Mutlaq neytrofil soni (ANC)

Neytrofillar - oq qon hujayralari, infektsiyaga qarshi kurashda muhimdir. ANS mutlaq neytrofil hisoblashni anglatadi va neytrofil hisoblari har qanday sabablar, jumladan kasalliklar va davolanishlar uchun odatdagidan past bo'lishi mumkin. Masalan, saraton xirurgiyasi tufayli ANCda tomchi paydo bo'lishi mumkin.

Sog'lom insonning 2500 va 6000 orasida ANC bor.

Sizning mutlaq neytrofil miqdori to'liq qon ro'yxatga olish yoki CBC deb ataladigan umumiy qon tekshiruvi yordamida aniqlanishi mumkin. CBC qon ketishini nazorat qilishga yordam beradigan hujayralardagi kichik bitlarni - qon tomirlari, oq qon hujayralari va trombotsitlar uchun barcha raqamlaringizni shifokorga beradi. ANC butun oq qon hujayralari sonini nötrofil bo'lgan foizlarga ko'paytirish orqali topiladi.

Misol hisoblash:
Agar sizning umumiy WBC miqdori 8000 leykotsit bo'lsa va WBC'ların 50 foizi nötrofilse, sizning ANC'niz 4,000 neytrofillardir, chunki 8000 × 0.50 = 4000.

Ko'pincha, ANK laborotoriya hisobotining bir qismi sifatida avtomatik ravishda hisobga olinadi. Agar shunday bo'lmasa, neytrofillar ikki alohida chelakda bildirilgan holatlar bo'lishi mumkin: "bantlar" va "seglar". Ular birgalikda qo'shiladi va bu sigirlar uchun bosh sonini olish uchun sayg'oq va kattalarning sonini qo'shib qo'yishdir, ya'ni "bantlar" segregatlangan neytrofillar yoki segmanlarning yanada rivojlanmagan shaklidir.

Ko'proq ANC haqida

Sizning umumiy WBC miqdori normal bo'lishi mumkin, ammo sizning neytrofillaringiz soni past bo'lishi mumkin. Biroq, neytrofillar odatda eng katta pirog qismiga ega bo'lganligi uchun, umumiy oq qon hujayralari jihatidan, neytrofil soni past bo'lganida WBC soni odatda past bo'ladi.

Neytrofillar - bu sog'lom odamlarning qonida juda ko'p bo'lgan va infektsiyaga qarshi kurashda muhim bo'lgan WBCs.

Ular, aslida, INFEKTSION bilan kurashda eng muhim WBC'dir. Sog'lom ekanligingizda odatda umumiy WBC'lerin% 50'sini tashkil qiladi. Qon aylanishida g'ayritabiiy darajada oz sonli neytrofillar mavjudligi " neytropeniya" deb ataladi. Sizning ANC qanchalik past bo'lganiga qarab, turli darajadagi neytropeniya darajalari mavjud.

Amerikalik rak kasalligi jamiyatiga ko'ra, sog'lom inson 2,500 va 6000 orasida ANC bor. ANC 1000dan pastga tushganda, infektsiya xavfining ko'payishi ehtimoli bor, shuning uchun shifokor sizning hisoblaringizni diqqat bilan kuzatadi; Agar siz ANC 500 dan past bo'lsa, siz infektsiyani ko'proq xavf ostiga qo'yasiz.

Suyak iligi odatda qon hujayralarini , jumladan, neytrofillarni hosil qiladi. Kemoterapiya va radiatsiya kabi hayotni saqlaydigan saraton kasalliklari tez o'sayotgan hujayralarni maqsadli va neytrofillalarning ishlab chiqarilishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin - shuning uchun ANSda bir tomchi ba'zan kutilgan yon ta'sirga ega. Ba'zi holatlarda, ANC ning past bo'lishi kutilayotganda yoki u past bo'lsa antibiotiklar va / yoki o'sish omillari - neytrofil ishlab chiqarishni kuchaytirishga yordam beruvchi dorilar qo'llanilishi mumkin.

INFEKTSION belgilari va belgilari

Oddiy oq qon hujayralari soni yoki hatto past mutlaq neytrofil hisobiga ega bo'lish, hech qanday sezilarli alomatlarni keltirib chiqarmaydi.

Shuning uchun neytrofillalar tugashi bilan infektsiya belgilari ehtimoli haqida ehtiyot bo'lish juda muhimdir. Afsuski, ANC pastga tushganda, bu belgilarning aksariyati yuqumli kasallik boshlanganida ko'zga tashlanmaydi.

Quyida siz xushyor bo'lishingiz mumkin bo'lgan infektsiyaning belgilari va alomatlarining ayrimlari:

Markaziy vena ichiga kirish qurilmasi (markaziy chiziq yoki port) bo'lsa, kolba tanaga kiradigan joyda qizarish, shish, og'riq yoki yiringni tekshiring. Kam vitaminli bemorda qizarish yoki yiring bo'lishi mumkin emas, ammo u hali ham infektsiyaga olib kelishi mumkin.

Agar sizning ANC sizning 1000 yoki undan past darajaga tushib qolsa va sizda isitma bo'lsa, ko'plab klinisyenler infektsiyaning borligini e'tirof etishadi va ko'pincha infektsiyaning manbai aniqlanmaguncha tez-tez antibiotiklar davolash boshlanadi.

Keyinchalik, eng inklyuziv terapiya bilan davolanishni davom ettirayotib, mumkin bo'lgan yuqumli kasalliklardan mumkin bo'lgan gumondorlarni qisqartirish jarayoniga aylanadi. Muayyan maslahatlar paydo bo'lganda, shifokorlar aniq infektsiyani va sababini va qaysi patogenlar ishtirok etishi mumkinligini aniqlay olishi mumkin. Shunday qilib, ular ishlashga qodir bo'lgan muolajalarni tanlashi mumkin - bu antibiotik birinchi navbatda berilgan xatoga yo'l qo'yadigan xatoga yo'l qo'yadigan yana biriga o'zgartirilishi mumkin.

Bir so'zdan

WBC-larning depressiyasi, jumladan, neytrofillalar, ko'plab turli xil antioksidant davolash usullarining toksikligi. Past ANM ham ba'zi qon turini saraton kasalliklarida bo'lgani kabi, asosiy kasallikning belgisi yoki belgisi bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, romatoid artrit kabi avtonom-immun kasalliklari kabi turli xil surunkali kasalliklarni davolashda past ANC paydo bo'lishi mumkin. Masalan, romatoid artrit, toksiliyumab uchun davolash usullaridan biri IL-6 deb nomlanuvchi hujayra signalini bloklaydi va past ANC bilan bog'langan bo'lsa-da, toksilizumabni qabul qilgan bemorlarda neytrofil hisobida pasayish jiddiy infektsiyalar bilan bog'liq emas va ular INFEKTSION xavfini kamaytirish uchun qabul qilingan choralar bilan bog'liq.

Nihoyat, juda kamdan-kam hollarda odamlarda og'ir surunkali asosiy neytropeniya degan narsa bo'lishi mumkin. Bu buzuqlik juda yaxshi tushunilmaydi, lekin u ayolning ustivorligi bor va kam ANCga qaramasdan, og'ir infektsiyalar kam uchraydi va bemorlar umumiy ijobiy natijaga ega.

> Manbalar:

> Amerika rak jamoasi. Laboratoriya natijalarini tushunish.

Ruchka, Sebba A, Rigby Vt va boshq. Romatoid artritli kattalardagi bemorlarda tosilizumabning neytrofillarga ta'siri: 3 va 4-bosqichli klinik tadqiqotlar natijalari to'plangan tahlil. Romatologiya (Oksford, Angliya) . 2017; 56 (4): 541-549.

> Milliy keng qamrovli saraton tarmog'i (NCCN). Myeloid o'sish omillari.