Elidel va Protopikda qora quti haqida ogohlantirish
Elidel va Protopik nima?
Elidel (pimekrolimus) va Protopik (takrolimus) atopik dermatitni (ekzema) davolash uchun ishlatiladigan topikal preparatlardir. Topikal calcineurin inhibitörleri (TCI'ler) deb nomlangan bu dorilar, ekzemani davolash uchun ishlab chiqilgan birinchi non-Ukol topikal dorilar edi.
Topikal steroidlardan farqli o'laroq, TCIlar terining noziklashuviga, pigment o'zgarishiga, qon tomirlari hosil bo'lishiga, striae hosil bo'lishiga yoki uzoq muddatli foydalanish bilan javob yo'qotishiga olib kelmaydi.
TTK'lar, shuningdek, topikal steroidlardan farqli o'laroq tanaga hech qanday sezilarli darajada emilmaydi. Bundan tashqari, TCI'lar har qanday terida, jumladan, yuz va ko'z qovoqlarida ham qo'llanilishi mumkin.
Elidel va Protopik - bu kalsinurin inhibitörlerinin topikal versiyalari bo'lib, ular organlar transplantasyonu olgan kishilar kabi, shuningdek, otoimmün kasalliklar bo'lgan kishilarga qarshi immun tizimini bostirish uchun ishlatiladigan dorilar. Siklosporin kabi bu dorilar saratonning turli shakllarini keltirib chiqaradigan kuchli yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin.
Elidel va Protopik faqat ikki yosh va undan katta odamlarda foydalanish uchun tasdiqlangan bo'lsa-da, ko'plab shifokorlar bu dorilarni chaqaloqlar va yosh bolalar uchun ishlatgan. Topikal steroidlarga nisbatan yon ta'siri yo'qligi sababli bu dorilar juda mashhur bo'ldi.
Atopik dermatit asoslarini bilib oling.
Xatarlar Elidel va Protopik bilan bog'liqmi?
Hozirda "Elidel" va "Protopik" oziq-ovqat va farmatsevtika idoralari tomonidan tayyorlangan dori-darmonga qarshi ehtiyot chorasi bo'lgan "qora quti" ogohlantirishiga ega.
Ushbu ogohlantirish ushbu dorilarni qo'llagan holda saraton kasalligini rivojlantirgan bolalar va kattalar (teri saratoni va lenfoma kabi) xabarlari natijasida yuzaga keldi.
FDA tomonidan ushbu dori-darmonlarni "qora quti" ogohlantirishi haqida qaror juda ziddiyatli bo'lib, allergistlar va dermatologlarning professional jamiyatlari tavsiyalariga qarshi chiqdi.
Buning sababi, mavjud ma'lumotlarning TCIlarning har qanday saraton kasalligining xavfini oshirmasligiga sabab bo'lgan. Elidel va Protopikdan foydalanadigan odamlarda yuzaga keladigan saraton rivojlanishining darajasi umuman aholining kutilayotgan nisbati ostidadir va ko'rilgan saraton turlari siklosporin ishlatadigan odamlarda ko'rinmaydi.
Bunga qo'shimcha ravishda, TCI'lar tananing katta hududlarida qo'llanilsa ham, preparatni qonda aniqlash mumkin emas. TTKlarning tana immunitetini bostirishiga hech qanday dalil yo'q, bu ehtimol ushbu dorilarning og'zaki shakllari saraton kasalligiga sabab bo'ladigan asosiy sababdir.
FDAning « qora quti » ogohlantirishi uchun haqiqiy ilmiy asosga qaramay, Elidel va Protopiklar shifokorlar tomonidan ular uchun mo'ljallangan maqsadlar uchun ishlatilgan. Ushbu dorilar, ehtimol, bolalar va kattalardagi qichimali toshmalar haqida ortiqcha yozilmagan. TKIlar juda ham foydali dorilar va men ushbu dori-darmonlarni amaliyotda tez-tez takrorlayman.
Elidel va Protopik qachon foydalanish kerak?
Elidel va Protopik kattalar va ikki yoshdan katta bolalarda atopik dermatitda ikkinchi davolanish (topikal steroidlar birinchi tanlovdir) sifatida ko'rsatilgan.
Ushbu dorilar faqat ekzemaning qisqa muddatli shamollash uchun ishlatilishi kerak va terini yaxshiroq hidratsiyada saqlash uchun namlovchi moddalarning erkin foydalanishini o'zgartirmasligi kerak.
Men "Elidel" va "Protopik" ni topikal steroidlardan , ayniqsa yuz va ko'z qovoqlaridan yupqa teri va qo'lqop va qoraqo'tir kabi tana katlamlarida yon ta'sirga chidamli teriga tez-tez ishlatishni istayman. TCI'lar qimmatroq bo'lgani uchun (va umumiy shakli yo'q), tananing boshqa joylari uchun qo'ltiq, oyoq, qo'llar, oyoq, bo'yin va magistral kabi qalin teriga ega bo'lgan arzonroq topikal steroidlardan foydalanishga moyil bo'ladilar.
Men yuqorida aytib o'tilgan xatarlarni bolalar va ota-onalar bilan muhokama qilaman, ular uchun "Elidel" va "Protopik" ni tavsiya qilaman.
Umuman olganda, men ushbu dori-darmonlarning xavfsizligiga nisbatan jiddiy xavotirlarim yo'q (yuqorida keltirilgan fikrlarni ko'rib chiqaylik), bu mening bemorlarimning bilganimni bilish huquqidir. Shuningdek, mening bemorlarim bu dori-darmonlarni Internetdan emas, balki noto'g'ri ma'lumotni topishlari mumkinligini eshitishlarini istayman.
Elidel va Protopicda FDA ogohlantirish xatlariga qarang.
Ta'limni davom ettirmoqchimisiz? Atopik dermatitni davolash bo'yicha qo'shimcha ma'lumot.
Manbalar:
> Aaronson DW. "Qora quti" ogohlantirish va allergiya preparatlari. J Allergiya klinikasi Immunol. 2006; 117: 40-4.
> ACAAI va AAAAI ning topikal kalsinurin inhibitori vazifalar guruhi hisoboti. JACI. 2005; 115: 1249-53.