Chlamydia - bu retseptsiz antibiotiklar bilan davolash kerak bo'lgan jinsiy yo'l bilan o'tadigan yuqumli kasallik (STI) . To'g'ri ishlatilganda antibiotiklar kasalliklarni davolashga va boshqa tug'ruqlarning oldini olishga qodir. Ammo, kelajakda davolanish kelajakda infektsiyalarning oldini oladi va qayta tiklash keng tarqalgan. Tavsiya etilgan va muqobil antibiotiklar mavjud, ular homilador bo'lgan yoki homilador ayollar uchun aniq tavsiyalar bilan ta'minlangan.
Qarshi qarshi davolanish
Dori-darmonlardan tashqari terapiya xlamidiyaga qarshi samarali emas va ulardan foydalanish kerak emas. Vaginal douchingdan oldini olish kerak, chunki bakteriyalarni ayol jinsiy yo'llarida yuqori darajaga surib qo'yishi xavfi tug'iladi, bu tovuq yallig'lanish kasalligi (PID) va unga aloqador asoratlar, masalan, bepushtlik va surunkali pelvis og'rig'i kabi xavflarni oshiradi.
Agar chlamydia bilan bog'liq bemorni bezovta qiladigan narsa aniqlansa, retsept bo'yicha davolanish bilan tezda aniqlanadi. Qarama-qarshi vositalar sizga yordam bermaydi va sizni bezovta qilmaydi.
Rezeptlar (homilador bo'lmaganlar)
Shifokor ushbu preparatlarga allergiya bo'lmagan homilador bo'lmagan kattalar uchun tavsiya etilgan ikkita davolashni buyurishi mumkin:
- Bitta dozada og'iz orqali Zithromax (azitromisin) -1 gramm
- Vibramisin / Doryx (doksisiklin) - kuniga ikki marta etti kun davomida -100 mg dan og'iz orqali
Ikkalasi ham genital xlamidiya infektsiyalari uchun teng darajada samarali hisoblanadi, va xlamidiyani har qanday variantga nisbatan sezilarli darajada qarshilik ko'rsatmaydi.
Biroq proktit (rektal xlamidiya) azitromitsinga nisbatan doksisiklinaga yaxshi javob berishi mumkin. Jiddiy proktit omillari odatda lenfogranuloma venereum (pastga qarang) sifatida ko'rib chiqiladi.
Shu bilan bir qatorda mavjud, ammo ular samarali bo'lmasligi yoki ko'plab yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Ushbu dorilar faqat tavsiya etilgan antibiotiklarga salbiy ta'sir ko'rsatadigan yoki allergiyaga duch kelganlar tomonidan qo'llanilishi kerak.
Homilador bo'lmagan kattalar uchun alternativ davolarga quyidagilar kiradi:
- EryC (eritromitsin tayanch) - etti kun davomida kuniga to'rt marta 500 mg
- EES / EryPed (erythromycin ethylsuccinate) - kuniga to'rt marta 800 mg dan 7 kun
- Levaquin (levofloksatsin) - kuniga bir marta 500 mg dan 7 kun
- Floxin (ofloksatsin) - etti kun davomida kuniga ikki marta - 300 mg
Eritromitsin boshqa variantlarga qaraganda kamroq samaraliroq ko'rinadi, ammo bu, ehtimol, samaradorlikning kamligi emas, balki antibiotikning (odamlarning dozalarini o'tkazib yuborishlariga sabab bo'ladigan) aynitishi va qusishidan kelib chiqadi.
Imkoniyatlarni tarozida o'ylab ko'ring:
- Ba'zi odamlar Zitromaksning bir martalik dozasini eng oson tanlov deb bilishadi. Ayniqsa siz dori-darmonlarni qabul qilishni unutib qo'ysangiz, buni ko'rib chiqishingiz mumkin.
- Ushbu dorilar narxi o'zgarib turadi. Misol uchun, muqobil davolanishlardan Floxin (ofloxacin) odatda eng qimmat hisoblanadi.
Homilador bo'lmaganlar uchun davolanishdan keyin aniq bir kuzatuv tavsiya etilmaydi. Agar biron bir alomatlar mavjud bo'lsa, doktoringizni ko'rishingiz kerak.
Rezistentlar (homilador ayollar)
Homilador ayollar uchun tavsiya etilgan muolajalar yuqoridagi moddalardan farq qiladi. Homilador bo'lsangiz, doksisiklin, ofloksatsin yoki levofloksatsinni olib tashlamang. Doksisiklin, masalan, xomilada suyakning rivojlanishiga ta'sir qilishi va tishlarning rangsizlanishiga olib kelishi mumkin.
Preparatning alerjisi bo'lmagan yoki uni qabul qilganingizdan keyin salbiy reaktsiyani boshdan o'tkazmaguningizcha, tavsiya etilgan davolovchi yagona davolovchi Zitromaks (azitromitsin). Ham homilador ayollar ham xavfsiz, ham samarali.
Shu bilan bir qatorda davolanishni faqat allergiyaga ega bo'lgan yoki Zithromaxga salbiy ta'sir ko'rsatadigan homilador ayollar foydalanishi kerak. Tanlovga quyidagilar kiradi:
- Amoksitsillin - etti kun davomida kuniga uch marta 500 mg
- EryC (eritromitsin tayanch) -500 mg kuniga to'rt marta kuniga to'rt marta
- EryC (eritromitsin tayanch) - 14 kun davomida kuniga to'rt marta - 250 mg
- EES / EryPed (erythromycin ethylsuccinate) -7 kun davomida kuniga to'rt marta 800 mg dan
- EES / EryPed (eritromisin etilsutsinat) -140 kuniga to'rt marta kuniga to'rt marta
2017 yilgi tadqiqotlar ushbu variantlar orasida shunga o'xshash davolash stavkalarini topdi. Biroq, Zitromaks eritromitsin aralashmalariga qaraganda kamroq yon ta'sirga sabab bo'lgan. Eritromitsinga bog'liq bulantiruvchi va qayt qilish keng tarqalgan bo'lib, birinchi trimestrda erta tongda kasallikka chalinishi mumkin.
Jinsiy sheriklik masalalari
Siz chlamydia uchun davolanayotganingizda, jinsiy hamkorlaringiz (siz tashxisingizdan oldingi 60 kunlik muddat davomida jinsiy aloqada bo'lgan har biringiz) ham davolanishi juda muhimdir. Agar ular bo'lmasa, infektsiyani sizning orangizda oldinga va orqaga o'tishingiz mumkin.
Sizning antibiotikingizni almashtirmang. O'zingizning sherikingiz uchun tavsiya etilishi mumkin bo'lmagan holatlardan tashqari, Sizning infektsiyangiz to'liq retseptisiz yo'q qilinmaydi.
Shuningdek, davolanishingiz boshlanganidan keyin yoki uni tugatmaguningizcha yetti kun davomida jinsiy aloqa bilan shug'ullanmasligingiz kerak. Bu sizni jinsiy sheriklaringizni yuqtirishingizga yordam beradi.
Antibiotiklaringizni tugatgan bo'lsangiz ham, sizning semptomlaringiz davom etaversa va u sizni tekshirmaguncha jinsiy aloqada bo'lishdan to'xtamasangiz shifokoringiz bilan ish tuting. Qo'llash mumkin bo'lmasa, barcha jinsiy aloqalar, shu jumladan og'zaki jinsiy aloqa uchun prezervativlardan foydalanishga ishonch hosil qiling.
Murakkabliklarni davolash
Chlamydiyaning asoratlari ko'pincha davolanmagan infektsiyadan kelib chiqadi, shuning uchun yuqorida sanab o'tilgan muolajalar juda muhimdir. Kardiyovaskulyar infektsiyalar yuqorida aytib o'tilgan antibiotiklar bilan davolanadi, ammo keyinchalik davolanish talab qilinishi mumkin.
Yallig'langan yallig'lanishli yallig'lanish kasalligi (PID) asoratlanmagan genital infektsiya kabi davolash mumkin, ammo og'ir holatlar kasalxonaga yotqizishni va intravenöz antibiotiklarni talab qilishi mumkin. Infeksiyaning bir nechta mikroorganizmdan kelib chiqqanligini aniqlash qiyin bo'lsa, ikkita antibiotik (va ba'zida ko'proq) talab qilinishi mumkin. PID xo'ppozga olib kelishi mumkin (drenajlashni talab qiladigan yiring).
INFEKTSION natijasida bepushtlik bilan duch kelganlar uchun jarrohlik jarohatlarini olib tashlash uchun jarrohlik kabi muolajalar talab qilinishi mumkin. Ektopik homiladorlik PIDga chalingan ayollarda tez-tez uchrab turishi tufayli tubal homiladorliklarni diqqat bilan kuzatib borish va davolanish muhim ahamiyatga ega.
Ayollarda yoki erkaklardagi xlamidial infektsiyalar bilan bog'liq surunkali pelvis og'rig'ini davolash oson emas va ko'pincha modalitlarning kombinatsiyasini talab qiladi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va bolalar
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va bolalarda klamidiya infektsiyasi kattalardagi infektsiyalarda kamroq tarqalgan.
Agar bolaning xlamidioz bilan kasallanganligi aniqlansa, birinchi qadam (bolani barqarorlashtirishdan tashqari) infektsiya etkazib berish paytida yoki keyinchalik shikastlanganligini aniqlash uchun.
Ko'z infektsiyasini yoki pnevmoniya rivojlanadigan yangi tug'ilgan chaqaloqlar (vaginal tug'ilish vaqtida davolash qilinmagan xlamidiyali ona tomonidan kelgan xlamidiozdan keyin) antibiotiklar bilan davolanishni talab qiladi. Pnevmoniya bilan intravenöz antibiotiklarga tez-tez ehtiyoj seziladi.
Keksa bolalar (o'rta va o'smirlar) kattalar sifatida qaralishi kerak, lekin yosh bolalar, ayniqsa, prepubescent, bolalarda STDlarni baholashda malakali shifokor tomonidan baholanishi kerak.
Birinchi uch yilda yashovchi infektsiyalar tug'ruqdan keyingi doimiy infektsiyalarga olib kelishi mumkin, ammo bolada har qanday infektsiya bolaning jinsiy zo'ravonligini hisobga olishni talab qiladi.
Boshqa turlarni davolash
Chlamydia trachomatisning boshqa ikkita sharti Qo'shma Shtatlarda juda kam uchraydi, lekin butun dunyoda juda keng tarqalgan:
- Limfogranuloma venerium (LGV): Limfogranuloma venereum standart genital xlamidiya infektsiyalari bilan bir xil tarzda davolanadi, lekin uzoq davom etadigan davolash kursi (yetti kun o'rniga 21 kun) qo'llaniladi. Jinsiy oshqozon yarasi yoki xo'ppoz inguinal nodlarni davolashda boshqa davolanish ham talab qilinishi mumkin.
- Traxoma: Traxoma dunyo bo'ylab ko'rlikning asosiy sababidir va tez-tez antibiotiklar va jarrohlik bilan agressiv davolanishni talab qiladi; noaniq yashash shartlariga ham javob berishi kerak.
Hayot tarzi
Chlamydiyaning tashhisini qabul qilish, hayot tarzingizga qarash va xavfni kamaytirish uchun biror narsani o'zgartirish mumkinligini bilish uchun yaxshi imkoniyatdir.
- Xavfsiz jinsiy aloqa amaliyotlarini ko'rib chiqish uchun bir oz vaqt ajrating.
- Sizning jinsiy sherigingiz (lari) bilan tanishlaringiz tarixi haqida gaplashasiz.
- Tibbiy ko'riklaringizning tezligini e'tiborga oling. Ayollarning yillik Pap smearlarini olishlari va ularning yoshiga qarab, yillik chlamydia testlari, masalan, muhim.
Tananing ayrim mikroorganizmlarga bo'lgani kabi, xlamidiya uchun immunitetni rivojlantirmaydi, shuning uchun qayta tiklash juda keng tarqalgan.
> Manbalar:
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. Chlamydia-CDC ma'lumotnoma varaqasi. Yangilangan 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm
Cluver S, Novikova, N., Eriksson, D., Bengtsson, K. va G. Lingman. Homiladorlik davrida genital Chlamydia trachomatis infektsiyasini davolash bo'yicha tashabbuslar. Sistematik baholash bo'yicha Cochrane ma'lumotlar bazasi . 2017. 9: CD010485.
> LeFevre, M., AQShning ogohlantiruvchi xizmatlarni topshirish guruhi. Chlamydia va gonorrhea uchun skrining: US Preventive Services Task Force Tavsiyalari. Ichki tibbiyot annallari . 161: 902-10.
> Workowski, K. va G. Bolan. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. Jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklar bo'yicha qo'llanma, 2015. Chlamydial infektsiyalari MMWR. 64 (№RR-3): 1-137.