Asab tizimining uchta asosiy komponenti markaziy asab tizimi (miya va o'murtqa shpal), periferik asab tizimi (oyoq va organlar) va avtonom nerv sistemasidir (organizmdagi homeostazni saqlaydigan nazorat tizimi). Avtonom nerv tizimida qizilchaning ahamiyati noaniq.
Ushbu umumiy nuqtai nazarda, biz asosan markaziy asab tizimiga e'tibor qaratamiz va lupusning ba'zi usullari tizimga ta'sir qiladi.
Markaziy asab tizimi
Lupusning markaziy asab tizimiga ta'siri juda keng. Lupus bir qator markaziy asab tizimi asoratlari, jumladan, cheklovlarsiz, kognitif funktsiya buzilishi, soqchilik, qon tomirlari va bosh og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin. Ushbu muammolar vaskulopati (qon tomirlariga ta'sir qiluvchi kasallik), otoantikorlar, tezlashtirilgan yurak-qon tomir kasalliklari va yallig'lanish molekulalari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Lupus bemorlar ham markaziy asab tizimi vaskulyitlarini rivojlantirishi mumkin.
Markaziy asab tizimi vaskulyitlari (CNS vaskulyit) miya va o'murtqa miyaning qon tomirlarining yallig'lanishiga xosdir va ehtimol tizimli qizil yuguruk (SLE) bilan bog'liq bo'lgan jiddiy komplikasiyadir. Asosiy kasallik bo'lib chiqishi SLE bilan bo'lgani kabi ikkinchi darajali kasallik sifatida paydo bo'lishidan ko'ra kamroq bo'ladi.
Markaziy nerv sistemasi vaskülitining belgilari va alomatlari orasida yuqori jazirama, muskullar (bir martali yoki doimiy), psixoz, bo'yinning qattiqligi va an'anaviy davolanishga javob bermaydigan og'ir bosh og'riqlar kiradi.
Nafaslar va qon tomirlar vaskulitdan mustaqil bo'lib, qon tomir xavfini oshiruvchi otoantikorlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
CNS vaskulyitini tashxislash oson emas va ba'zan jamoaviy harakat orqali kelib chiqadigan tashxis hisoblanadi. KT (kompyuter tomografiyasi), MRI (magnit-rezonans tomografiya) va o'murtqa suyuqlik namunalari kabi ko'plab testlar tashxisni aniqlashdan ko'ra ko'proq maslahatlar beradi.
Bu juda keng tarqalgan ta'riflar, lekin bir marta tashxis qo'yilgan, shifokorlar shifoxona sharoitida berilgan yuqori dozalarda kortikosteroidlar va siklofosfamidlarning kombinatsiyasi orqali haqiqiy CNS vaskulyitiga murojaat qilishlari mumkin.
Barcha o'pka bemorlaridagi deyarli 10% vaskulyitning ushbu turiga duch kelishi mumkin va bu SLEni aniqlash uchun Amerika Romatologiya kollejiga kiritilgan markaziy asab tizimi kasalligining yagona shaklidir.
Kognitif buzilish
Lupus bemorlar o'z hayotlarining ayrim nuqtalarida chalkashib qolishadi, o'zlarini ifodalashda qiyinchiliklarga duch kelishadi va ularning kasalliklari bilan bog'liq bo'lgan ba'zi bir xotira buzilishlarini topishlari mumkin. Bu belgilar va alomatlar kognitif funktsiya deb nomlanadi. Qizilcha bilan bog'liq sabablari noma'lum.
Kognitif funktsiya buzilishi bilan bog'liq simptomlar odatda antimalarial yoki kortikosteroidlar bilan boshqariladi. Ayrim xulq-atvor terapiyasi ham foydali bo'lishi mumkin.
Bosh og'rig'i
Boshsuyagi bilan bog'liq bo'lgan lupus migrenlarga o'xshash bo'lib, ular odatda shunga o'xshash davolanadi. Kortikosteroidlar ham foydali bo'lishi mumkin.
Fibromiyalgiya
SLE- dan azoblangan odamlarning taxminan 20 foizi ham fibromiyaljiga ega, chunki bo'yin, elka, orqada, kalçada, qo'l va oyoq kabi tananing o'ziga xos joylarida mushaklarning og'rig'i va charchoqni keltirib chiqaradigan buzilish mavjud.
Ularni "chizilgan nuqta" deb atashadi, chunki ular teginishga tayyor. Bu ko'pincha og'riqli dori-darmonlar va fizikoterapiya bilan davolanadi, buzilishning hissiy ta'siri antidepressantlar va konsultatsiya bilan davolanadi.
Sizning shifokor bilishni xohlaydi
Nerv tizimi bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan biron bir alomatlar yoki alomatlardan azob chekayotganingizni shifokorga ma'lum qilish muhimdir. Shifokoringiz aniq sababni aniqlashni xohlaydi.
U qon sinovlari va siydik saratonini o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan fizikaviy tekshiruv va laboratoriya baholashni o'z ichiga olgan bir qator testlarni o'tkazishi mumkin. Lupus tizimidagi asab tizimini aniqlash va aniqlashga xos sinovlarga quyidagilar kiradi:
- Cho'kindilik darajasi, organizmda qancha yallig'lanishni bilvosita o'lchaydigan bir nonspesifik skrining tekshiruvi.
- Tana to'qimalari va hujayralariga hujum qiluvchi otoantikorlarni aniqlovchi ANA (antinuclear antikor) testi.
- Hujayrada genetik materialga antikorlar ishlab chiqarilganligini tasdiqlaydigan Anti-DNK sinovi.
- Anti-ribozomal P antikorlarini sinash.
- To'ldiruvchi qon, qonning suyuq qismida ma'lum oqsillarning faolligini o'lchaydigan qon testi.
Sizning shifokoringiz CT, SPECT (yagona foton emissiya hisoblangan tomografiya) yoki MRI, elektroansefalogram, o'murtqa mushak (hujayralarni tekshirish, oqsil tarkibiy qismlari va antineuronal antikorlarni tekshirish) yoki BUT (pozitron emissiya) kabi bir qator neyrologik testlarni o'tkazishi mumkin tomografiya).
Davolash
Maxsus muolajalar yuqorida keltirilgan toifalar bo'yicha qayd etilgan, ammo alohida davolanishga javob berish gamutni asta-sekinlik bilan amalga oshiradi. Ammo ko'pchilik uchun, asab tizimining ishtiroki butunlay teskari.
Manbalar:
> Asab tizimi. Amerikaning Lupus fondi. Yanvar, 2008.
Vaskulit nima? Milliy yurak, o'pka va qon instituti. 2006 yil avgust.
Markaziy Nerv tizimi Vaskulyit haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsalar. Klivlend klinikasi. Revmatik va immunologik kasalliklar kafedrasi. 2006 yil oktyabrda.
Fibromiyalgiya haqida tez ma'lumotlar. Respublika Artrit va Muskoskeletal va Teri kasalliklari Instituti.