Ikkilamchi saraton kasalligi ikkinchi asosiy saratonni yoki saraton kasalligini davolash uchun tananing bir qismidan boshqasiga ( metastatik saraton ) tarqalishi uchun ishlatilishi mumkin.
Ushbu munozarada biz metastatik saraton haqida emas, balki ikkinchi asosiy saraton haqida gapirmaymiz.
Turlari
Ikkilamchi saraton kasalliklari bilan yana bir farq qilish muhim ahamiyatga ega. Agar kimdir ikkinchi saraton rivojlansa, u bir necha sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin.
Biri va biz bu erda muhokama qiladigan narsa saraton kasalligiga yo'liqqan saraton kasalligiga chalingan davolanish oqibatidagi ikkinchi saratondir.
Ikkinchi saraton yoki ikkinchi asosiy saraton termini ba'zan ishlatiladigan boshqa usul ham, kimdir ikkinchi saraton rivojlanishi bilan - yoki birinchi saraton o'rnida yoki boshqa joylarda - bu birinchi saraton kasalligini davolash bilan bog'liq emas. Bu juda keng tarqalgan, chunki saraton rivojlanishi uchun avvalo biron bir predmetni saraton kasalligining keyingi rivojlanishi uchun javobgar bo'lishi mumkin. Bu "umumiy xavf omillari" tushunchasi deb nomlanadi.
Saraton kasalligining oldingi davosi bilan bog'liq
Avvalgi saratondan davolanish bilan bog'liq ikkinchi saraton keng tarqalgan emas, lekin, albatta, sodir bo'ladi. Ko'pgina kemoterapi dorilar saraton hujayralarini o'ldirishga qo'shimcha ravishda normal hujayralardagi DNKga zarar etkazib, saraton kasalligiga sabab bo'lishi mumkinligini bilamiz. Xuddi shu narsa radiatsiya terapiyasiga ham tegishli.
Buni tushunish uchun kemoterapi va radiatsiya terapiyasining qanday ishlashi haqida gapirish mumkin. Ushbu muolajalar odatda hujayralardagi genetik materialga " oksidativ zarar " keltirib chiqaradi. Saraton kasalligida ishlatiladigan sabab, saraton hujayralari umuman sog'lom hujayradan ko'ra tezroq bo'linadi va bu zarar saraton hujayralarida yuzaga kelishi ehtimoli ko'proq.
Oksidlanish atamasi oddiygina kislorod borligini talab qiluvchi reaksiya paydo bo'lishini anglatadi.
Bu zararni yanada yaxshiroq tushunishning yo'li va saraton rivojlanishi saraton rivojlanishiga qarshi qanday ta'sir qilishi mumkinligini tushunish uchun bu reaksiyaga qarash. Biz antioksidantlar haqida juda ko'p eshitamiz. Antioksidantlar bu reaktsiyani to'xtatish orqali ishlaydi. Shu sababli, odamlarni saraton kasalligida antioksidantlardan qochish tavsiya etiladi - saraton hujayralarini zarar etkazishdan saqlanishni xohlamaysiz.
Biroq, kemoterapi va radiatsiya terapiyasidan kelib chiqadigan zarar normal hujayralardagi DNKga ta'sir qilishi mumkin. Vaqt o'tib, bu zarar normal hujayralar saraton hujayralariga aylanishi mumkin. Bu sodir bo'lganda yana bir saraton rivojlanadi.
Radiatsion davodan so'ng
Biz radiatsiyaviy davolashga duch kelgan odamlarda birinchi marta ikkinchi darajali saraton kasalligining guvohi bo'ldik. Radiatsiyadan ikkinchi darajali saraton xavfi quyidagicha:
- Radiatsiya dozasi
- Radiatsiya ta'sir doirasi
- Bemorning yoshi
Radiatsiya terapiyasi bilan bog'liq ikkinchi darajali saraton xavfi yaxshilanadi, chunki oldingi texnikaga qaraganda yangi texnika bilan "tarqoqlik" kamroq bo'ladi, ya'ni kamroq to'qimalar paydo bo'ladi. Ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlarni eshitishdan manfaatdor bo'lganlar uchun mastektomiyadan keyin radiatsiya terapiyasining ikkinchi darajali saraton xavfi oshib boradi, ammo keyinchalik lumperektomiyadan keyin radiatsiya davolashdan yuqori xavf yo'q.
Kemoterapiya so'ng
Ikkilamchi saratonlar kemoterapi so'ng paydo bo'lishi mumkin, eng keng tarqalgan saraton esa lösemi. Leykemiyaga olib kelishi ehtimoli yuqori bo'lgan dorilar alkylating moddalarni, platina dorilari va topoizomeraza inhibitörlerini o'z ichiga oladi.
Ba'zi maqsadli davolovchi dorilar ikkinchi darajali saraton rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
Maqsadli terapiya so'ng
Ba'zi maqsadli terapiya dori-darmonlari ikkilamchi saraton rivojlanish xavfini oshirishi mumkin, ayniqsa BRAF proteiniga hujum qilish uchun mo'ljallangan.
Ildizli hujayra transplantsiyasidan so'ng
Ildizli hujayralarni joylashtirish bemorlarida ikkinchi darajali saraton xavfi yuqori. Bu transplantatsiya oldidan radiatsiya va yuqori dozali kemoterapi dorilari va transplantatsiyadan keyin rad etishni oldini olish uchun zarur bo'lgan immunosupressiv dorilar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Manbalar:
Milliy rak instituti. Saraton epidemiologiyasi va genetika bo'limi. Ikkinchi boshlang'ich raki. https://dceg.cancer.gov/research/what-we-study/second-cancers