Hypercontractile Peristalsis
Jackhammer qizilo'ngach yoki giperpertsidrat peristaltikasi qizilo'ngach harakatining buzilishi bo'lib, u qizilo'ngachning barcha yoki ko'p qismini o'z ichiga oladi. Spazmlar juda shiddatli va uzoq vaqt davomida davom etaveradi, bu kasallikning nomi, jaxxamer qizilo'ngach, bezovtalanadigan odam qanday qilib o'zini his qilishi mumkinligi haqida etarli tavsif.
Sabablari
Jokxemmer qizilo'ngachning asosiy sabablari yaxshi tushunchaga ega emas, lekin bu holat qizilo'ngachni boshqaradigan nerv yo'llarida yoki asetilkolin miqdori ortib borishi natijasida paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi sog'liqni saqlash mutaxassilari, jaxmaxer qizilo'ngachni GERD tomonidan tetiklanayotganiga ishonishadi.
Vaziyat psixiatrik kasalliklarga duchor bo'lgan shaxslar orasida ko'proq uchraydi va ba'zan trisiklik antidepressantlar bilan davolanadi. Bu psixiatrik kasallik jaxkameron qizilo'ngachaga yoki jaxxamer qizilo'ngachli odamda psixiatrik kasallikka duchor bo'lishini anglatmaydi, faqatgina ikkala shart o'rtasidagi munosabatlarga o'xshab ko'rinadi. Jackhammer qizilo'ngach ham keng tarqalgan:
- Kavkazlar boshqa etnik kelib chiqishi bilan taqqoslaganda
- ayollar erkaklarga qaraganda ko'proq ta'sir qilishi mumkin
- bolalardan kattalarga ta'sir qilish ehtimoli ko'proq.
Jaxxemmer qizilo'ngachning haqiqiy kasalligi noma'lum, ko'p hollarda alomatlar yengilligi sababli aniqlanmaydi va ko'p hollarda kislota reflyuksiyasi yoki shunga o'xshash belgilarga olib keladigan boshqa holatlar aniqlanmaydi.
Alomatlar
Jaxxamer qizilo'ngach belgilari shiddatli holatda bo'ladi va uning boshqa ko'plab kasalliklari, jumladan, GERD, eozinofilik ezofagit va og'iz kasalliklari bilan o'xshash bo'ladi. Qizilo'ngach bo'shlig'i spazmalaridan tashqari, boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- ko'krak og'rig'i
- Sizning tomog'ingizdagi bir tomchi kabi his qilishingiz mumkin
- yutish qiyinchilik
- regressiya
- oshqozon ekish
Ko'krak qafasi og'rig'i odatda jaxkam qizilo'ngach bilan bog'liq bo'lishi mumkin va siz yurak xurujiga uchraganidek his qilishingiz mumkin. U sizning orqa tomoningizga tarqalishi mumkin. Ovqatlanayotganda yoki ba'zi bir oziq-ovqatlarni iste'mol qilgandan keyin ham og'irlashsa, simptomlar yomonlashishini sezishingiz mumkin.
Tashxis
Jaxmaxer qizilo'ngachini tashxis qilish qiyin bo'lishi mumkin va ilgari aytilganidek, bu holat ko'pincha shu kabi belgilarga olib keladigan boshqa kasallik sifatida noto'g'ri talqin etiladi. Shifokoringiz sizning sog'lig'ingiz tarixini, bildirilgan alomatlarni va jismoniy tekshiruvni o'tkazishi ehtimolini ko'rib chiqadi. Biroq, asosan, ikkita test sinovi jaxxammerli qizilo'ngachni, bariy yutish yoki qizilo'ngach me'yorlarini tashxis qilish uchun talab qilinadi. Qizilo'ngach qisqartirishni o'lchaydigan, qizilo'ngach manometri, gemaxmon qizilo'ngachasini tashxislash uchun eng yaxshi sinov hisoblanadi. Boshqa testlar o'zaro kelishuv shartlarini bekor qilish uchun ishlatilishi mumkin, ammo bu testlarning natijalari oxirida jaxmaxer qizilo'ngachasini ko'rsatmaydi.
Davolash
Diyetani boshqarish
Kuchli reflyuksiyani nazorat qilish jaxxamer qizilo'ngach bilan bog'liq og'riqni kamaytirishda foydali bo'lishi mumkin. Hozirgi kunda hech qanday maxsus parhez tavsiya etilmagan bo'lsa-da, quyidagilarga yordam berishi mumkin:
- Kecha kechqurun ovqatdan saqlaning
- Odatda, oshqozon yog'ishiga sabab bo'lgan ovkatlardan (gazlangan ichimliklar kabi)
- Oziq-ovqat jurnalini sizning belgilaringizni yomonlashtirishi mumkin bo'lgan taomlarni aniqlash uchun saqlang
Dorilar
Jaxxamer qizilo'ngach belgilari ba'zan dori vositalari yordamida boshqarilishi mumkin. Foydali bo'lishi mumkin bo'lgan dori vositalariga quyidagilar kiradi:
- Trisiklik antidepressantlar (imipramin kabi) eng muvaffaqiyatli dori vositalaridan biridir.
- Proton nasos inhibitörleri ( Dexilant yoki Nexium kabi), oshqozon va özofagusda kislota miqdorini kamaytiradi
- Kaltsiy kanallarini blokirovkalash (masalan, Verapamil)
- Yumshoq mushak gevşetici (Viagra kabi)
- Nitratlar (masalan, nitrogliserin yoki izosorbit mononitrat kabi), ba'zan ko'krak og'rig'ini kamaytirishda yordam beradi
- Endoskopiyadan pastki qizilo'ngach sfinkterga AOK qilingan Botulinum toksinlari vaqtincha simptomlarni kamaytirishda muvaffaqiyatli bo'ldi
Boshqa protseduralar
Yutish qiyinligi yoki tomoqqa yopishtirilgan narsa borligi haqidagi doimiy tasavvur bo'lsa, qizilo'ngachning kengayishi ba'zida foydali bo'ladi. Bu, odatdagidek, odatdagidek, odatdagi endoskop bilan amalga oshiriladi.
Boshqa muolajalar semptomlarni nazorat qilishda muvaffaqiyatsizlikka uchragan holatlarda jarrohlik operatsiyani amalga oshiradigan bo'lsa, og'iz bo'shli endoskopik myotomiyaga (POEM) nisbatan kam invaziv jarrohlik texnikasi taklif etilishi mumkin, aks holda standart myotomiya (qizilo'ngachning mushaklarini kesish uchun jarrohlik usuli) mavjud bo'lishi mumkin. Oxirgi chora sifatida ezofagektomiya qilish mumkin, ammo boshqa davolanishlarni iste'mol qilgan og'ir belgilarga ega bo'lganlar uchun himoyalangan.
Manbalar:
Medscape. Qizilo'tlarning spazmlari. Kirish: 2014 yil 24 martdan http://emedicine.medscape.com/article/174975-overview#a0199 dan
Yangiliklar tibbiy. Yumshoq qizilo'ngachni davolashda yangi minimal invaziv usul. Kirish: 2014 yil 24 mart, http://www.news-medical.net/news/20140304/New-minimally-invasive-procedure-to-treat-jackhammer-esophagus.aspx