Kichik narsalar bizni insonga aylantiradi. Sizning chap qo'lingiz bir santimetrga yaqinroq yoki o'ng quloq pardasi oynada biroz pastroq bo'lib qoladimi, ikkala tana qismidagi kichik assimetrik o'zgarishlar mutlaqo normaldir ... xavotirlanadigan hech narsa yo'q.
Ba'zida, agar xushbo'y bo'lsa ham, muhim bo'lishi mumkin bo'lsa ham, jismoniy nosozliklar chayqaladi.
Nopok ko'krakdagi ba'zi ayollar nekstirroq qilish uchun plastik jarrohlikdan foydalanadilar. Bundan tashqari, qo'l va oyoq-qo'llari kabi boshqa tana qismlari o'lchamidagi farqlar juda jiddiy bo'lishi mumkin, bu esa ular uchun jiddiy kasallikni anglatadi.
Intrauterin o'sish sur'atlari va rivojlanishning noaniqligi
Intrauterin rivojlanish cheklovi (IUGR) akusherlik populyatsiyasining taxminan besh foizini va prematürektan keyin - tug'ilmagan chaqaloqlarda o'lim va kasallikning ikkinchi sababidir. IUGR atamasi homiladorlik yoshiga (SGA) kichik bo'lgan patologik atamadir va simmetrik yoki assimetrik bo'lishi mumkin. Shuni esda tutingki, ko'plab SGA chaqaloqlari an'anaviy, ammo konstitutsiyaviy jihatdan kichik; IUGR kasallikni yoki kasallikni anglatadigan SGA ga ishora qiladi.
Asimmetrik IUGR odatda platsenta etishmovchiligiga bog'liq bo'lib, bolada platsenta orqali etarli kislorod va ovqatlanish olinmaydi. Ushbu buzilgan plasental qon oqimi ko'plab narsalar, jumladan, chekish, spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar, dori-darmonlar, yuqori qon bosimi va genetik kasalliklarga bog'liq bo'lishi mumkin.
Assimetrik IUG'li homila qon bilan ta'minlanadi. Qon oqimi muhim organlarga yo'naltiriladi va bosh atrofi saqlanadi. Ammo qorin bo'shlig'i kichikroq jigar kattaligi tufayli qisqartiriladi, oyoq qismlari silliq bo'ladi va teri yupqa bo'ladi, chunki yog 'kamaymaydi. Tug'ilganda mushaklarning kamayib ketgan qismlari assimetrik ko'rinishi mumkin.
Assimetrik IUGR mutanosib ekvivalentlar kabi ko'zgu tanasining kattaligi kattaligini bildirmaydi, garchi buning oqibati bo'lishi mumkin. Aksincha, bu o'sish modelining assimetrik ekanligini anglatadi, aksariyat energiya miya va yurak kabi muhim organlarga yo'naltirilgan.
Platsentral qon oqimi buzilib ketgach, xomilalar endi bartaraf eta olmaydi, simptrik IUGG esa ko'proq yurak va miya kabi muhim organlarda yuzaga keladigan rivojlanish bilan bir xil o'sish taqiqlashiga olib kelishi mumkin. Ushbu rivojlanish bosh atrofi pasayib borayotganligidan dalolat beradi - bu og'ir komplikasiyadir.
IUGR rivojlanish beqarorligining klinik so'nggi nuqtasini ifodalashi mumkin. Rivojlanayotgan beqarorlik yoki mutatsiya, radiatsiya yoki fiziologik stress tufayli kelib chiqadigan intrauterin muhitda buzilish homila genetikasini yoki tashqi ko'rinishini yanada nozik usullar bilan o'zgartirishi mumkin, bu esa kichik hajmdagi o'zgarishga olib kelishi mumkin. quloq, qo'l va ko'krak kabi ikki tomonlama organlar. Bu kichik farqlar har qanday nogironlikka olib kelmasligi mumkin, ammo ular bilan tug'ilgan shaxslar uchun sezilarli yoki sezilarli bo'lishi mumkin.
Boshqacha qilib aytganda, agar uterus atrofi biroz yopiq bo'lsa, bu buzilish yoki rivojlanishning beqarorligi qo'l, oyoq va ko'krakdagi mayda farqlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Yengil ko'kraklar: Nega bir ko'krak boshqasidan kattadir?
Ko'krak bezi assimetri ko'plab ayollarda uchraydi. Turli xil hajmlarda yoki turli shakllarda bo'lish uchun alohida ko'krak qafasi uchun keng tarqalgan. Bundan tashqari, ko'krak miqdori ko'p miqdordagi ko'krak to'qimasini (supernumerary ko'krak) rivojlanishi mumkin.
Asimmetrik ko'krak bezi odatda an'anaviy topilma bo'lsa-da, ayniqsa xastalik kam bo'lgan yosh ayollar orasida estetik davolanish variantlari mavjud. Ko'krak bezi saratonini ko'krak bezi saratoni uchun ko'krak bezi saratonini davolash uchun ko'krak bezi saratonini qo'llash bo'yicha ba'zi tadqiqotlar mavjud bo'lsa-da, ayolning rivojlanishi bilan yakunlanishi va ko'krak bezi saratoni operatsiya qilinishidan oldin o'smirlikdan kattalarga to'g'ri kelishi.
Bundan tashqari, o'smirlik davrining o'zgarishi va ko'krak bezi assimetriyasi bundan keyin rivojlanishi mumkin. Boshqacha qilib aytganda, muammoni o'z-o'zidan hal qilsa, jarrohlik xavfini boshdan kechirish uchun hech qanday sabab yo'q.
Ko'krak assimetriyasini tiklash uchun jarrohlik usullar ko'krakni ko'tarish, ko'krakni kamaytirish va ko'krakni ko'paytirishni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, so'nggi yillarda lipofilling estetik va rekonstruktiv usul sifatida foydalandi. Lipofiliya bilan, ayolning o'z tanasidan olingan yog'i yoki autolog yog'i yig'iladi, qayta ishlanadi va ko'kragiga payvand qilinadi.
Lipofiliya tarixi qiziq. 1987 yilda Amerikaning Plastik va Rekonstruktiv Jamiyati (hozirda Amerikaning Plastik jarrohlari jamiyati deb ataladi) bu amaliyotga qarshi tavsiyanomani e'lon qildi. Ushbu protsedura skarlashga va ko'krak bezi saratoni bilan kurashishga olib kelishi mumkin.
Vaqt o'tgach, mutaxassislar lipofillingga shikast etkazish bilan bog'liq bunday tashvishlarning asossiz ekanligini va bu protsedura ko'krakni qisqartirish kabi boshqa operatsiyalarga qaraganda (va ehtimol ancha kam) skar shakllanmasligiga olib keladi. Bundan tashqari, ushbu protseduradan kelib chiqadigan har qanday lezyonlar ko'krak sindirishiga to'sqinlik qilmaydi. 2009 yilda Amerika Plastik jarrohlari jamiyati lipofilling bo'yicha o'z o'rnini o'zgartirdi.
Nozik bo'lmagan ko'kraklar odatiy va oddiy topilma bo'lsa-da, ayrim ko'hna ko'krak hajmi va ko'krak saratoni bilan bog'liq bo'lgan retrospektiv tekshiruvlar olib borildi. Ammo, bunday uyushmalarni ko'proq o'rganish orqali qo'llab-quvvatlash kerak.
Hemihiperkrofiya: Nima uchun bir qo'l boshqasidan kattadir?
Ba'zi odamlar turli o'lchamdagi qo'llarga ega, bir qo'li boshqasidan kattaroqdir. Har bir shaxs odatda mutanosib ravishda namoyon bo'lishi mumkin. Ushbu hodisaning nodir, ehtimoliy patologik sabablari orasida hemihipertrofiya (hemihipperplazi) yoki mahalliy gigantizm mavjud. Hemihipertrofiya faqat qo'lni emas, balki butun qo'lni (qo'l yoki oyoqni) ham ta'sir qilishi mumkin. Mahalliy gigantizm odatda yuqori ekstremist konjenital arteriovenoz fistula tufayli yuzaga keladi.
Hemihipertrofiya, shuningdek, nodir genetik sindromlarda yoki Beckwith-Wiedemman sindromi va Proteus sindromi kabi shartli guruhlardagi belgilar majmui sifatida ham taqdim etiladi. Hemihipertrofiya 1-turdagi neyrofibromatoz bilan ham kuzatilishi mumkin. Ushbu sindromlar pediatr, genetika mutaxassisi va ortoped-jarrohlar tomonidan murakkab va boshqariladi. Eng muhimi shundaki, o'simtalarning shikastlanishi mavjud emas.
Hemihipertrofiyani tashxislashda besh foizdan kam bo'lmagan miqdorda farq bo'lishi mumkin. Odatda, ota-onalar tibbiy ko'rikdan farq qiladi, bu farqlar katta.
Tegishli qaydda mushaklar muvozanatining buzilishi ham oyoq-qo'llarning assimetriyasiga olib kelishi mumkin. Misol uchun, agar tanangizning bir tomonini boshqasidan ko'ra ko'proq ishlasangiz, bu sizning qo'lingiz yoki oyoq mushak guruhlaringizdagi mushaklar muvozanatiga olib kelishi mumkin. Muskul muvozanatlari patologik emas, balki atrof muhitga fiziologik javobdir.
Pastki chiziq
Ko'pgina odamlar turli o'lchamdagi qo'llar, oyoqlar, qo'llar va ko'kraklarga ega. Minimal assimetriyaning sabablari, odatda, butunlay yaxshi xulqli va undan ko'ra yangi. Yana kamdan-kam holatlarda ba'zi tananing ba'zi qismlari katta farqni shifokor tomonidan tashxis qo'yish va davolanishni ta'minlaydigan haqiqiy aniqlanadigan sharoitlarga olib kelishi mumkin.
> Manbalar
> Bruant-Rodier C va boshq. [O'smir qizning ko'kragi]. Annales de Chirurgie Plastique va Esthetique. 2016; 61: 629-639.
> Qaymoq R va Cilengiroglu OV. Ko'krak miqdori assimetri qiymati, nisbati va rak xavfi. Ko'krak saratoni (Auckl). 2015; 9: 87-92.
Kasem A, Wazir U, Headon H va Mokbel K. Ko'krak Lipofillasiyasi: Amaliy amaliyotga oid tahlil. Plastik Jarrohlik Arxivi. 2015; 42: 126-130.
> LeBlond RF, Jigarrang DD, Suneja M, Szot JF. Orqa miya, pelvis va ekstremizm. In: LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. eds. DeGovinning tashxisiy tekshiruvi, 10s . Nyu-York, NY: McGraw-Hill; 2015 yil.