BPHning kengaytirilgan prostata (BPH) operatsiyasi BPH ( benign prostata hiperplazisi ) uchun mavjud bo'lgan barcha variantlarning eng samarali va eng uzoq muddatli davolashidir.
Oltmish va yetmishinchi (hatto ba'zan bundan oldin) yetib borgan odamlarning eng ko'p ko'rilgan belgilaridan biri BPH, uning keng tarqalgan nomi, kengaygan prostata tomonidan chaqirilgunga qadar noma'lum bo'lishi mumkin.
Prostata kislota ostki qismida joylashgan va urazra bilan bog'lab turadi, bu sizning siydikni tashlash paytida idror tashqarisidagi siydikni siyqalashga yordam beradi. Prostata kengayganida, prostata bezining ortiqcha hujayralari o'sishi kuzatiladi. Prostata siydik yo'li atrofida juda qattiq bosib, normal oqimiga aralashishi mumkin. Agar sizning alomatlaringiz juda og'ir bo'lsa, unda siz urinologga darhol xabar berishingiz kerak bo'lgan favqulodda vaziyatni keltirib chiqarolmaysiz.
BPH operatsiyasi bilan semptomlar 10 yilgacha yaxshilanishi mumkin. Biroq, barcha variantlardan jarrohlik sizga erektil disfunktsiyani qoldirib ketishi ehtimoldan yiroq emas. Agar siz BPH belgilari bilan ko'p bezovtalansangiz, bu usulni tanlashdan oldin ushbu davolash parametrining afzalliklari va kamchiliklarini tortish kerak.
TURP - Eng keng tarqalgan prostata jarrohligi
Prostatitning transuretral rezektsiyasi (TURP) BPH uchun eng keng tarqalgan operatsiya hisoblanadi.
BPH uchun oltin standart usuli hisoblanadi, chunki u eng uzoq vaqt davomida bo'lgan. Yangi davolanishni ko'pincha solishtiradigan davo.
Jarrohlik jarrohlik yo'li bilan penisning uchi orqali siydik yo'liga va idrorga o'tib, prostata bezini ortiqcha to'qimasini chiqarib yuboradigan juda kichik quvurli kamerani yoki endoskopni kiritishni o'z ichiga oladi.
Ushbu protseduraning birinchi qismida urolog ko'krak qafasi shishi yoki toshlari kabi idrordagi muammolarni tekshiradi. Urologning kutilmagan muammolarni topa olmasligini hisobga oladigan bo'lsak, u erda elektr pergament ishlab chiqariladi va prostata bezining ishlab chiqarilishiga yaqinlashadi. Loop prostata bezining ortiqcha to'qimasini olib tashlaydi. Elektr naychasi ham operatsiyani amalga oshirgan joylarni nazorat qilish uchun ishlatiladi.
Yo'qotilgan to'qima laboratoriyada tahlil qilinmaydi, prostata bezining saraton kasalligi mavjud emas. Kateterni davolash uchun siydikni yig'ish uchun siydik yo'llari va siydik pufagidan chiqariladi.
Amaliyot odatda spinal anesteziya ostida shifoxonada amalga oshiriladi. Kasalxonada qolish muddati qisqartiriladi, ba'zan esa boshqariladigan parvarishlash ostida bir kun kabi qisqa. Naychalashda siz o'zingizning g'amxo'rlik va potentsial asoratlarga qanday munosabatda bo'lish haqida ko'rsatmalar beradi.
Kengaygan prostata uchun TURPdan keyin tiklash
Bir necha soatdan bir necha kungacha siydik kateteri bo'lishi kerak. Uyga kateter bilan kirsangiz, kateterni olib tashlash uchun urologiya mutaxassisi tomonidan bir yoki ikki kun ichida ko'rasiz.
Uyga qaytgach, erkaklar odatda siydikdagi qonni ko'rishadi.
Dastlabki xavotirli bo'lsa-da, bu ko'pincha operatsiya atrofidagi jarohatdan qoraqalpoq matosidan nafas olishdir. Ammo siydik qizg'ish qizil bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
- Jarrohlikdan keyin yotqizilganingizda va ko'p miqdordagi suyuqlik ichganligingizga ishonch hosil qiling. Bu sizning yallig'lanish yo'lini to'sib qo'yishi mumkin bo'lgan har qanday qon to'planishini yuvadi va pıhtoqning oldini oladi.
- Avtoulov va og'ir o'chirishdan saqlaning.
- Siz ichakni harakat qilayotganingizda chalg'itmang.
- Agar siz konstipatsiyalansangiz, shifokoringizdan maslahat so'rang, uni eng yaxshi usul bilan (masalan, ichakni qabul qilish siz uchun yaxshi).
TURPning kengaygan prostata ta'siri
Jarayondan keyingi dastlabki bir necha oy davomida siydik bezovtalikni boshdan kechirishingiz mumkin.
Avvalo, siz o'zingizni nazorat qila olmaydigan juda kuchli siydik oqimiga ega bo'lishingiz mumkin. Biroq, sizning kateteriz tashqariga chiqqandan keyin sizning jarrohlik jarohatlaringiz hududi paydo bo'ladi, shuning uchun siydigingizda og'riq sezishi mumkin. Bir necha oy ichida sizning siydik oqimi barqarorlashadi va nazorat qilinmaydigan siyish yoki ikkilanish salbiylashadi.
Ba'zi kishilar jarrohlikdan asoratlari bor. Yuzingning asosiy yon ta'siri retrograd ejakulyatsiya hisoblanadi . Emerish paytida sizning miyangiz odatdagidek emas, balki sizning qovuqqa qarab oqadi. Bu, ota-onalarni istamagan erkaklarga tashvish uyg'otmasligi mumkin, lekin bu erkaklarning bepushtlik sababi.
Uzoq muddatli erektil disfunktsiya va siydik o'g'irlab ketish - erkaklarning eng ko'p tashvishlanadigan belgilaridir. Shifokoringizdan sizning alomatlaringiz va profilingiz bo'lgan erkaklar nisbati uzoq muddatli erektil disfunktsiyani va siydik o'g'irlab ketish bilan yakunlanadi. Buning tasodifan bo'lishi ehtimoldan xoli emas, chunki tadqiqotlar xarita bo'yicha raqamlarga ega. Urinni ushlab qolmaslik erektil disfunktsiyaga qaraganda kamroq tarqalgan (odatda 1 foiz atrofida).
Batafsil keng jarrohlik imkoniyati: kengaygan prostata uchun ochiq prostataektomiya
Ba'zida prostata bezini transuretral usul yordamida juda katta prostata olib tashlash mumkin emas. Shifokoringiz siydik yo'lini to'ldirishga imkoni bo'lmaydilar, shuning uchun ochiq prostatektomiya - barcha prostata bezining jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi zarur bo'lishi mumkin.
Ochiq operatsiyaga muhtoj bo'lgan boshqa sabablar orasida: Quviqli toshlar yoki oyoqlarini oyoq sochib turish imkoniyati bo'lmaganligi sababli TURP yoki minimal invaziv jarrohlik vositalarining bajarilishi.
Chunki u ochiq jarrohlik amaliyoti bo'lib, siz bir necha kun kasalxonada qolasiz va bundan kamroq invaziv vositalar bilan og'rigan bo'lamiz,
BPH uchun jarrohlik bilan belgilarni takomillashtirish
Amerika urologik assotsiatsiyasiga ko'ra, bemorlardagi semptomlarning umumiy yaxshilanishi quyidagicha:
- TURP: 88%
- Ochiq prostataektomiya: 98%
Manbalar:
Presti JK, Kane CJ, Shinoxara K, Kerroll. PR. Prostat bezining neoplazmasidir. Chapp. 22. In: Tanagho va McAninch, eds. Smitning umumiy urologiyasi. 17-chi ed. Nyu-York: McGraw Hill .
BPHning jarrohlik davolash. Amerika urologik jamiyati fondi.
Tanguay S, Awde M, Brock G, Casey R va boshq. Primer parvarishda benign prostata hiperplazisinin tashxis va davolash. Jon Urol Assoc J 2009 (3Suppl2): S92-S100.