydo bo'lishi mumkin.
Sariqlik
Ko'z va teridagi oqlarni sarg'ish bilan signallangan sariqlik safro yo'llarining to'sqinlik qiladigan o't pufagi kasalliklarida paydo bo'lishi mumkin.
Bulantı va gijjalar
Bulantı va gijjalar, o't toshlaridan hujayrada paydo bo'lishi mumkin, lekin tez-tez xoletsistitda (o't pufagining yallig'lanishi) yoki pankreatitda (oshqozon osti bezining yallig'lanishi) kuzatiladi.
Isitma
Isitma o't toshlaridan hujayralar bilan o'tishi kerak emas, ammo o't pufagining yallig'lanishi yoki safro yo'llarining yallig'lanishi / yallig'lanishi bilan sodir bo'lishi mumkin.
Noyob belgilar
Yuqori o'ng tomonlama qorin og'rig'i bilan bir qatorda, odamlar o't pufagi kasalligining boshqa belgilari haqida xabar berishgan.
Biroq, ularning atipik tabiati tufayli, mutaxassislar ushbu alomatlar aslida mavjud bo'lgan kasallikning bir qismi ekanligiga shubha qiladilar; boshqacha qilib aytganda, odam o't toshlari va boshqa gastroözofageal reflux kasalligi (GERD) yoki peptik yara kasalligi kabi boshqa holatlarda yuz berishi mumkin.
Ushbu kamroq tarqalgan belgilardan ba'zilari quyidagilardir:
- Ko'krak og'rig'i
- Burping
- Ovqatdan so'ng odatdagidan ko'ra tezroq his qilish
- Suyuqliklarni qayta tiklash
- Botanik
- Ko'krak usti yoki yuqori qorin ichki bosimida yonish hissi
- Yassi va / yoki o'tkir koliksiz qusish
Pruritus
Pruritus (qichishish) - bu o't pufagi va jigarning surunkali, yallig'lanish kasalligi bo'lgan, boshlang'ich skleroz xolangiti deyiladi.
Qichishish ko'pincha juda zaiflashadi va ehtimol safro kislotasi birikmasidan kelib chiqadi. Bosh sklerozli xolangitga chalingan bemorlarda yuqori qorin og'rig'i, sariqlik va charchoq paydo bo'lishi mumkin.
Murakkabliklar
O't pufagi kasalligi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan bir qancha asoratlar mavjud.
O'tkir xolangit
O'tkir xolangit biliar obstruktsiyasi bo'lgan odamda safro yo'llarining bakterial infektsiyasi bilan bog'liq. Isitma va yuqori o'ng tomonlama qorin og'rig'i bilan bir qatorda, odamda sariqlik, qon bosimi pastligi va tartibsizlik bo'lishi mumkin.
Pankreatit
Pankreatit oshqozon osti bezining yallig'lanishini anglatadi va ko'pincha o't pufagi toshlarining asoratlari sifatida namoyon bo'ladi. Buning sababi shundaki, o't pufagi va oshqozon osti bezi safro yo'llarining drenaj kanalini birlashtiradi, shuning uchun to'sqinlik qiladigan toshlar pankreatik fermentlarning oqishini to'xtata oladi.
Tosh safro pankreatitining belgilari shiddatli, epigastral og'riqlar, shuningdek, ko'ngil aynishi va qayt qilish kabi tezlik bilan boshlanadi. Davolash suyuqliklarni, og'riqni nazorat qilishni, monitoringni va blokajni olib tashlaydi. O't pufagining chiqarilishi ham odatda bajariladi.
Gangrenoz xoletsistit
Bu xoletsistitning eng keng tarqalgan asoratlari, ayniqsa keksa odamlarda, qandli diabet bilan og'rigan odamlarda yoki o't pufagining hujayralarida davolanishni kechiktiradigan odamlardir. Gangrenoz xoletsistit o'tkir o't pufagini (xoletsistektomiyani) darhol olib tashlashni talab qiluvchi tibbiy favqulodda hol hisoblanadi.
O't pufagi perforatsiyasi
Agar o't pufagini gangrenozaga aylansa, o't pufagining pus qismidagi perikolektik xo'ppozni keltirib chiqaradigan teshilish (yoki o't pufagining devoridagi tuynuk) rivojlanishi mumkin. Ushbu asorat jiddiy va hayot uchun xavfli bo'lib, shoshilinch xoletsistektomiyani talab qiladi.
Xoletsistoenterik fistula / Ilyos yodgorligi
Agar o't pufagida teshilish (perforatsiya) shakllangan bo'lsa, mayda ichakka oqma (o'tishi) rivojlanishi mumkin. Agar safro toshlari oqma orqali o'tib ketsa, ichak tutilishi (o't pufagidan deb ataladi) bo'lishi mumkin.
Emfizematik xoletsistit
O't pufagining gazsimon bakteriyalar bilan devorining infektsiyasi amfizematoz xoletsistitga olib kelishi mumkin. Ushbu o't pufagining asoratlanish xavfi eng ko'p bo'lgan kishilarga keksa yoshdagi va diabetga chalingan kishilar kiradi.
Agar shifokorni ko'rish / kasalxonaga borish qachon
Qorin og'rig'iga duchor bo'lsangiz, shifokorni to'g'ri tashxis qo'yishingiz kerak. Agar shifokoringiz sizni toshbo'ron qilib tashlagan bo'lsa, ehtimol sizga jarrohlik tekshiruvi uchun murojaat qiladi, ayniqsa, o't yo'llari bilan o'tadigan o'tkir epizodlarni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz.
Agar siz qattiq, qat'iy va / yoki isitma, kuchli aynituvchi, qusish va / yoki sariqlik bilan bog'liq qorin og'rig'iga duch kelsangiz, shifoxonada darhol shifokorga murojaat qiling.
> Manbalar:
> Amerika rak jamoasi. (2016). O't pufagi saratoni belgilari va belgilari.
> Zakko SF, Afdhal NH. (2016). O'tkir xoletsistit: patogenez, klinik xususiyatlar va tashxis. Chopra S, (ad). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dayal N, Meseeha. (2017). StatPearls. Yallig'li kolik.
> Zakko SF. (2017). Katta yoshdagi murakkab toshlar. Chopra S, (ad). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Zaliekas J, Munson JL. O't pufagi toshlari: Mirizzi sindromi, safro toshi bilanos, o't pufagi pankreatitlari, "yo'qolgan" toshlar asoratlari. Surg Klinik Shimoliy Am . 2008 yil dekabr; 88 (6): 1345-68.