Infeksiya oldini olish nazorati
Bir bola uyda kasal bo'lsa, har kim kasal bo'lib qoladi. Ammo shifoxonada kasal bo'lgan bitta bemor emas. Bu yuzlab bemor bo'lishi mumkin. Shunga qaramay, ularga g'amxo'rlik qilayotgan shifokorlar va hamshiralar kasal bo'lmaydi. Ular oyga ketayotganday tuyulmaydi, lekin ular odatda kasallikdan qochishadi. Qanaqasiga?
Kasalxonalarda juda oddiy qoidalar mavjud bo'lib, ular hamshiralar, shifokorlar va boshqalar o'zlarini xavfsiz saqlashlari kerak.
Aks holda infektsiyalar shifoxonalarda tez tarqalishi mumkin va shifoxonalarda odamlar kasal bo'lib qolgan joylar bo'lishi mumkin.
Ba'zi qoidalar juda oddiy
Eng oddiy qoida:
1. Agar kerak bo'lmasa, tegmang.
Buning ma'nosi:
Hech kim bilan qo'l silkitmang. Yuzingizni tegmang. Sizga kerak bo'lmagan narsaga tegmang.
2. Qo'lingizni yuving.
Buning ma'nosi:
Har bir bemorga oldindan va keyin qo'lingizni yuving.
Boshqa qoidalar
Ayniqsa, opa-singillar va shifokorlar boshqa kasalliklardan himoya qilish uchun boshqa qoidalar mavjud.
Qanday himoya qilish kerak, ular nimalarga duch kelayotganiga bog'liq - tananing qaysi qismlari va qanday tana suyuqligi. Himoya shuningdek bemorning alomatlari yoki kasalliklariga bog'liq. O'zimizni qoqintiradigan narsalardan qanday himoya qilamiz, qichimiy teri kasalligidan farq qiladi.
Ushbu qoidalar tashxis qo'yishdan oldin ham bajarilishi kerak. Semptomlar yoki kasallikning shubhasi choralarni tetiklashi kerak.
Hech kim aniq tashxis qo'yish uchun ehtiyot choralarini ko'rish va xavfsiz bo'lishini kutish kerak emas.
Ayrim kasalliklar uchun bir nechta qoidalar qo'llaniladi. Sovuqni keltirib chiqaradigan virusni ag'darish yoki qo'zg'olondan ushlash mumkin. Ehtiyotkorlikning ikki shakli talab qilinishi mumkin.
Kasalxonalarda bizni himoya qiladigan to'rtta ehtiyot choralari:
Umumjahon choralar
Barcha bemorlarni qonga chalingan infektsiyaga o'xshab davolash kerak, hatto ular yo'q bo'lsa ham, biz ularni sinab ko'rdik.
Hech kim qon bilan aloqa qilmasligi kerak. Hech kim boshqa infektsion tana suyuqliklari bilan aloqada bo'lmasliklari kerak: bular orasida lomber ponksiyondan, suyuqlikdan, o'pkadan, yurakdan, qorin bo'shlig'idan (peritoneal bo'shliq), shuningdek, vaginal sekretsiyalardan, semen va amniotik suyuqlikdan skleroz suyuqligi tug'ish vaqtida). Qo'lqopli qon yoki bu suyuqliklarni, masalan, qonga chok qo'yishni, IV ni qo'shishni, lomber ponksiyonni bajarishni o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan har qanday muolajalar yoki imtihonlar uchun qo'lqoplarni har doim taqib olish kerak. Agar suyuqliklarning suyuqlashishi xavfi tug'ilsa, ko'zni himoya qilish va qon to'kilishini, shuningdek, zarur bo'lsa, (masalan, tug'ilish uchun) liboslarni yaratish kerak.
- Umumjahon tadbirlar, aslida, qon, tana suyuqligi va ko'rinadigan qonni o'z ichiga olgan tana suyuqligini va yuqorida sanab o'tilgan infektsion tana suyuqliklarini (CSF, amniotik suyuqlik, o'pka, bo'g'imlardan suyuqlik va boshqalar) o'z ichiga olmaydi. Shu bilan birga, umumiy infektsiyani nazorat qilish uchun, bu suyuqliklar (burun salgilari, balg'am, ter, ko'z yoshlari, siydik, sut, najas va qusish) uchun ehtiyot choralari, ayniqsa qo'lqoplar qo'llanilishi kutilmoqda.
- Ushbu ehtiyot choralari jarrohlik operatsiyalari uchun invaziv vositalar uchun qo'llaniladigan steril choralardan farq qiladi: agar steril qo'lqop, steril libos, qopqoq, maskadan foydalaning, bemorni steril sumkalarni qoplaydigan to'liq tanaga joylashtiring.
Aloqa choralari
Kontakt bilan yoyilishi mumkin bo'lgan alomatlari bo'lgan har bir kishi uchun. Bunga diareya bilan og'rigan bemorlar kiradi, ayniqsa Clostridium difficile, norovirus va rotavirus sababli ma'lum. Bu shuningdek ayrim teriga infektsiyalari bo'lgan bemorlar, ayniqsa, bitlar va qoraqali kasalliklarni o'z ichiga oladi. Bu shuningdek enterovirus va adenovirus kabi ba'zi respirator viruslarni ham o'z ichiga olishi mumkin. Bular hapşırma yoki doka bilan, qamoqxonalar va boshqa narsalarga teginish orqali tarqalishi mumkin, bular biz fomit (infektsiyalarni uzata oladigan narsalar) deb ataydi.
Ushbu ehtiyot choralari, shuningdek, MRSA (Methicillin-resistant Staphylococcal aureus), CRE (Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae), VRE (Vancomycin-resistant Enterococci) kabi preparatlarga chidamli organizmlar uchun ham qo'llanilishi mumkin.
- Bemorning xonasiga kirgan har bir inson qo'lqop kiyishi kerak (va libos).
- Xavfsiz aloqa choralari himoya qoplamalarni, ayniqsa qo'lqoplarni xavfsiz olib tashlashga bog'liq.
- Bu kasallikka chalingan yuqumli kasalliklarning oldini olishga yordam beradi (yoki fomit).
Droplet tadbirlari
Ko'k yo'tal va hapşırma (burun va mikroblardan mikroblarga o'pkaga tushish) orqali tez-tez propilakka tushadigan infektsiyalar uchun.
Ushbu ehtiyot choralari: yuqumli kasalliklar, boshqa respirator viruslar (parinfluenza virus, adenovirus, respirator sinditsial virus (RSV), inson metapneumovirusi, qora o'murtqa) va bakteriyalar (ko'k yo'tal yoki bubuz) bilan og'rigan yoki belgilari bo'lgan bemorlarni qamrab oladi. Neisseria meningitides , A guruhi streptokokkali boshqa bemorlar - bu birinchi 24 soat davolanish uchun ushbu ehtiyot choralariga muhtoj.
- Bemordan 3-6 futga yaqin turmang. Suyuqlik, hapşırma yoki yo'talish sizga qarshi 3 metrli infektsiyali mikroblarni yuborishi mumkin.
- Bemorning xonasiga kiradigan har qanday odam jarrohlik niqobini kiyadi
- Boshqalari bir xil infektsiyaga ega bo'lsa, bemorni xonani almashishi mumkin. Aks holda ular odatda xavfsiz holatga keltiriladi.
- Damlacıklar 5 mikrondan kichikroq, lekin kattaroqdir. Ya'ni, millimetrning 1/200 dan katta qismi.
Havodan olingan choralar
Bu ehtiyot choralari, mayda kichkinagina kukloplarda to'plangan mikroorganizmlar uchun havoda suzib yurishlariga imkon beradi. Odatda yadro deb ataladigan bu kichkina tolalar odatda nafas olish (yo'talish, hapşırma yoki gapirish) vaqtida paydo bo'ladi va oddiy hapşırık mikroblarni yengib o'tishi mumkin bo'lgan masofalar oralig'ida bo'lishi mumkin. Juda kam miqdorda yuqumli mikroblar buni amalga oshirishi mumkin. Kasalxonalarda immunitet tanqisligi kuzatilgan odamda yoki tarqalgan, qizamiq va sil kasalligida (sil kasalligida) faqat suyuqlik yuqumli kasalliklar (lezyonlar qobig'i bo'lmaguncha) yoki herpes zoster (shingle) mavjud.
Bu yadrolar tomchilarga juda o'xshaydi, ammo ular faqat tinier. Ular odatda 5 mikrondan kam yoki millimetrning 1/200 qismidan iborat. Ba'zan, ular biroz kattaroq bo'lishi mumkin. Yadrolari qanchalik kichik bo'lsa, kasallik o'pka ichiga tushishi mumkin.
Cheklangan sharoitda infektsiyalar aerozollashtirilishi va havoga ko'tarilishi mumkin. Xantavirus kemiruvchilardan tozalash vaqtida sichqoncha to'shaklarini yoki shtapel sportlarini vakuumlash orqali aerozollashtirishi mumkin. Cho'chqa tumshug'i yo'q edi, ammo yo'q qilindi. Tularemiya, agar maysa biçicisi bir uyani buzsa edi, quyonlardan aerozollashtirilishi mumkin.
Sog`liqni saqlash xizmati xodimlari yuqumli kasalliklarni yuqtiruvchi infektsiyali moddalarni chakirishlari mumkin bo`lgan protseduralarni bajarganda, gripp katta miqdorda aerozollanmagan tomchilar orqali tarqalsa ham, ular havodan olingan ehtiyotkorlik maskalarini va himoya qilish uchun ko'zoynaklaridan foydalanishlari mumkin . CDC, shuningdek, 2009 yilda H1N1 uchun maxsus maskalardan foydalanishni tavsiya qilgan.
- Havodan olingan chora-tadbirlar kasalni alohida salbiy bosim xonasiga ajratishni o'z ichiga oladi. Bunday xonalarda havo bor va keyin har qanday xavfsiz joyda saqlanishi uchun hech qanday ulashgan xonalarga yoki koridorga yo'naltirilmaydi.
- Bemor, agar kerak bo'lsa, niqob kiyib, xonalaridan tashqariga chiqishlari kerak.
- Xonaga kiradigan har bir kishi maxsus niqob, N-95 niqobini kiyishi kerak. Bu murakkab juda nozik zarralarni filtrlashi mumkin. Ular mikroorganizmlar oqayotganini to'sib qo'yadimi yoki yo'qligini aniqlash uchun "sinovdan o'tkazilishi kerak". (Kichik yuzlar yoki yuzning sochlari bo'lganlar etarli qon to'kilishiga ega bo'lmasligi mumkin).
- Organizmni o'ldirish uchun UV (Ultra-Violet) chiroqlari bo'lgan filtrlar bo'lishi mumkin, masalan, sil bilan.
Boshqa kasalliklar
Boshqa infektsiyalar turli yo'llar bilan tarqalishi mumkin. Ba'zilar himoya qilishning ko'p turlarini talab qilishi mumkin. Enterovirus tomchilagini va aloqa choralarini talab qiladi; Ebola ham shunga o'xshash ishlarni amalga oshiradi, lekin u ham keng va ahmoqona aloqa vositalariga muhtoj.
Boshqalari odatda shifoxonalarda yoyilmaydi, lekin bo'lishi mumkin. OIV va Gepatit V kabi qon bilan kasallangan infektsiyalarni oldini olish uchun, shuningdek, vektor bilan kasallangan infektsiyalarni oldini olish uchun xavfsiz igna texnikasi va qon quyish kerak. Xuddi shunday, vektor bilan bog'lab qo'yilgan bunday yuqumli kasalliklar, bemorlar va xodimlar o'rtasida to'plangan kichik kasalliklarning oldini olish uchun, keng tarqalgan bo'lsa, bezgakka moyil bo'lgan joylarda, masalan, to'shak tarmoqlariga yoki boshqa ehtiyot choralariga olib kelishi kerak.
Yana boshqa kasalliklar to'g'ridan-to'g'ri bemorni parvarish qilish bilan bog'liq emas.