Konvergentsiyaning etishmovchiligi bolalar va yosh kattalarda keng tarqalgan vizyon va ko'z buzilishidir. Ushbu ko'z mushaklari buzilishi, ko'zni o'qish yoki diqqat bilan qarash uchun ko'zni ichkariga aylantirishni qiyinlashtiradi. Yaqin atrofdagi ob'ektga e'tibor qaratishga urinayotganda, oddiy ko'z mushaklari ko'zni birlashtirishi yoki ichkariga aylanishiga sabab bo'ladi. Bu bizga yaxshi ko'zoynak va binoküler ko'rinishga ega bo'lishimiz uchun imkon beradi.
Agar ko'zlarimiz etarli darajada yaqinlashmasa, o'qishning qiyinchiliklari va hatto ikki tomonlama tuyulgan tajribaga ega bo'lishimiz mumkin.
Aniqlanish har xil bo'lishi mumkinligi sababli, kimnidir yaqinlik etishmasligidan azob chekayotgani har doim ham aniq bo'lmasligi mumkin. Yaqinlashma yetishmovchiligi bo'lgan kishilar tez-tez o'qiyotganda yoki yaqin ishlarni bajarayotganda quyidagi alomatlardan shikoyat qiladilar:
Charchagan ko'zlar
So'zlarni ko'chirish yoki yopish
Ikki tomonlama ko'rish
Qiyinchilikni jamlash
Uzoq vaqt davomida o'qish oson emas
Bir ko'zni parchalash yoki yopish
Konvergent etishmovchiligi har 20 boladan bittasida mavjud. Ehtimol, har bir sinfda bir-ikki bola bu holatga ega. Yaqinlashuv etishmovchiligi bo'lgan bolalar odatda sinfda dangasa yoki buzilgan deb hisoblashadi. O'qish paytida ular kam e'tibor talab qilishadi va odatda shinalar ko'proq osonlashadi.
Tashxis
Odatdagi ko'rishni tekshirishda konvergent etishmovchilik odatda aniqlanmaydi. Ko'pincha, to'g'ri tashxis qo'yishning yagona usuli - ko'z doktori yoki optometrist yoki oftalmologni ko'rishdir.
Aslida, pediatrik yoki xulq-atvorli ko'rinish optometristlar yoki oftalmologlar bu holatni engish uchun yaxshi mutaxassislar.
Yaqinlashuv etishmovchiligini to'g'ri tashxislashda ko'z shifokorlarining bir necha xususiyatlari mavjud.
- Oddiy ekzoforiyadan kattaroq - Birinchidan, ko'z shifokorlari yaqinda etishmovchilik bilan og'rigan bemorda katta ekzoforiya borligini aniqlaydi . Ftoriya ko'zning tabiiy dam olish pozitsiyasidir. Yaqinlashuv muammosidan aziyat chekadigan odamlar ko'zlarning tabiiy dam olish pozitsiyasi tashqi ko'rinishdan ko'proq bo'ladi. Natijada nafaqat yaqin maqsadga yaqinlashishga harakat qiladigan odam, balki birinchi navbatda bu katta tashqarida yotadigan joyni engib, keyinchalik maqsadga odatdagidan yaqinlashish kerak.
- NPCni qisqartirish - Ikkinchidan, yaqinlik etishmasligidan aziyat chekadigan odamlar yakınsama nuqtasi yaqinlashib qoldi (NPC). NPC - bu yaxshi burun tomoshabinni saqlab turganda burilishga qanchalik yaqinlashishi mumkinligini o'lchash. Oddiy NPC 1 sm dan kichik yoki hatto burungacha ham bo'lishi mumkin. Yaxshi fuzionalik taxtaga ega bo'lgan odam, burunga "yagona burchak" ni tekis saqlab turishi mumkin. Faqat 10 sm masofadagi NPC uzoqdan yoki oddiy chegaralardan tashqarida hisoblanadi. Odam 10 sm dan oshiq nuqtada ko'zlarini ichkariga olib kira olmaydi va yaxshi dürbün görmemesi mumkin emas.
- Kam dürbün füziyon zahiralari - Uchinchidan, yakınsama etishmovchiligi bo'lgan kishilar ham kam füziyonel zichlik oralig'iga ega. Biz odatda muskullar ko'zimizni bir-biridan ajrata oladigan yoki birlashtiradigan bir qatorga egamiz. Oddiy tuyulgan insonlar juda katta diapazonga ega, ular yaxshi binokulyar ko'rinishni saqlab qolish uchun ko'zlarini tezda birgalikda harakatga keltirishi mumkin. Kam me'morchilik zaxirali kishilarga kompensatsiya uchun joy yo'q. Natijada, ular kerakli darajada yaqinlasha olmaydi. Joylashuv etishmovchiligi bo'lgan ayrim odamlar ikki tomonlama qarashlarga shikoyat qiladilar.
- Aholining etishmovchiligi - Ayrim hollarda bolalar va kattalar etishmovchiligiga ega bo'lgan kattalar ham konditsionerlarning etishmovchiligiga ega. Turmush o'rtog'ingiz bo'lmasa ham, ular ko'p hollarda muammoga olib keladi, chunki turar joy va yaqinlik nevrologik jihatdan bir-biriga chambarchas bog'liq. Turar joy, biz yaqin ob'ektga e'tibor qaratganda yuz beradigan avtomatik refleksdir. Ko'zdagi mushak, shuningdek, linzalar, markazlashtiruvchi quvvatni oshirishga imkon beradi. Bu yaqin ob'ektlarga aniqlik kiritish imkonini beradi. Ko'zning uyg'unlashuv tizimi va yaqinlashuv tizimi bir-biri bilan chambarchas bog'langan va boshqasi ta'sir qilishi mumkin. Konvergentsiya etishmovchiligi bo'lgan insonlar ko'pincha ularning ko'z o'ynaydigan turar joyi miqdori bo'yicha kam miqdorda yaqinlashuvga ega. Ularning kamroq ma'rifiy-konvergentsiya / muvofiqlik darajasi borligi aytiladi. Ko'z shifokorlari bu nisbatni oddiy chegaralar tashqarisida emasligini ko'rish uchun o'lchaydilar.
Davolash
Aksariyat ko'z kasalliklari bilan kasallanganlar "qalamli surishtiruvchi" deb nomlanadigan uy sharoitida davolanadigan davolanishni qo'llashda muolaja qilishadi. Qalin qalamchada qalamga kichkina harf yoki rasm tushadi. Qalam asta-sekin burun ko'prigi tomon olib kelinadi. Maqsad, maktubni aniq va yakka holda er-xotin ko'rmagan holda saqlashdir. Bemor qalamni burunga yaqinlashtirmoqda. Har kuni burunni yaqinlashtiradigan va burunga yaqinlashtiradigan va aniq, bir ko'rish bilan fiksajni ushlab turadigan maqsad. Qalbi push-uplar kuniga 10-15 daqiqa davomida takrorlanadi.
Qalin qalamchalar natijalari juda ko'p bo'lganligi sababli, Milliy Ko'z Instituti tomonidan Konvergensiya etishmovchiligi bo'yicha davo (CITT) deb nomlanuvchi tadqiqot o'tkazildi.
Bu turli xil muolajalarni taqqoslaydigan birinchi yaxshi ishlab chiqilgan tadqiqot edi. 12 haftalik tadqiqotlar, ikkitasi uy sharoitida davolanish va terapiya bo'yicha malakali terapevtlar tomonidan amalga oshiriladigan bir ofisga asoslangan terapiya bo'lib, uchta ko'rish turini ko'rdi. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, terapiyani olib borgan terapevt va uyda davolanadigan shifokorlarning taxminan 75 foizi, uy sharoitida ko'rishni boshlagan shaxslarga qaraganda, o'qish va boshqa yaqin ish bilan bog'liq kamroq va kamroq semptomlar bildirgan.
Boshqa davolanish
Prizma ko'zoynaklari - tasvirlarni harakatga keltiruvchi maxsus kuch prizma deb nomlanadi va ko'zoynak retseptiga kiritilishi mumkin. Prizma tasvirlarni joylashtirilishiga sabab bo'ladi, shuning uchun yaqinlik etishmovchiligi bo'lgan odam shuncha yaqinlashish shart emas. Bu holatni davolay olmaydi, lekin ko'plab alomatlarni hal qiladi. Prizma bilan bog'liq muammo, ba'zi odamlar unga moslasha olishlari kerak. Natijada, xuddi shunday ta'sirga erishish uchun yuqori darajadagi prizma belgilanishi kerak.
Jarrohlik - Jarrohlik, odatda, yaqinlashuv etishmovchiligi uchun oxirgi chora bo'lib, chunki sharoit vizual terapiya uchun yaxshi javob beradi.
Bir so'zdan
Yaqinlashuv yetishmovchiligi kabi holat bolalarning yoki yoshlarning kattalarning o'qiy olish qobiliyatiga, kontsentratsiyasiga, tushunish va ta'lim olishiga ta'sir qilishi mumkin emas. Agar bola sinfda harakat qilsa, unda yaqinlashuv yetishmasligi kabi ko'rinish muammolari bo'lishi mumkin. Ota-onalar, yaqinlik etishmovchiligi o'qish va tushunishni qiyinlashtiradigan ko'plab alomatlarga sabab bo'lishi mumkinligini bilishlari kerak. Ammo, shifokorlar hozirgi kunda kasbiy malakaga ega terapevt bilan birga uyda davolanishni takomillashtirish bilan shug'ullanadigan va simptomlarni bartaraf etish uchun ofisga asoslangan terapiya terapiyasining dalillari bor.
Manba:
> Konvergensiya etishmovchiligini davolash bo'yicha tekshirish guruhi. Bolalarda simptomatik konvergentsiya etishmovchiligini davolashning randomize klinik tadkikoti. Arch Ophthalmol, Oktyabr, 2008.