Agar gonoreya bilan og'riganligingizdan shubha qilsangiz, shifokorni ko'rish juda muhim. U siydik namunasini to'playdi yoki infektsiyani (vagina, siydik yoki tomoq kabi) shubha ostiga olgan sohani yaxshilaydi va bakteriyalar madaniyatini, gramm binoni yoki genetik tekshiruvdan foydalangan holda tashxisni tasdiqlashga harakat qiladi. Agar shifokorni ko'rish imkoni bo'lmasa, yoki siz uni xususiy ravishda boshqarishni ma'qul ko'rsangiz, o'zingizning uydan o'zingizni sinab ko'rishga imkon beruvchi to'plamlar ham bor.
Gonoreya odatda alomatlarsiz mavjud bo'lganda, ta'sir qilish xavfi yuqori bo'lgan odamlar, bu va boshqa STDlar uchun qanchalik yaxshi bo'lishidan qat'i nazar, test qilishni maslahat berishi mumkin.
Laboratoriya va sinovlar
Gonorega tashxis qo'yish uchun ishlatiladigan uchta sinov mavjud, ularning har biri foydalari va cheklovlari bor. Gram-binoni va bakterial madaniyatlarga qo'shimcha ravishda, nuklein kislotasini kuchaytiruvchi test (NAAT) deb ataladigan yangi texnologiya infektsiyaning genetik dalillarini ta'minlaydi.
Nukleinlarni kuchaytirish testi (NAAT)
NAAT 1993 yilda ishlab chiqilgan genetik testning shakli bo'lib, uning tezligi va aniqligi tufayli siydik va genital gonoreya uchun tavsiya etilgan shakldadir.
NAAT bakteriyalarni o'zi izlashdan ko'ra, N. gonorrhoeae uchun xos bo'lgan genlarni aniqlaydi. Buning sababi bakterial DNKning siydik namunasidan yoki vagina, serviksin yoki siydik pufagidan (erkaklarda) olinishi bilan amalga oshiriladi. Termosikling deb ataladigan jarayonlar natijasida, chiziqlar bir milliard nusxani tashkil etguncha qayta-qayta takrorlanadi.
INFEKTSIONning genetik izi bilan NAAT bir necha soat ichida juda aniq natijalarni taqdim etishi mumkin. Sinov natijalarini 2-3 kun ichida olishingiz mumkin.
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) NAATni rektum va tomoqdagi gonorrheal infektsiyalarni aniqlash uchun qo'llashni tavsiya qilsa-da, Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi bunday foydalanish uchun sinovni tasdiqlamadi.
Bakterial madaniyat
Bakterial madaniyat jinsiy organlarning, to'g'ri ichakning, ko'zning yoki tomoqning gonorrasi diagnostikasida juda samarali bo'lishi mumkin. Shubhali uchastkaning shilinishini olganidan so'ng, yig'ilgan hujayralar N. gonorrhoeae o'sishni rag'batlantirish uchun mo'ljallangan moddaga qo'shiladi. Agar o'sish bo'lsa, test ijobiy bo'ladi. Agar o'sish bo'lmasa, test salbiy hisoblanadi.
Bundan tashqari, bakteriyalar mavjud antibiotik preparatlariga qarshiligini aniqlash uchun madaniyatdan foydalanish mumkin. Bu preparat infektsiyani tozalashda yoki tarqalgan gonokok infektsiyasida (DGI) paydo bo'lganda o'rganish juda muhim, bu bakteriyalar qon orqali oqqan ko'plab organlarga tarqalgan og'ir komplikasiyadir.
Agar madaniyat yuqumli kasallikning aniq dalilini berishi mumkin bo'lsa, unda qon tomirni to'g'ri qabul qilinmasa, sinovdan o'tishi mumkin. (Gonorrali tomirlar shilliq qavat hujayralari va yuqumli oqimlarni talab qiladi). Bakteriyalar madaniyati ham haroratga sezgir bo'lib, namunani saqlash, saqlash, inkübasyon yoki qayta ishlashda xatolar bo'lsa, unchalik aniq bo'lmaydi.
Umuman olganda bakteriyalar madaniyatining natijalarini olish uchun 5-7 kun davom etishi mumkin.
Gram binoni
Gramlarni binoni - maxsus bakteriyalarning bakteriyalar devorini bo'yash uchun ishlatiladigan usul bo'lib, ular mikroskop ostida ajratilishi va aniqlanishi mumkin.
Gramlarni binoni - erkaklarda gonorhekal infektsiyani tashxislashning samarali vositasi. Odatda siydik pufagining bir qismini va "birinchi tut" siydik namunasini olish orqali amalga oshiriladi. ("Birinchi tutish" to'plamdan kamida bir soat oldin siydikning ushlanib qolishi va oqimdan faqat birinchi 20-30 mililitre siydik to'plangan usul hisoblanadi.)
Gramlarni binoni, aksincha, ayollar uchun juda kam aniqlikdir, chunki N. gonorrhoeae kontsentratsiyasi ko'pincha vagina tarkibidagi boshqa tabiiy bakteriyalar uchun keng tarqalgan va osonlik bilan yanglishadi. Bundan tashqari, bir gramm bo'yog'i kamroq sezuvchanligi borligi sababli, asemptomatik erkaklarda salbiy natija aniq deb hisoblanmaydi.
Ikkala holatda ham boshqa sinov usullari kerak bo'ladi.
Umuman olganda, grammatikasi test natijalarini 2-3 kun ichida qabul qilishingiz kerak.
Differensial diagnostika
Gonoreya belgilari siz uchun aniq bo'lib ko'rinishi mumkin (masalan, penisning sut sog'ib olinishi kabi), shifokor bunga o'xshash xususiyatlarga ega bo'lgan boshqa narsalarni kashf etishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:
- Siydik yo'li infektsiyalari
- Herpes simplex uretridi
- Vaginit
- Bakterial vaginoz
- Ichki hemoroidlar
- Epididimit
- Mukopurulent servitsit
- Bakterial konyunktivit
- Orxit
O'z-o'zidan tekshiruv / uyda test o'tkazish
Agar gonoreya bilan og'rigan bo'lsa kerak, deb hisoblasangiz, sinovni boshlamasdan oldin alomat va alomatlarni topib olishingiz mumkin. Shuni yodda tutingki, ular tez-tez sodir bo'lmaydilar va agar qilsalar, yana bir tashvish uchun osonlik bilan xatoga yo'l qo'yishadi. Tashxisni tasdiqlash yoki fikringizni rasman tasdiqlash uchun sinov o'tkazish oqilona.
Siqilish, sharmandalik va oshkoralikdan qo'rqish ayrim odamlar STDga qarshi tekshiruvdan qochishining ba'zi sabablari. Aslida, CDC hisobotiga ko'ra , diagnostika qilinmagan STDlar har yili 20 mingdan ortiq amerikalik ayollarda bepushtlik keltirib chiqaradi.
Shu maqsadda, sog'liqni saqlash sohasidagi ko'plab advokatlar o'z iste'molchilariga o'z xohish-irodasi va maxfiyligini ta'minlaydigan uyda STD testlaridan foydalanishni tasdiqlashdi.
Gonoreya uchun eng mashhur sotiladigan uy to'plamlari uyingizda qon tomirlari va / yoki siydik namunalarini to'plashni talab qiladi va tahlil qilish uchun laboratuvara yuboradi. Siz natijalarni 3-5 ish kunida olish uchun xavfsiz veb-saytga kirishingiz mumkin.
Uyda testdan o'tkazilishiga qaramay, ko'plab kamchiliklar mavjud. Namunalarni to'plash ishlab chiqaruvchilar taklif qilgandan ko'ra murakkablashadi va foydalanuvchi xatosi kuchayadi. Aksariyat kompaniyalar ular taqdim etgan testlar turiga yoki ularning aniqligiga (sezgirlik / spetsifikatsiya bilan o'lchanadigan) ham aniqlik kiritmaydi. Bundan tashqari, to'plamlar narxi bir STD uchun $ 90dan boshlab va kengaytirilgan STD ekrani uchun 300 dollardan ortiq bo'lishi mumkin.
Tez tekshiruvdan o'tish uchun bir test tez gonorrhea test stripi. Siydik va suyuqlikka asoslangan testlar natijalarni 15 daqiqadan kamroq vaqt ichida etkazib berishi mumkin bo'lsa-da, ular faqat 60 foizdan 70 foizgacha bo'lgan sezgirlikni bildiradi, ya'ni har besh testning ikkitasi noto'g'ri-salbiy natijani qaytaradi.
Agar siz ijobiy sinov qilsangiz
Agar gonoreya uchun ijobiy natija olinadigan bo'lsa, xlamidiya, sifiliz, trichomoniasis va OITV uchun keng qamrovli STD-skrining qilinishi kerak. Yonaltiruvchi infektsiyalar bu YTUlar orasida keng tarqalgan, ba'zilari esa OITV kabi boshqa infektsiyalar mavjud bo'lsa, infektsiyani yaxshiroq aniqlashga qodir. Agar uyda o'tkazilgan testdan foydalansangiz, shifokor tomonidan ushbu qo'shimcha tekshiruvni talab qilish tavsiya etiladi.
Mavjud va yaqinda jinsiy aloqa bo'yicha hamkorlarning aloqaga chiqishlari va sinovdan o'tishi tavsiya etiladi (va kerak bo'lganda davolanadi). CDC siz yoki sizning ko'rsatuvchi provayderingiz seksualizatsiya boshlanishidan 60 kun oldin jinsiy aloqada bo'lgan barcha sheriklarni yoki sizning tashxisingizni tasdiqlashingizni tavsiya qilsa-da, siz bundan ham ortda qolishni xohlaysiz.
Davolash tamomlanganidan so'ng, tavsiya etilgan antibiotiklar ishlatilguncha infektsiyani tozalashni tasdiqlash uchun keyingi test talab etilmaydi. Shunga qaramay, qayta tiklashning yuqori darajasini hisobga olgan holda, shifokoringiz sizning sheriklaringiz davolangan yoki qilmaganligiga qaramasdan uch oyda qayta sinovdan o'tishingizni so'rashi mumkin.
Ko'rsatuv tavsiyalari
Gonoreya Amerika Qo'shma Shtatlarida har yili 800 mingdan ortiq infektsiyani hisobga olgan holda ikkinchi o'rinda turadi. Shu maqsadda AQShning profilaktika xizmatlari bo'yicha maxsus guruhi gonoreya va boshqa tarqalgan CYBHlarni ko'rish va / yoki kasallikning yuqori asoratlar xavfi yuqori bo'lgan odamlar tomonidan o'tkazilishini tavsiya qiladi.
Tavsiyalar orasida:
- Gonoreya va xlamidiyani ta'sir qilish xavfi yuqori bo'lgan barcha jinsiy faol ayollarda tekshirish kerak.
- Gonoreya va xlamidiya xavfi yuqori bo'lgan homilador ayollarda tekshirilishi kerak.
- Sifilis, firma B va OIV barcha homilador ayollarda tekshirilishi kerak.
- Sifiz, gepatit B va OITV xavfi yuqori bo'lgan erkaklar va ayollarda tekshirilishi kerak.
- OIV holatlaridagi testlar muntazam shifokor tashrifi doirasida 15 dan 65 yoshgacha bo'lgan barcha kishilar uchun o'tkazilishi kerak.
Agar sizda bir nechta jinsiy aloqa sheriklari bo'lgan yoki himoyalanmagan jinsiy aloqa bilan shug'ullangan bo'lsangiz (masalan, og'zaki jinsiy aloqani ham o'z ichiga olgan holda) xavfli deb hisoblanasiz. Bu, ehtimol, bir necha yil oldin sodir bo'lgan bo'lsa ham, bu to'g'ri. Agar siz yuqtirilsa, siz davolanmaguncha va infektsiyani hatto bilmasdan ham yangi munosabatlarga olib kelmaguningizcha yuqumli bo'lib qolasiz. Shuni yodda tutingki, sizning sherikingizning jinsiy tarixi va yurish-turishlari STDlarning ham xavfiga ta'sir qilishi mumkin.
Ko'rish uchun doktoringizni ko'ring. Yoki yaqin atrofingizda bir sinov saytini topish uchun CDC-ning onlayn-saytiga tashrif buyuring. Yuqorida keltirilgan klinikalarning ko'pchiligi malakali aholi uchun arzon yoki arzon narxlarda yashirin sinovni taqdim etishadi.
Manbalar:
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC). 2015 Jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklar davolash yo'riqnomasi: Gonokok infektsiyalari. Atlanta, Gruziya; 2015 yil 4-iyun; 2018 yil 4 yanvardan yangilangan.
> CDC. CDC ma'lumotnoma varaqasi: Qo'shma Shtatlarda xabar qilingan STDlar, 2016 - CYBH'larning og'ir yuki millionlab amerikaliklarga tahdid. 2017 yil sentyabrini nashr etdi.
> CDC. Gonoreya - CDC ma'lumotnoma varaqasi (batafsil versiya). 2016 yil 25 oktyabrda berilgan; 2017 yil 26 sentyabrda yangilandi.
> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. va boshq. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar: AQShning ogohlantiruvchi xizmatlarini topshirish bo'yicha tavsiyalar. Familiya Fam shifokori. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, K .; Bolan, G .; Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. Jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklarni davolash bo'yicha ko'rsatmalar, 2015. & MMWR Recommend REP . 2015; 2015; 64 (33): 924.