Orqa mushak stimulyatsiya tizimining komponentlari

Nerv pusini blokirovka qilish yoki o'zgartirish uchun foydalaniladigan implantatsiya moslamalar

O'murtqa shnurni stimulyatsiya qilish (SCS) - bu miya uchun og'riqli signallarni o'zgartirish yoki blokirovka qilish uchun orqa miya bo'ylab nervlarga yumshoq elektr pulslarni yuborish uchun qo'llaniladigan tibbiy texnika.

SCS birinchi marta 1967 yilda og'riqni davolash uchun ishlatilgan va keyinroq 1989 yilda AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi tomonidan tanadagi, qo'llar yoki oyoqlarda (shu jumladan pastki orqa og'riqlar, oyoq og'rig'i va orqaga qaytmagan) jarrohlik).

Qurilma o'murtqa ustun yonida joylashtirilgan va yurak pediatriga o'xshash vazifalarni bajaradi. Og'riq joyida odatda engil pin va igna hissi paydo bo'ladi. 2015 yilda tasdiqlangan Senza rag'batlantiruvchi tizimi kabi yangi tizimlar, bu ta'sirni katta darajada bartaraf etishga qodir.

SCS tizimi og'riq manbasini (shuningdek, og'riqli generator deb ham nomlanadi) elektr stimulyatsiyasini ta'minlash uchun birgalikda ishlaydigan to'rtta komponentdan iborat. Aksariyat qurilmalar bugungi kunda untsiyalardan biroz ko'proq og'irlikda va zarba generatori, elektr uzatish kabellari, uzoqdan qo'mondon va batareya zaryadlovchi qurilmalaridan iborat.

1 -

Implantatsiya qilinadigan yurak urish generatori

Implantsiyalangan impuls generatori (IPG) har qanday SCS tizimining markaziy qismidir. Taxminan bir vanilya gofretining kattaligi va qorin bo'shlig'i yoki bo'r yoni orqali jarrohlik yo'li bilan joylashtiriladi. Elektr kabellar IPG dan o'murtqa kanaldagi epidural bo'shliqqa uzatiladi.

Epidural bo'shliq, orqa miya (dura materasi deb ataladi) va vertebral devor bilan qoplangan maydon. Homiladorlik davrida og'riqni oldini olish uchun anestezik dorilar odatda qo'llaniladi.

Bugungi kunda ko'pchilik IPG'lar qayta ishlaydigan batareyaga ega, garchi an'anaviy, qayta zaryadlanuvchi qurilmalar hamon mavjud.

2 -

Qurilmalar va elektrodlar

SCS tizimining kabellari, asosan, elektr impulslarini qabul qiluvchi va etkazib beradigan IPG-dan chiqqan izolyatsiyalangan simlardir. Ular akkumulyator batareyasidan o'likga elektr uzatish uchun ishlatiladigan avtoulov kabellaridan farq qilmaydi.

Har bir qo'rg'oshin oxirida epidural bo'shliqqa kiritilgan elektrod bor. Ikkita asosiy turdagi yo'llar mavjud:

• Perkütan yo'llar (teri ostida "perkutan" ma'nosi), oddiy kesma bilan yumshoq to'qimalarga kiritiladi
• Jarrohlik izlari, ularning nomi bilan aytganda, jarrohlik amaliyoti vaqtida kiritiladi

3 -

Masofaviy boshqarish

Yangi IPGlar sizni rag'batlantirish darajasini muayyan darajada nazorat qilish uchun mo'ljallangan. Bu sizning maxsus qurilmangizga dasturlashtirilgan masofadan boshqarish moslamasi yordamida amalga oshiriladi.

IPG-ga elektromagnit parazit (EMI) ta'sir ko'rsatsa, masofadan nazorat qilish sozlash uchun juda muhimdir. Agar siz kuchli elektromagnit maydon yaratadigan aeroportdagi xavfsizlik uskunalari kabi jihozlarga yaqin bo'lsangiz, bunday bo'lishi mumkin. EMI tomonidan urilganida, IPG o'chirilishi yoki elektr zaryadini noqulay darajada kuchli bo'lgan darajaga ko'tarishi mumkin.

Masofadan boshqarish pulti agar kerak bo'lsa jihozni vaqtincha sozlash yoki o'chirish imkonini beradi. O'chirish mumkin bo'lmagan yurak stimulyatoridan farqli o'laroq, orqa miya stimulyatori bo'lishi mumkin.

4 -

Batareyani zaryadlovchi

Bugungi kunda ishlatiladigan IPG-lar soni zaryad bo'lmaydi va aniq nima uchun. Qadimgi, qayta zaryadlanmagan qurilmalar ikki yildan besh yilgacha batareyaga ega. Keyinchalik yangi foydalanuvchilar 10 yildan 25 yilgacha davom etishi mumkin, bu esa foydalanuvchilarga ko'proq erkinlik va jarrohlik aralashuvlarini kamaytirish imkonini beradi.

IPG batareyasi simsiz zaryadlovchini jildga to'g'ridan-to'g'ri qitish joylashtirib zaryadlangan. O'z o'rnida sozlanishi bel banti bilan o'tkaziladi va odatda to'liq zaryadlash uchun haftada bir necha soat davom etadi. Bipolyot to'liq zaryadlanganda sizga signal va / yoki yorug'lik indikatori xabar beradi.

> Manbalar:

> AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA). "FDA, og'riqni his qilishni istamasa, o'murtqa shnurni stimulyatsiya qilish tizimini tasdiqlaydi". Silver Spring, M Maryland; 2015 yil 8 mayda chiqarilgan.

> FDA, "Premarket Approval: butunlay Implantable o'murtqa simini ogohlantiruvchi tizimi." 1989 yil 21 yanvar.