Lupus (tizimli lupus erythematosus) va MS (multipl skleroz) o'rtasida farqlar va o'xshashliklar qanday? Bu juda muhim masala, masalan, qizil kasalligi bo'lgan ba'zi odamlar MS va uning o'rniga noma'lum bo'lishi mumkin. bu shartlar bir xil va siz va shifokoringiz to'g'ri tashxis qo'yish uchun qanday ajratilgan bo'lishi mumkin.
Lupus va MS asoslari
Lupus ( tizimli lupus eritematoz ) va MS ( ko'p skleroz ) ko'p jihatdan o'xshash bo'lishi mumkin. Aslida, odamlar osonlikcha Lupus bo'lganida, ular MSga ega bo'lishda noto'g'ri tashxis qo'yishlari mumkin.
Lupus va MS ikkisining ham surunkali otoimmün kasalliklari . Taxminan 100 ta turli xil otoimmun kasalliklar mavjud bo'lib, ularning ko'pgina o'xshash belgilar mavjud. Bunday sharoitda immunitet tizimi - bir invaderga hujum qilish o'rniga bakteriyalar yoki viruslar - o'z tanangizga hujum qiladi.
Lupusda immun tizimi tanadagi turli organlarga, ayniqsa teriga, bo'g'imlarga, buyraklarga, yurak, o'pka yoki asab tizimiga hujum qilishi mumkin. (Ba'zi odamlar uchun lepus faqat teriga ta'sir qiladi, diskoid lupus eritematosus deb ataladigan).
Ko'p sklerozda immun tizimi miyol qoplamini, miyadagi va o'murtqa mushaklardagi nerv tolalari ustidagi yog 'himoya qatlamini aniqlaydi. Miyalin qopqog'ini elektr kabelining tashqi qopqog'ini tasvirlashingiz mumkin.
Miyalin qopqog'i shikastlanganda, miyaning miyadan tanaga va tanaga miya ta'sir o'tkazishi ta'sir qilishi mumkin.
O'xshashliklar
Lupus va milodiy kasalliklari juda ko'p turli xil kasalliklarga qaramasdan, ular bir-biriga o'xshash bir nechta narsalarga ega:
- Ular, ham otoimmun shartlar.
- Biz aniq sabablarni bilmaymiz - Lupusning aniq sababini bilmaganimiz kabi , MS ning sabablari haqida ham noma'lummiz.
- Ular klinik tashxis hisoblanadi, ya'ni ma'lum bir tashxisni tasdiqlaydigan laboratoriya tekshiruvi yoxud ko'rish ishi yo'q. Aksincha, qizil yoki milodiy diagnostika boshqa diagnostika bilan izohlanmagan xarakterli alomatlar, belgilar va laboratoriya testlariga asoslangan.
- Ular xuddi o'sha yoshdagi odamlarga ta'sir qiladi. Ikkala kasallik ham, odatda, boshqa populyatsiyalarga ham ta'sir qilsa-da, bir xil populyatsiyaga - yosh ayollarga ta'sir qiladi.
- Ular relapsing / remitting shartlari. Ikkala qizil va mushaklari ham takrorlab turadi (ular relapsing-remitting disorders ).
- Ular MRIda miyaga moyillikni keltirib chiqarishi mumkin.
Asablari MS ning asosiy maqsadi bo'lsa-da, lupus, ba'zan nervlarni ham ta'sir qiladi. - Ikkala sharoit ham genetik elementga ega bo'lib, oilalarda paydo bo'lishi mumkin.
- Ikkala shart odatda birinchi marta noto'g'ri tashxis qo'yilgan.
- Ikkala sharoit ham charchoq, bosh og'rig'i, mushaklarning qattiqligi va xotira bilan bog'liq muammolarga olib keladi.
Farqlar
Shu o'xshashliklarga qo'shimcha ravishda, Lupus va MS o'rtasida ko'pincha turli xil farqlar mavjud. Bu farqlar, ayniqsa, juda muhimdir, chunki bu ikki kasallikning davolanishlari odatda juda boshqacha. MS, yoshlarga zarba beruvchi eng keng tarqalgan Nevrologik kasallik.
Lupus bemorlarning taxminan yarmi markaziy asab tizimiga (miya va o'murtqa shish) ega bo'ladi. Shunga qaramay, ikkala lupus va milodiy markaziy asab tizimiga ta'sir etsa ham, ular turli yo'llar bilan harakat qilishadi.
Alomatlardagi farqlar
Ko'pincha semptomlar bo'yicha Lupus va MS o'rtasidagi o'xshashliklar mavjud; har ikkala kasallik ham nevrologik belgilarga, jumladan, xotira, mushak va og'riyotgan og'rig'i va charchoq bilan bog'liq muammolarga olib keladi. Ammo farqlar ham bor. Umuman olganda, badanga bo'lgan zarar Lupus bilan miloddan avvalgi holatga qaraganda ko'proq umumlashtiriladi.
Milliy Ko'p Sklerozlar Jamiyatiga ko'ra, chaqaloqlarning asab tizimiga ta'siri quyidagi umumiy ta'sirga ega emas:
- O'chokli bosh og'rig'i
- Shaxsiyatdagi o'zgarishlar
- Kognitiv funktsiyalardagi o'zgarishlar
- Epileptik tutilishlar
- Qon tomir
Lupusning eng tez-tez uchraydigan alomatlar shikastlanishlari va artrit hisoblanadi. Aksincha, mushaklarning mushaklari shubhali bo'ladi va eng keng tarqalgan alomatlar ekstremallardan birida ikki tomonlama ko'rish, uyqusizlik, karıncalanma yoki zaiflik, muvozanat va muvozanat bilan bog'liq muammolarni o'z ichiga oladi.
Laboratoriya testidagi farqlar
Antifosfolipidli antikorni test qilish shifokorlarni Lupusni MSdan farqlashni boshlashning bir usuli hisoblanadi.
Antinuclear antikorlar MS bilan ba'zi odamlar mavjud bo'lsa-da, ularning mavjudligi qizaloqqa qaraganda ancha kam. Lupus bilan antinuclear antikorlari bo'lmagan ( ANA-salbiy lupus ).
Kamdan-kam hollarda ko'kargan odamlarda ko'ndalang miyolit bo'ladi . Bu holat o'murtqa shnorning yallig'lanishi va miyalin qafasidagi shikastlanish bilan belgilanadi. U MSga taqlid qiladi va ba'zida faqat lupus simptomidir. Shuning uchun u tashxisni aralashtirishi mumkin. Tadqiqotlar antinuclear va anti-aquaporin-4 antikorlarini sinab ko'rishda multipl sklerozdan lupus nevromiyelit optikasini ajratishda foydali bo'lishi mumkinligini aniqladi.
Imaging tadqiqidagi farqlar
Umuman olganda, miya MRI MR («qora tuynuklar va yorqin nuqta») bilan ko'proq zarar ko'rishni ko'rsatadi, lekin ba'zan qizil yoki milodiy bilan topilgan miya zararlari farqlanmaydi.
Davolanishdagi farqlar
Ikkala shart uchun davolanish butunlay boshqacha bo'lgani uchun, ko'krak bezi saratoni kasalligining diagnostikasi vaqtida farqlanishi kerak.
Lupus uchun eng ko'p ko'rilgan davolovchi vositalar orasida steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar, steroidlar (kortikosteroidlar) va antimalariya dorilari mavjud. Immunosupressiv dori-darmonlar (DMARDS yoki anti-artrit preparatlarini o'zgartiruvchi kasallik) og'ir kasalliklarda, ayniqsa, buyraklarga ta'sir qilish uchun ishlatilishi mumkin.
Aksincha, MS'yi davolash uchun ishlatiladigan eng tez-tez ishlatib dorilar orasida interferonlar ( Avonex kabi) mavjud. immunsupressif dorilar va immunomodulyatorlar.
Prognozdagi farqlar
Lupusli odamlarning 80 foizdan 90 foizigacha normal hayot kechiradi. Lupus prognozi o'zgargan. 1955 yilda faqatgina yarmi besh yil yashashi kutilgan edi. Endi, 10 yil ichida odamlar 95 foizini tirik. MS bilan umr ko'rish davomiyligi o'rta hisobda 7 yilga qisqartiriladi, ammo bu kasallik bilan og'rigan kishilar orasida sezilarli farq bo'lishi mumkin. Juda tajovuzkor kasalligi bo'lgan ba'zi odamlar kasallik bilan nisbatan qisqa vaqt ichida vafot etishi mumkin, ko'pchilik esa oddiy hayot kechiradi.
Nima uchun noto'g'ri tashxis qo'yish ba'zida ro'y beradi
Lupus MS ni taqlata oladigan transvers miyelitga qo'shimcha ravishda (lekin boshqacha davolash qilingan), yallig'lanish va mushak to'qimalari orasida bir-biriga o'xshash boshqa o'xshashliklar mavjud:
- Har ikki kasallik ham immunologik.
- Ikkala ham shunga o'xshash aholi ta'sir qiladi.
- Har ikkalasida ham relapsing-remit kursi bor
- Har ikkalasida ham Nevrologik belgilar bo'lishi mumkin.
- Ikkala ham miyaga zarar etkazishi mumkin.
Misdiagnoz bilan nima yuz beradi?
Lupus va MS ni davolash uchun turli xil dorilar ishlatilganligi sababli, noto'g'ri tashxis bilan bog'liq muammolardan biri sizning kasalligingiz uchun eng yaxshi davolanishni olmaysiz. Shunga qaramasdan, barchasi hammasi emas, chunki ba'zi milodiy dorilar ko'krak semptomlarini yomonlashtirishi mumkin.
Pastki chiziq
Agar siz qizil yoki milodiy kasalligi bilan og'rigan bo'lsangiz, ayniqsa sizning ahvolingiz «atipik» bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. Sizning tashhisingiz haqida so'rab, bilib oling. Agar biror narsani tushunmasangiz, yana so'rang. Yadro yoki MS ni davolashda mutaxassis bo'lgan mutaxassisni ko'rishingizga ishonch hosil qiling. Lupusli va MS ga bo'lgan odamlarga g'amxo'rlik qiluvchi kishilarga g'amxo'rlik qilayotgan shifokorlar haqida bilib oling.
Siz ikkinchi fikrga ega bo'lishni xohlaysiz. Ba'zi odamlar ikkinchi fikrni so'rashga ikkilanadilar, lekin bu nafaqat sizning shifokoringizni bezovta qilmaydi, balki odamlar jiddiy tibbiy holat bilan kurashayotganda kutiladi.
O'zingizning tashxisingiz bilan o'zingizni juda ko'p tashvishga solayotganingizni his qilishingiz mumkin. MSga ega bo'lgan ko'pchilik odamlar o'zlarining ahvolini jamoatchilikda gapirishdan qo'rqishadi va ko'pchilik odamlar o'z kasalliklarini o'rganayotganda yomon narsalar deyishadi. Ko'p boshqa tibbiy sharoitlarga qaraganda aholi populyatsiyasida yoki Lupus yoki MS haqida kamroq tushuncha mavjud. Ko'pgina alomatlar boshqalarga ko'rinmas, natijada "jim-jim".
Yordam guruhiga yoki onlayn qo'llab-quvvatlash jamoasiga qo'shiling. Bu bir xil qiyinchiliklarga duch keladigan boshqa odamlarni uchratishning yaxshi usuli bo'lishi mumkin va ko'pincha sizning kasalligingiz va eng so'nggi tadqiqotlarni o'rganishning ajoyib usuli hisoblanadi.
> Manbalar:
D. Karussis, D. Multipl Skleroz diagnostikasi va turli xil demyelinleme sindromi: muhim tanqid. Autoimmunity jurnali . 2014. 48-49: 134-42.
> Magro, C., Cohen, D., Bollen, E. va boshq. SLEda demyelinatsiya kasalligi: ko'p miokard yoki lupusmi? Eng yaxshi amaliyot va tadqiqotlar. Klinik rematizm . 2013 yil. 27 (3): 405-24.
Jurynczyk, M., Craner, M., Palace, J. va boshq. Yonaltiruvchi CNS yallig'lanish kasalliklari: NMO va MS ning differentsial xususiyatlari. Nöroloji, neyroxirurgiya va psixiatriya jurnali . 2015. 86 (1): 20-5.