Jismoniy makonsiz oilalarga g'amxo'rlik qilish
Internet hamma narsani o'zgartiradi. Ichki kiyim yoki dastur bilan yangi avtomobil sotib olish mumkin. Hatto uy sotib olish ham mumkin, shu jumladan smartfonga ipotekaga sarflash. Agar siz potentsial yangi uyingiz an'anaviy tarzda yurish qilsangiz ham, bitimning aksariyat qismi elektron pochta orqali amalga oshiriladi va barcha hujjatlarni elektron shaklda imzolagan, oxirgi qismi esa notarial tasdiqlangan.
Xuddi shunday, 911 markazlari qo'ng'iroq qiluvchilardan favqulodda vaziyatlarni xabar qilish uchun matnli xabarlardan foydalanishga imkon berish uchun rivojlanmoqda. Mamlakatning ayrim hududlarida yurak xurujiga dastlabki munosabat yaqin atrofdagi ko'ngillilarni ogohlantiruvchi dastur orqali ommalashishi mumkin. Tez yordam vositalari va o't o'chirish mashinalari qancha vaqt oldin o'zlarini favqulodda holatga keltirmoqda?
Bu o'zgarish va virtualizatsiya bilan, sog'liqni saqlash tizimining ham trans bilan almashtirilganligi ajablanarli emas. Faqat o'z-o'zini boshqaradigan ambulanslar emas - ko'plab bemorlar haqiqatan ham aqldan ozish degan tushunchani emas, hatto shifokorni ko'rishi ham o'zgaradi.
Virtual sog'liqni saqlash: uzoq masofali aloqalarni shakllantirish
Virtual sog'liqni saqlash xizmati (shuningdek telehealth yoki telemedicine sifatida ham tanilgan), telefon yoki video chat orqali shifokor tomonidan baholanishi va davolanishi bilan bog'liq bo'lgan atama hisoblanadi. Virtual sog'liqni saqlash - tezkor xizmat ko'rsatishning yaxshi variantidir, chunki bemorga shifokorni (yoki har qanday shifokorni) xohlagan vaqtda, odatda, kutmasdan va tezkor tashrif bilan ko'rish imkonini beradi.
Bundan tashqari, bemorning shifokori uzoqroq bo'lsa ham yaxshi. Xotinim shifokori bizdan 100 milya uzoqlikda ko'chib keldi, lekin uning shifokor bilan bo'lgan aloqasi hali ham kuchli. U telefonda yoki videoklip orqali tezkor baholashni amalga oshirishda tele-sog'liqni saqlash usullaridan foydalanishi mumkin. U yangi shifokor bilan boshlash shart emas.
Ba'zi hollarda, ushbu muloqot platformasi smartfon ilovasiga asoslangan. Boshqa platformalar veb-ga asoslangan bo'lishi yoki shtatdagi call-markazlarni ishlatishi mumkin. Ko'pgina versiyalarda shifokorlarni bemorlarni eski moda bilan ko'rishni ko'rish mumkin: ofisda.
Virtual ta'minot tizimlarining turlari
Virtual sog'liqni saqlash xizmati nafaqat tashqariga chiqmadi. Texnologiya va sog'liqni saqlashning evolyutsiyasi bo'ldi.
Opa maslahat liniyalari birinchi bo'lib keldi. Ularga ERga borishga yoki uchrashuvga borish uchun rahbarlik qilish uchun tibbiyot hamshirasidan foydalanib, sug'urtachilarning xarajatlarini kamaytirish mo'ljallangan. Opa maslahat yo'nalishlari odatda protokolga asoslangan (opa-singillar ssenariysi va ular bajarishi kerak bo'lgan algoritmga ega), ammo ular jismoniy parvarishning qanday variantlarini izlashga mo'ljallangan oddiy ko'rsatmalarga qaraganda ko'proq narsani ta'minlashga erishishdi.
Opa-singillar endi barcha turdagi tibbiy yordam va ko'plab maslahat yo'nalishlarini bemorlarni baholash va ularga zarur bo'lgan parvarishlarga ega bo'lishlarida yordam berish uchun hamshira amaliyotchilarini jalb qilishadi. Ular hali protokol asosida ish olib boradi, ammo ular kuchli klinik qarorlar qabul qilish uchun avtonom mutaxassislarga muhtojdirlar.
Keyingi iteratsiya telemeditsina deb ataldi. Ushbu versiyada, boshqa uchida mavjud bo'lgan shifokor bor. Bu virtual yordam ilovalari va platformalariga olib keldi.
Telemeditsina dasturlari turli xil tuzilmalarga ega. Ko'pgina smartfon ilovalari uchun bemor va shifokor o'rtasida hech kim yo'q. Bu faqat bemor, doc va telefon.
Virtual tashriflar, haqiqiy ish
Bozorda mavjud bo'lgan virtual modelning aksariyat versiyalarida shifokorlar sog'liqni saqlashni ta'minlovchi oltin standarti hisoblanadi. Shifokor yoki tibbiy yordamchi dastlabki qo'ng'iroqlarga javob berishi va bemorning nomini, tug'ilgan sanasini, sug'urtalashni, manzilini, boshlang'ich shifokorini va hokazolarni qayta ishlashi mumkin, ammo pullar shifokorning o'zaro ta'sirida, odatda bu juda qisqa.
Bu shifokor uchun juda yaxshi shartnoma.
Bemorlarning o'zaro aloqalari qisqartiriladi, chunki hech kim telefonda zarur bo'lgandan ko'ra ko'proq vaqt sarflamoqchi emas. Sizga kerakli narsalarni olishingiz mumkin, lekin bu yuzma-yuz turgandek emas. Vaqtingizni odatdagi kutish xonasida tekshirish va amalga oshirish jarayoniga botirganingizdan so'ng, klinikada besh daqiqalik tashrif bilan biroz qisqa o'zgarish his qila olasiz. Telefonda, odatda, qisqa tashriflar odatda afzallik beriladi. Bemor uchun yaxshiroqdir, chunki butun tajriba tezda tugaydi va shifokorga yuqori bemorni sarflashi tufayli u ko'proq foyda keltiradi.
Boshqacha qilib aytganda, murakkab holatlarda shifokor hamshiralar yoki paramediklardan tashkil topgan tibbiy guruhlar uchun virtual qo'llanma bo'lib xizmat qiladi. Shifokorlar, o'zlarining qo'llari, ko'zlari va quloqlari uchun yotoqxona tibbiy yordam ko'rsatuvchilaridan foydalanadilar. Opa yoki paramedik bemorlar bilan yaqin va shaxsiy aloqada bo'lishi mumkin. Ular terining harorati va namligini sezishi mumkin. Ular o'pka tovushlarini tinglashlari va hayotiy belgilarga ega bo'lishlari mumkin. Bundan tashqari, shifokorning buyurtmalari bilan muhim tibbiy tadbirlarni amalga oshirishlari mumkin.
Ko'p telemeditsina dasturlari shifoxonalarga yaqinda chiqarilgan bemorlar o'qiydiganlarni kamaytirishga yordam berish uchun ishlatiladi. Medicare, kasalxonaga jazo choralarini qo'llash orqali, bu kasalliklarni bartaraf etish uchun bemorlarni shifoxonaga yotqizishga majbur qilishdi.
Boshqa telemeditsina dasturlari ushbu modeldagi diagnostika va potentsial shoshilinch tibbiy yordam olish jarayoniga ko'rsatma berish uchun foydalaniladi. Telemeditsinani qo'llash orqali, shifokor deyarli barcha joylarda deyarli har qanday favqulodda vaziyatga qo'shilishi mumkin. San-Frantsiskodagi hujjat Antarktidada jarrohlik amaliyotlarini yo'lga qo'yishi yoki neyron jarrohlaridan qon tomir kasallarini aniqlash uchun paramediklar bilan ishlashi mumkin.
Ba'zi holatlarda shifoxonaga yotqizilgan paramediklar yoki hamshiralar videokamera yoki tana kameralari kabi texnologiyani ko'radilar va shifokorni bemorni yaqinlashtiradi.
Qo'ng'iroqqa javob berish
Boshqa narsalar haqida esa nima deyish mumkin? Telefonga javob bergan opamiz qayerda? Ular chaqiriq markazi xodimlarining telefonlarga javob berishlari va soatiga o'nlab o'zaro ta'sir o'tkazishlari bo'lishi mumkin yoki ular o'zlarining uylarida millatlar bo'lishi mumkin, yoki ular dasturiy platforma orqali ularga yo'naltirilgan qo'ng'iroqlarga javob berishi mumkin.
Hemşirelik fakultetida telefon baholash va parvarishlash bo'yicha bo'lim mavjud emas, shuning uchun ham ushbu lavozimlarning aksariyati telemeditsina uchun hamshirani tayyorlash uchun bir xil ta'limga muhtoj. Agar siz smartfon ekrani bilan cheklangan bo'lsangiz, yoki undan ham battar bo'lsa, bemoringizning tibbiy prezentatsiyasini tasavvur qilish uchun so'zlarini ishlatib baholash juda farq qiladi.
911 dispetcher , telefon qo'ng'iroqlarining boshqa qismida nima sodir bo'layotganini tasavvur qilish uchun mutaxassislar. Tibbiy chaqiriqlarni qabul qilish uchun o'qitilgan dispetcherlar, shu jumladan tibbiy bo'lmagan ta'lim olganlarga tibbiy yo'riqnomani taqdim etish, suhbatni qanday boshqarishni bilish va da'vogarga rioya qilishni bilish. 911 dispetcherlar juda kam tibbiy tayyorgarlikdan o'tishadi. Algoritm ular uchun barcha qarorlar qabul qiladi. U algoritm bilan bog'liq savollarga javob beruvchi faqatgina tibbiy ta'sir o'tkazish orqali ularni boshqarishga mo'ljallangan.
Ko'pgina hollarda, virtual shoshilinch tibbiy yordam dasturiga murojaat qiladigan bemorlar hayot uchun xavfli favqulodda vaziyatlarni boshdan kechirmaydilar, ammo bu har bir chaqiruv bilan bog'liq. Opa-singillar bunday qo'ng'iroqlarni e'tiborsiz qoldirolmaydilar. 911 dispetcherga o'xshash treyning orqali hamshiralarni tayyorlash algoritmlarni yanada murakkab usulda ishlatadigan gibridni yaratishga yordam beradi.
Kelajakni takomillashtirish
Telefonga kim javob berayotganiga yoki tibbiy yordam ko'rsatadiganlarga qaramay, IT-mutaxassislari va kompyuter kodekerlari oldingi ishni bajarish uchun barcha ishlarni amalga oshirishlari kerak. Ushbu platformalar ko'pchiligi hali mavjud emas. Yaratilishning birinchi pog'onasida turgan kompyuter kodekerlari. Tarmoq muhandislari va aloqa bo'yicha mutaxassislar tizimni faqatgina dizayner asosni yaratgandan so'ng amalga oshirishga yordam beradi.
Meditsina uchun to'lovlar daromadni orqada qoldiradi. Ushbu platformalar ko'pchiligi yangi hisoblanadi va hali an'anaviy tibbiy sug'urta taqdim etgan modellariga mos kelmaydi. Virtual sog'liqni saqlash xizmatining kelajagi daromad keltiradigan va barqaror bo'lgan modelni topishga bog'liqdir.
> Manbalar:
> Gordon, AS, Adamson, WC, & DeVries, AR (2017). O'tkir, nooqentli davolanish uchun virtual tashriflar: Epizod darajasida foydalanish talabining tahlillari. Tibbiy Internet Tadqiqoti jurnali , 19 (2), e35. http://doi.org/10.2196/jmir.6783
> Schoenfeld AJ, Davies JM, Marafino BJ, Dean M, DeJong S, Bardach NS, Kazi DS, Boscardining WJ, Lin GA, Duseja R, Mei YJ, Mehrotra A, Dudley RA. Savdo virtual tashriflari davomida taqdim etilgan tezkor tibbiy yordam sifatining o'zgarishi. JAMA Intern Med . 2016 yil 1 may, 176 (5): 635-42. doi: 10.1001 / jamaynternmed.2015.8248.