Ajablanadigan omillar zaif bolalarda xavfni oshiradi
Astma davolanishida va boshqaruvida avanslar Qo'shma Shtatlardagi astma bilan bog'liq o'lim holatlarida sezilarli darajada pasayishiga olib keldi, 2001 yilda har 10,000 kasalda 2,1 dan o'limdan 2009 yilda har 10 ming kishi uchun 1,4 nafar o'limga olib keldi. Bu 90-yillarning boshidan astma o'limining darajasi eng yuqori bo'lganida edi.
Ushbu murakkab vaziyatga qaramay, astma kasalligiga chalingan bolalarga kasalxonaga yotqizish darajasi kattalarnikidan ancha yuqori.
Xuddi shu narsa shoshilinch yordam ko'rsatish, ambulatoriya yordami va jiddiy hujumlar soni bo'yicha ham qo'llaniladi. Kattalar bolalarni o'limdan qutqaradigan yagona o'lchov o'lim ko'rsatkichi bo'lib, bu ijobiy narsa.
Misol uchun, 2007 yilda ko'proq tajovuzlarga duchor bo'lishiga qaramasdan (57 foizga nisbatan 57 foiz), faqatgina 185 nafar bola astma kasalligidan vafot etgan. Katta yoshdagi o'pka kasalliklarining yuqori darajasi va umuman olganda bolalarning yaqinroq tibbiy kuzatuvi, jumladan ko'pchilikning sabablari.
Ammo, astma bilan bog'liq bo'lgan o'limlar tarixda deyarli butunlay to'xtatilishi mumkin bo'lgan bir paytda, 185 ta o'lim ham juda ko'p. Va fojiali tarzda, bu o'limlarning aksariyati hujumning jiddiyligi va hujumga qanday munosabatda bo'lganligi bilan kamroq bog'liq edi.
Nafas o'limiga aloqador omillar
Bolalarda astma etishmovchiligi teng taqsimlanmagan. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kam daromadli, afro-amerikalik bolalar nafaqat oq bolalarga qaraganda astma ko'rsatkichining yuqori bo'lishiga qaramay, astma bilan bog'liq o'limlarning eng yuqori ko'rsatkichlariga ega.
Ushbu irqiy tengsizlikka sabab va sabablarni tushuntirish:
- Kam ta'minlangan oilalar sog'liqni saqlashga, shu jumladan astma-maxsus tibbiy yordamga kamroq ega.
- Atrof-muhitni ifloslantiruvchi moddalar kam daromadli jamoalarda yuqori bo'lishga moyil.
- Odamning yashash sharoitlari allergenlar va infektsiyalarga chalinishning kuchayishiga olib kelishi mumkin, natijada ular ko'proq alevlenir.
Hozirgi statistik ma'lumotlarga ko'ra, bu bolalar o'limining uchdan bir qismi shifoxonada sodir bo'lgan. Bu oilalar yoki statsionar yoki shoshilinch tibbiy yordamga kam yoki umuman ega emasligi yoki o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan o'lim hollarini aniqlash yoki davolash haqida kam fikrga ega emasligini ko'rsatadi.
Bundan tashqari, davolanishga mos kelmaydigan kirish faqat ushbu hujumlarning ehtimolligi va tezligini oshiradi. Bu bizning eng zaif farzandlarimizni eng katta xavf ostida qoldiradigan ayanchli davrdir.
Vaqtni tezda terapiya qilishni bilish
Ushbu statistik ma'lumotlarning hech birida irqchilik va qashshoqlik bolaga xavf tug'diradigan yagona omil bo'lib xizmat qilmasligi kerak. Nihoyat, xuddi shunday xavflar astma nazorat qilinmaydigan har qanday bolaga, qarama-qarshi parvarish tufayli, qutqaruv dori-darmonlarining ishlatilmasligi va atrof-muhit tetikleyicilerinin oldini olish mumkin emasligi / etishmasligi uchun ham tegishli bo'ladi .
Bundan tashqari, astma bo'lgan ba'zi bolalar boshqalardan ko'ra kasalroq bo'lishi oddiy haqiqatdir. Favqulodda yordam va shifoxona tashriflari bilan tanish bo'lgan ushbu bolalarda jiddiy, hatto o'limga olib keladigan hujumlar juda chinakam tuyulishi mumkin. Biroq, bu bolalar uchun ham, o'lim hollari ko'proq o'tkazib yuborilgan alomatlar bilan ko'proq bog'liq va / yoki kechiktirilgan davolanishdan boshqa narsa emas.
Tadqiqot natijalariga ko'ra:
- Astımdan vafot etgan bolalarning 80 foizdan 85 foizigacha bo'lganlarida, o'limidan 12 soatdan bir necha haftagacha bo'lgan joylarda progressiv belgilar kuzatildi.
- Buning aksincha, beshdan bir-biridan kamida besh soat ichida keskin va keskin hujumlar natijasida vafot etgan.
Bu degani, o'lim «ko'kdan chiqishi» ehtimoldan yiroq emas, balki odatda davolanishni talab qiladigan vaqt oralig'ida. Bu ota-onaning ko'nglini og'ritmaganligini ko'rsatmaydi; bu og'ir astma bo'lgan bolada sog'liqni saqlash sohasidagi etarli joylarning yo'qligiga xavf soladi.
Nafas bilan bog'liq o'lim uchun xavf omillar
Pediatrik astma o'limiga aloqador xavf omillari haqida aniq ma'lumot yo'q, qisman kattalardagi o'lim hollari ko'payganligi sababli.
Aytish kerakki, jiddiy astma bilan yashaydigan odamlarda o'lim xavfini oshiradigan xavf omillari mavjud:
- Yaqinda o'lik astma hodisasining oldingi tarixi
- Tez-tez va og'ir astma belgilari
- Nafas qisqarishi, uyqu to'xtashi va tez-tez qutqaruv inhalerini ishlatish bilan astma nazorat etilmaydi
- İntubatsiyani yoki intensiv terapiya qilishni talab qiladigan og'ir astma hujumi
- Astma bilan bog'liq bo'lgan ikki yoki undan ko'p kasallik yoki astma bilan bog'liq uch yoki undan ortiq favqulodda xizmat ko'rsatish tashrifi
- Bir oy mobaynida qisqa muddatli bronkodilatatorlarning ikki yoki undan ortiq qutilari yordamida
- Tug'ma yurak kasalligi yoki o'pka kasalligi kabi birgalikda paydo bo'lgan sog'liq muammolari
- Afro-amerikaliklar irqi
- Qashshoqlik va sog'liqni saqlashga kirishning etishmasligi
Nafas tufayli bolalarda xavfni kamaytirish
Og'ir va / yoki tez-tez shiddat bilan duch kelgan taqdirda ham, o'lim xavfi aniq astma harakatlar rejasini tuzib , ehtiyotkorlik bilan saqlab qolishi mumkin.
Bu bolaning astma nazorat ostida bo'lgan taqdirda ham, eng yuqori oqim o'lchaganini ko'radi (PFM) . Masalan, bolalarning "endi kerak emas" degan gaplarini eshitish odatiy emas, chunki ular "o'zini yaxshi his qilishadi". Bu nuqta emas. Muhimi, u muntazam ravishda foydalanishni boshdan kechiradi, shuning uchun siz inqirozga erishishingizdan ko'ra boshqaruvning o'ziga xos qismiga aylanadi.
Xuddi shu nuqtai nazar sizni ota-ona sifatida qo'llaydi. Albatta, g'amxo'rlik qilishdek, farzandlarimiz bir kun o'z astmaidan umid qiladilar, deb umid qilmoqdalar. Ammo yaxshilanishning belgilarini tushunmaslik juda muhimdir, chunki bu aynan shubhasiz. Sizning shifokoringiz bilan ishlashingiz va bolaning ahvolini monitoring qilishingiz tabiiy. Bunga yillik grippga qarshi emlashlar, muntazam shifokorlar tashrifi va kundalik hayotingizda har qanday astma tetiklarini oldini olish kiradi.
Shunday qilib, agar yuzaga keladigan bo'lsa, jiddiy hujumga dosh berishga tayyor bo'lasiz va qachondir harakat qilish va favqulodda yordamga muhtoj bo'lgan paytda instinktiv tarzda bilib olasiz.
> Manbalar:
Amerika allergiya, astma va immunologiya akademiyasi. "Nafas statistikasi". Milwaukie, Viskonsin; 2016 yangilandi.
Guilbert, T .; Bacharier, L .; va Fitspatrik, A. "Bolalardagi og'ir astma". Allergiya va Klinik Immunologiya jurnali: Amaliyotda. 2014 yil; 2 (5): 489-500.
Rosenman, K .; Hanna, E .; Lion-Callo, S .; va boshq. "Bolalar va yosh kattalar orasida nefes o'limini o'rganish: Michigan Nafas o'limi Tadqiq." Jamoatchilik salomatligini tekshirish. 2007 yil; 122 (3): 373-381.