Replikatsiya xatolar "mutant" viruslari OIV bilan davolashga qarshi turishi mumkin
OITVga duch keladigan qarshilik oddiygina OIVning genetik tuzilishiga mutatsiyalar sifatida tavsiflanadi, bu antiretrovirus dorilarga ma'lum viruslarga qisman yoki to'liq qarshilik ko'rsatishi mumkin. Mutant viruslarning ushbu populyatsiyasi o'sishda davom etar ekan, ular oxir-oqibat "Virusli havuzda" eng ko'p virusga aylanadi. Bunday holatlarda, odamning OIV yuqishi davolash yakuniga etgunga qadar kamroq samarasiz bo'ladi.
Yangi antiretrovirus preparatlar qarshilikni asta-sekin rivojlantirmoqdalar, ammo zaif giyohvandlikka rioya qilish virusga (mutant viruslarni o'z ichiga oladi) to'sqinliksiz replikatsiya qilish imkonini beradigan qarshilik xavfini oshirishi mumkin.
OIVga chidamlilik nima uchun ro'y beradi?
Hujayralar ko'payishi bilan, ularning har bir replikatsiya aylanishi bilan ko'payib, o'zlarining to'liq nusxalarini yaratadilar. Ammo OIV genetik kodlash xatosiga moyildir, bu erda nusxalar noto'g'ri yoki zarar etkazilgan bo'ladi. Ko'pincha bunday emas, bu zaif "mutant" nusxalari tezda vafot etadi.
Biroq, ayrim kamdan-kam hollarda, aksincha, yuz beradi. Bemorning o'limidan ko'ra, ayrim viruslar rivojlanishi mumkin, chunki ularning mutatsiyaga uchragan kontseptsiyasi OITVga dori-darmonlarni biriktirmaydi, ularga kirmaydi yoki ularga bog'lab qo'ymaydi. Shunday qilib, preparatlar asl dominant (masalan, "yovvoyi tur" virusini ) o'ldirishga qodir bo'lsa-da, mutatsiyaga uchragan "variantlar" asta-sekin ustun kuchga aylanib boradi.
Genetika qarshiligi jinsiy aloqa, umumiy igna ishlatish yoki to'g'ridan-to'g'ri qondan qonga ta'sir qilish orqali insondan shaxsga o'tishi mumkin.
Agar OITVga duch keladigan dori-darmonlar qarshiligi tufayli davolanishni to'xtatib qo'yadigan bo'lsak, boshqa virusli dori-darmonlar odamning virusli hovuzidagi ko'plab variantlarni bostirish uchun ishga olinadi.
OITSga qarshi kurashning axborot, o'n qismli slayd-shouda qanday rivojlanayotganiga qarang.
OIVga qarshi dori qarshiligini aniqlash va tasdiqlash
OIVga qarshi chidamliligini aniqlaydigan oddiy shifoxonalar mavjud va shifokorlar mutatsiyaga uchragan virusga qarshi qanday dori vositalarining eng yaxshi ishlashini aniqlashlariga yordam berishadi.
Genotipik va fenotipik tekshiruv deb ataladigan ikki turdagi qarshilik sinovi genetik mutatsiyalar sodir bo'lganligini va bu mutatsiyalarning qarshilik ko'rsatish darajasini aniqlashga imkon beradi.
- Genotipik tahlillar virusni genetik kodlashni o'rganadi
genetik materialni kuchaytirish va nazorat qilish virusiga nisbatan qanday o'zgarishlarni ko'rish mumkinligini o'rganish. Keyinchalik, patologist qanday qarshilik darajasini bir yoki bir nechta genetik kodning o'zgarishiga asoslangan holda baholashi mumkin. Ayrim "yagona nuqta" varyasyonlari qarshilikning yuqori darajasini ta'minlaydi, boshqalari kichik deb hisoblanadi va faqat qarshilik ko'rsatishga yordam beradi. - Fenotipik tekshiruv genotipik testdan farq qiladi, chunki u virusni qabul qiladi va jismonan OIV dorilarining turli kontsentratsiyalariga ta'sir ko'rsatadi. Shunday qilib, u patologlarga "haqiqiy dunyo", dori qarshiligining o'lchovli dalillarini beradi.
Ushbu testlar AQShda va resurslarga boy bo'lgan boshqa mamlakatlardagi birinchi va keyingi terapiyalarda eng yaxshi davolanish kursini aniqlash uchun keng tarqalgan. Biroq, genotip va fenotipning qiymati, ko'pincha manba etishmasligi bo'lgan hududlarda ko'pincha taqiqlangan hisoblanadi, ulardan foydalanish asosan xususiy sektorga tegishli bemorlar uchun cheklangan.
Ayni paytda AQSHda ko'plab xususiy va jamoatchilik sug'urta kompaniyalari genotipik sinovlar uchun haq to'laydi.
Fenotip sinovi ba'zi sug'urtachilar tomonidan qoplanmasligi mumkin. Ushbu sinovlar imtiyozlar paketiga kiritilganligini tekshirish uchun har doim sug'urta provayderingiz bilan maslahatlashing.
OIV genotiplari va fenotipli ishlarning qanday qilinishi haqida ko'proq bilib oling.
Manbalar:
Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (WHO). "OIV-Drug qarshiligi faktlari varaqasi". Jeneva, Shveytsariya; 2011 yil 11 aprel.
Taniguchi, T .; Nuritdinova D .; Grubb, J .; va boshq. "O'tkazilgan dori-darmonga chalingan OIV turi 1 nafar genotip-antitrovirus terapiyasiga qaramasdan keng tarqalgan va virusli natijalarga ta'sir qiladi". OITSni tadqiq qilish inson retroviruslari. 2012 yil 5 mart ; 28 (3): 259-264.
Kuhn, L .; Hunt, G .; Technau, K; va boshq. "OIV infektsiyasida yangi tashxis qo'yilgan bolalar orasida antiretrovirusning samaraliroq samaradorligi davrida giyohvand qarshiligi". OITS. 30 aprel, 2014 yil; 8: 1673-1678.
Milliy Sog'liqni saqlash institutlari (NIH). "OIV-1 infektsiyalangan kattalar va o'smirlar uchun antiretrovirus vositalardan foydalanish bo'yicha qo'llanma". Bethesda, Merilend; 11 oktyabr, 2013 yil.