Kemoterapi oq qon hujayralari soni qanday ta'sir qiladi?
Kemoterapiya saraton xujayralarining tez tarqalishiga olib keladi. Bundan tashqari, organizmdagi tez tarqalgan oddiy hujayralarni, masalan, oq qon hujayralari yoki WBC ta'minotini saqlaydigan suyak iligi kabi, qon aylanishida o'ldiradi. WBC, saraton kasalligini davolash uchun kemoterapi sifatida ishlatiladigan ko'p turli xil moddalar bilan vaqtincha tushib ketadi.
Leykemiya va lenfoma singari qon kanserlari bilan birga, saraton hujayralari suyak iligida sog'lom qon hosil qiluvchi hujayralar o'rnini olgan paytda, saraton kasalliklari WBC ning kamayib ketishiga sabab bo'lishi mumkin.
Ko'pincha kimyoviy davolanish WBC darajasiga ta'sir qilganida, qonning boshqa hujayralari va hujayralari, masalan, qizil qon hujayralari va trombotsitlar kabi pasayishiga olib keladi.
Qachon WBC Kuzatib Do?
Oq qon hujayralari darajasining pasayishi kimyoviy davolanishdan bir necha kun o'tgach boshlanadi va kemoterapi so'ng ikkinchi yoki uchinchi haftada eng past darajaga etadi. Suyak iligi hujayralari kemoterapinin ta'siridan qutulgani uchun, WBC qayta boshlanadi. Kemoterapiyaning har bir tsiklidan oldin, ularning miqdori oddiy diapazonga qaytib kelishini tekshirish uchun tekshiriladi.
Past darajadagi WBC xavfli deb hisoblanadimi?
Oq qon hujayralari tanani infektsiyalardan himoya qilish uchun javobgardir. WBC hisoblaganda, infektsiya xavfi oshadi.
Vaqt etarli darajada past bo'lsa, tana bu infektsiyalarni osonlikcha nazorat qila olmaydi.
Biroq, kam hisoblash har doim infektsiyaga olib kelmaydi. Kimyoviy terapiya vaqtida deyarli barcha odamlar kemoterapi paytida kam hisoblangan. Biroq, ba'zi odamlar faqat WBC hisoblashlari bilan bog'liq jiddiy infektsiyalari rivojlantirmoqda.
Shifokorlar past WBC hisoblarini qanday tekshirishadi?
Kemoterapiya vaqtida muntazam ravishda hujayralar sonini tekshirish uchun qon sinovlari talab qilinadi. Ushbu testlar CBC yoki "Hemogramlar" deb ataladi. Oq qon hujayralari soni Total Leukocyte Count yoki TLC sifatida bildirilgan. TLClar turli xil oq qon hujayralarini hisoblashadi. Keyinchalik ma'lum miqdordagi mutlaq neytrofil soni (ANS) . Neytrofillar - bu WBC ning bir turi va neytrofillar darajasi bakterial infektsiyalarni nazorat qilish uchun tananing qanchalik yaxshi tomonga ega bo'lishini juda yaxshi tushunadi. ANC ma'lum bir qiymatdan pastroq bo'lsa, shifokorlar keyingi infektsiyalarni oldini olish yoki davolash uchun dori-darmonlarni boshlashlari mumkin.
Kemoterapiya paytida infektsiyaning belgisi nima?
INFEKTSIONning eng aniq belgisi - isitma. Isitma past neytrofil soni (ANS) mavjud bo'lganda, bu febril neutropeniya deyiladi. INFEKTSION boshqa belgilariga quyidagilar kiradi:
- Yo'tal va ekspektoratsiya
- Yumshoq axlat
- Cho'kma yoki xo'ppozlar
- Og'ir og'riqlar va yutish muammosi
Kemoterapi paytida yuqoridagi belgilar yoki alomatlardan biri bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
Qoidalar past bo'lganida infektsiyalar qanday qilib oldini olish mumkin?
Bir necha oddiy qadam INFEKTSION imkoniyatini kamaytirishi mumkin:
- Immunitetni pasayishi mumkin bo'lgan harorat va zo'riqishlardan ehtiyot bo'ling
- Oziq-ovqatlar bilan kasallanish xavfini oldini olish uchun oziq-ovqatni yangi pishirilganligiga ishonch hosil qiling
- Qo'llarni ovqatdan oldin yuvib turishni unutmang
- Hech qanday INFEKTSION bo'lmagan kishilar bilan muloqot qilishdan saqlaning
- Yomon shamollatish bilan olovli joylardan qoching
Antibiotiklar kam miqdorda va infektsiya belgilari yo'q bo'lsa muntazam foydalanilmaydi. Biroq, har bir insonning holati boshqacha bo'lishi mumkin. Shifokoringiz muayyan belgilar va xavf omillari asosida antibiotiklarga ehtiyojni, shuningdek, shaxsiy tibbiy tarixingiz va klinik ssenariyangizga juda mos bo'lgan ma'lumotni belgilaydi.
Qanday qilib past WBC hisoblari boshqariladi?
Ko'pgina hollarda past ko'rsatkichlar vaqtinchalik hisoblanadi.
Tez orada boshlang'ich soni ortib bormoqda va infektsiyalarga olib kelmasdan normal darajalarga erishiladi va keyingi kemoterapi davom ettirilishi mumkin.
Qonning miqdori juda past bo'lsa yoki organizmda infektsiyaning belgisi mavjud bo'lsa, shifokorlar buni amalga oshirishlari mumkin:
- Nuqtai nazar odatdagidek qo'shimcha kemoterapi kechiktiriladi.
- Oq qon hujayrasini ko'paytiradigan preparatlarni boshlang. Ular koloniya-stimullovchi omillar yoki CSFlar deyiladi. G-CSF va GM-CSF CSF ning ikkita turi mavjud.
- Tanada infektsion belgilar bo'lsa, antibiotiklar bilan davolang.
Past darajadagi WBC hisobini rivojlantiradigan barcha odamlar bu hisoblarni oshiradigan dorilar uchun yaxshi nomzodlardir .
Kam miqdordagi WBC hisoblanishi oldini oladimi?
Ba'zida organizmni yangi qon hujayralari ishlab chiqarishni rag'batlantirish, qon hujayralarining bir yoki bir nechtasini kamroq yoki sizning soningiz juda past bo'lishi kutilayotganda foydali bo'lishi mumkin. Masalan, ba'zida suyak iligi rejalashtirilgan saraton kasalligi tufayli hisobga olishning kamayishi kutilayotganda, profilaktik chora sifatida oldindan rag'batlantiriladi.
Mutaxassislar suyak iligi stimulyatorlarini ishlatish kerak bo'lgan va qo'llanmasligi kerak bo'lgan ko'plab ko'rsatmalar ishlab chiqdi. Ko'pgina yo'nalishlar, bemorning foydasiga suyak iligini rag'batlantirishning xatarlari va foydalari muvozanatini ta'minlashga qaratilgan bo'lib, ko'pgina klinik omillar hisobga olinadi.
Qon hujayralari ishlab chiqarishni kuchaytiradigan o'sish omillaridan qaysi bemorlarga foyda berishi mumkinligini aniqlashning eng yaxshi usulini aniqlashga urinishlar davom etmoqda. Tadqiqotchilar shuningdek, o'sish omillarini bir-biri bilan, va kemoterapi va gormon terapiyasini o'z ichiga olgan boshqa vositalar bilan birlashtirishning eng yaxshi usulini aniqlashga qiziqish bildirmoqda.
> Manbalar:
> Smit TJ, Bohlke K, Lyman GH va boshq. WBC o'sish omillaridan foydalanish bo'yicha tavsiyalar: Amerika Klinik Onkologiya Jamiyati klinik qo'llanmalarini yangilash. J klinik onkol. 2015; 33: 3199-3212.