Saytimizda ommabop bo'lgan mavzu Medicaid da'vosini qayta ishlash bilan bog'liq. Biz bu masalani o'tmishda muhokama qilganimizda, da'vo jarayonini yanada yumshatishning yo'llarini ta'kidlab o'tish kerak, sizga pul to'lash va tekshiruvdan qochish kerak.
Elektron tarzda yuborish
Shikoyatlarni elektron tarzda yuborish.
Elektron talabnomalar jarayoni qog'oz talablari uchun talab qilinadigan vaqtning uchdan birida. Elektron arizalar ham xatolarni kamaytiradi, keraksiz da'volarni rad etishni oldini oladi, pul oqimini oshiradi va xarajatlarni kamaytiradi.
Elektron shikoyatlarni ko'rib chiqish:
- Tezroq
Ko'pgina elektron ariza berish jarayoni bir-ikki hafta ichida amalga oshiriladi. Siz da'vo arizangizni taqdim etasiz, onlaynda da'voning holatini ko'rib chiqasiz, pul o'tkazmasining maslahatlarini ko'rishingiz, oldindan ruxsat so'rashingiz, tekshirishlaringizni tekshirishingiz, Provayderingiz profilini saqlab qolishingiz va a'zo bo'lish huquqini tekshirishingiz mumkin. Da'volar ikki soat yoki undan kam vaqt mobaynida hal etiladi. - Sekinroq
Vebdan foydalanib, qo'shimchalar talab qiladigan da'volar, shu jumladan, barcha an'anaviy Medicaid da'volarini osongina topshirishingiz mumkin. - Keyinchalik aniq
Elektron shikoyatlar asosiy xatolar kamaytirilishiga yordam beradi. Bundan tashqari, qog'ozga tushirilgan da'volar ko'pincha qo'lda yoziladi, bu esa ularni kamroq va aniqroq o'qish imkonini beradi. - Kam qimmat
Elektron da'vo arizasi bilan, provayder xodimlar o'z vaqtini bosib chiqarish va pochta jo'natmalarini sarflamaydilar - qimmatli jarayon.
Boshqa Maslahatlar
- Barcha da'vo turlari bilan haqiqiy qabul qiluvchi identifikatsiya raqamlarini (RID) qo'shing.
- Barcha da'vo turlari bilan haqiqiy milliy provayderi identifikatorini (NPI) kiriting.
- Qizil siyohni ishlatmang - shikoyatlar skanerlashganda yo'qoladi.
- Medicare, uchinchi shaxslarning javobgarligi (TPL) va Medicaid ma'lumotlarining UB-04 da'volari bo'yicha tegishli joylarga joylashtirilganligiga ishonch hosil qiling.
- Qo'lda narxlash uchun tegishli hisob-kitoblarni topshiring.
- Qo'lda yozilgan qog'oz varag'larining aniqligiga ishonch hosil qiling va to'liq imzolarni qo'shing.
- Medicaid to'lovlaringizni bevosita depozit qilish uchun ro'yxatdan o'ting.
- Medicaid Provayderlar uchun qo'llanma bilan tanishib chiqing.
- Umumiy billing ko'rsatmalarini ko'rib chiqing.
- Xizmatga oid qamrov va hisobotlarni ko'rib chiqing.
- Medicare crossover da'volari uchun to'lov ma'lumotlarini ko'rib chiqing.
- Shikoyatingizni kuzatib boring.
- Dastlabki da'vo arizangizning holatini kuzatish.
«Meditsina da'vosini 30 kundan ortiq jarayonda» hisobotini ko'rib chiqing. - Qaytgan, rad etilgan yoki yo'q qilingan da'volar haqida ogohlantirishlar uchun tomosha qiling.
Shikoyat topshirgandan so'ng da'voingiz kiritilmasligi va / yoki butunlay qayta ishlanmagani haqida xabarnoma olishingiz mumkin. Da'voga tuzatish kiritish yoki yangi da'vo to'ldirish va uni xizmat kunidan boshlab bir yil ichida topshirish.
"Medicaid claim ma'ruza o'chirildi" - bu hisobotda to'liq qayta ishlashga qodir bo'lmagan qog'oz varaqalari sanab o'tilgan. Ushbu hisobot bo'yicha talablar muvaffaqiyatli kiritilgan, ammo da'vo bilan bog'liq ba'zi muammolar uni yakuniy qayta ishlashga to'sqinlik qilmoqda. E'tirozlangan da'volar "rad etilgan" da'volar hisoblanmaydi; ular tuzatilishi va qayta ishlanishi kerak bo'lgan da'volardir.
"Elektron da'vo arakati hisoboti" - bu ogohlantirish elektron talablarga javob beradi. Bu rad etilgan va o'chirilgan da'volarni ham o'z ichiga oladi. U elektron pochta jo'natuvchiga yuboriladi. - Medicaid pul o'tkazmasi bo'yicha tavsiyangizni ko'rib chiqing va darhol amal qiling.
- Talabni o'zgartirish haqidagi so'rovlarni qanday taqdim etishni tushuning.
- Da'voni sozlash talablarini kuzatib boring.
To'lov tizimi juda zo'r ko'rinadi (va yaxshi bo'lsa), da'volaringizni to'g'ri topshirish va kuzatib borish orqali bosh og'rig'idan qochishingiz mumkin. Umid qilamizki, bu eng yaxshi amaliyotlar yordam beradi.