CFRD bilan me'da osti bezi to'g'ri ishlamoqda
Diabet - ko'pincha mistik fibroz (KF) bilan rivojlanayotgan juda ko'p asoratlar . Darhaqiqat, KF bilan yashaydigan katta yoshlilar qandli diabet yoki glyukoza intolerans darajasiga ega. Kistik fibrozga bog'liq diabet (CFRD) - faqatgina mistik fibrozisli odamlar rivojlanadigan noyob diabet turi. CFRD kist fibrozisi bo'lmagan odamlarda diabetga o'xshaydi, lekin bir xil emas.
Shunday qilib, CFRD davolash boshqa diabet kasalliklarini davolash bilan bir xil emas.
Diabetga umumiy nuqtai
Odatda, ovqat hazm qilish tizimi shakarga iste'mol qiladigan ba'zi oziq-ovqat mahsulotlarini o'zgartiradi. Glyukoza deb ataladigan shakar qon oqimiga kiradi. Qondagi glyukoza miqdori insulin deb ataladigan gormonni pankreasaga tushirishga olib keladi, bu esa glyukozani qondan organizm hujayralariga ko'chirishga yordam beradi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda ushbu tizim to'g'ri ishlamaydi va glyukoza qonda qoladi. Agar davolanmagan bo'lsa, diabet, ko'zlar, buyraklar, yurak va asab tizimiga doimiy zarar etkazishi mumkin.
Kist fibrozisi bo'lmagan bemorlarda surunkali diabetning ikki turi mavjud:
1-toifa qandli diabet: Bunday diabet ko'pincha bolalik davrida tashxis qo'yilgan bo'lib, oshqozon osti bezi insulin etishmovchiligi deb ataladigan etarli insulin hosil qilmagandan kelib chiqadi. 2-toifa diabetdan farqli o'laroq, 1-turdagi qandli diabet kasalligi avtomatik immunitetga bog'liq.
Bu xususiyatlar tufayli "insulinga qaram" yoki "balog'atga etmagan boshlang'ich diabet" deb nomlanadigan 1-toifa diabet. 1-toifa diabetga chalinganlar odamlar hayotining har bir kunida insulin tortishishlarini talab qilishi yoki ketoatsidoz deb ataladigan hayotga xavfli bo'lgan holatni rivojlanishi mumkin.
2-toifa qandli diabet : Ko'pincha kattalar orasida tashxis qo'yilgan bu diabet, oshqozon osti bezi etarli insulin paydo bo'lganda paydo bo'ladi, ammo tananing insulinga mos kelmasligi, insulin qarshiligi deb nomlanadigan holat.
Ushbu xususiyatlar tufayli, 2-toifa diabet "toksinlarga qaram bo'lmagan" yoki "kattalar uchun boshlang'ich diabet" deb ataladi. Dastlab, 2-toifa diabetga ega insonlar odatda insulin tortishishlariga hojat yo'q. Buning o'rniga, ular o'zlarining mavjud bo'lgan insulindan foydalanishga yordam beruvchi tabletka olishadi. Biroq, 2-toifa diabet bilan etarlicha uzoq yashagan insulinlar insulin tortishishlariga to'g'ri keladi.
CRFD qanday farq qiladi
Mukovistsidozli fibrozli odamlarda qandli diabet 1-toifa va 2-toifa diabetning xususiyatlarini birlashtiradi. Pankreastada qalin sekretsiya hosil bo'lishi, natijada insulin etishmovchiligiga olib keladigan gormonlarni ishlab chiqaruvchi hujayralarga zarar etkazadi. Bu 1-toifa diabet kabi ko'rinadi, ammo u xuddi shunday narsa emas, chunki u bolalagandan boshlamaydi, lekin kattalarda va insulinni normal ishlab chiqarish uchun ishlatiladigan oshqozon osti bezi zararlanadi.
Insulin etishmovchiligidan tashqari, oshqozon-ichak fibrozisi bilan og'rigan insulinlar insulin qarshiligi bilan tez-tez shikastlanadi:
- surunkali infektsiyalar;
- yuqori darajadagi kortizol, gormon, organizmning stressga qarshi javob berishi;
- kortizol ta'sirini taqqoslaydigan o'pka sharoitini davolashda ba'zida ishlatiladigan yallig'lanishga qarshi preparatlar bo'lgan kortikosteroidlarga tez-tez ta'sir qilish;
Alomatlar
CFRD belgilari boshqa diabet kasalliklarining belgilari bilan bir xil:
- ortiqcha tashnalik
- tez-tez siyish
- ortiqcha charchoq
- tushunarsiz kilogramm halok
Muammo shundaki, bu alomatlarning ko'pchiligi, asosan, CFRD bo'lgan yoki bo'lmasin, mistik fibroz bilan kasallangan odamlarda uchraydi. Ushbu ketma-ketlik CFRD ning erta aniqlashini qiyinlashtiradi.
Tashxis
CRFD belgilari kasallikning dastlabki bosqichlarida sezilmasligi sababli, kist fibroziyasi jamg'armasi yiliga kamida 14 marta va undan yuqori yoshdagi barcha bemorlar uchun diabet uchun muntazam skrining tavsiya qiladi. CFRD qonda glyukoza miqdorini aniqlaydigan qon testlari bilan tashxislanadi.
Davolash
CFRD odatda insulin, mashqlar va ovqatlanishning kombinatsiyasi bilan davolanadi. CFRD bo'lgan odamlar uchun diet diabetning boshqa turlari bilan kasallangan odamlar uchun tavsiya etilgan kaloriya cheklangan ovqatdan farq qiladi. Diabetga qaramasdan, CF bo'lgan odamlar yuqori kaloriya, yuqori yog'li dietani saqlab turishlari va insulin dozalarini moslashtirish bilan kompensatsiya qilishlari kerak. Agar sizda CFRD mavjud bo'lsa, sizga shifokor va nutritionist bilan yaqinroq ishlashingiz kerak.
Manba:
Hardin, D., va boshq. 2002. "Mistik fibrozga bog'liq diabetni boshqarish (CFRD)". 3-nashr. Kist Fibrozis jamg'armasi. 04 oktyabr, 2008 yil