Men yaqinda MDHdagi Richard Shames bilan suhbatlashish imkoniga ega bo'ldim. Garvard universiteti, Pensilvaniya universiteti va Sog'liqni saqlashning milliy institutlari qatoriga kiruvchi doktor Shames 30 yillik tajribaga ega, qalqonsimon parvarishni yaxshilash bo'yicha tajribaga ega.
Savol: Nima uchun doktor Shames, ba'zi umumiy amaliyotlarni "afsona" deb tasniflaysizmi?
Noto'g'ri e'tiqod amaliyotchilar va iste'molchilar tomonidan juda keng va o'jar holatda bo'lsa, u alohida nomga muhtoj. Faqat salomatlik ma'lumoti etarli emas. Ushbu ma'lumotlarning sifatini bilish, ulardan eng yaxshi foydalanish kerak. Noto'g'ri ma'lumot juda zararli bo'lishi mumkin.
Savol: Sizningcha, bugungi kunda tiroid mitti nima?
Tiroid mitti № 1: TSH tiroid muvozanatining tashxisini va davolanish uchun kerak bo'lgan yagona sinovdir.
Ushbu oddiy, juda qimmatli qonni tekshirishga butunlay sig'maydigan ishonch millionlab insonlar uchun yillarcha noxush zarar keltirdi. Ushbu testning zulmidan kelib chiqqan holda, shifokorlar muhtoj bo'lganlarga ko'pchilikni davolashdan voz kechadilar va davolangach boshqalarni dori miqdorini past darajada ushlab turadilar.
Savol: Ko'p qalqonsimon bemorlar, yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlarda TSH sinovlari uchun mutlaq haqiqiyligini va haddan tashqari keng tarqalgan oraliq oralig'ini jiddiy ravishda sorguladığını bilishadi. Hatto endokrinologiya hamjamiyati TSH testlari uchun "normal mos yozuvlar oralig'i" bo'yicha kelisha olmaydi.
Albatta. Ammo shifokorlar, shifoxonalar, laboratoriyalar va sug'urta kompaniyalarining aksariyat qismi shu jabbor tadqiqotlarni qo'llab-quvvatlamaydi. Buning o'rniga, bu g'oya yanada chuqurroqdir. Ammo ko'pgina tiroid kasallari va amaliyotchilari uchun bu g'oya ilm emas. Bu afsona.
Savol: Keyingi tiroid miti nima?
Tiroid mif 2-soni: Levotiroksin barcha tiroid bemorlar uchun eng kerakli yagona va yagona davolanish hisoblanadi.
Yana bir marta, ko'plab tadqiqotlar va ko'plab amaliy tajribalar, bu mumkin bo'lgan zararli mitni ko'rsatdi. Shunga qaramasdan, ushbu afsona haqida ko'plab shifokorlar va bemorlar mamlakat bo'ylab qanday sotilganligi hayratlanarli. Men doimiy ravishda bu haqda butun mamlakat bo'ylab qalqonsimon bemorlar bilan telefon orqali murabbiylikda eshitaman.
Savol: Adrenal funktsiyasi , progesteron va D vitamini uchun qo'shimcha qalqonsimon bez yordamiga muhtoj bemorlarni nima qilasiz?
Yaxshiyamki, vitamin D'ning ahamiyati so'nggi paytlarda bemor va shifokor populyatsiyalarida yaxshi tortishuvga aylandi. Ammo yana bir narsa, afsuski, kamroq tortishish bo'ladi. Va bu Tiroid mitti № 3: Tabiiyki, qalqonsimon bezlangan qalqonsimon o'zgaruvchanligi sababli xavfli emas.
Mana haqiqat. Tabiiyki, qalqonsimon tiroid dori vositalari (Armor Thyroid and Nature-tiroid, AQShda tabiiy ravishda quritilgan qalqonsimon bezining ikkita tovar nomlari) xavfsiz va samarali ekanligi ma'lum. Ba'zi bemorlarda levotiroksindan ustun turadi, hatto T3 preparatlari standart T4 (levotiroksin) bilan birlashganda ham.
Tabiiy tiroid dori-darmonlaridagi o'zgaruvchanlik ayblovi mo''min mo''jizaning namunasidir.
Haqiqatan ham, FDA bir necha marta sintetik tiroid (levotiroksin) ni hap boshiga dozada o'zgarmaydigan qilib topdi.
Afsuski, sug'urta kompaniyalari endi bu mifologik guruhda. Ba'zilari yaqinda tabiblarga va shifokorlarga tabiatdagi quritilgan tiroid retseptlarini bermasliklarini yozib berishni boshladilar. Ular qimmatroq bo'lsa-da, levotiroksinga o'tishni maslahat beradilar. Bu sug'urta kompaniyalari uchun g'alati tanlovdir, lekin ular buni qilishni boshlaydilar. Ular, ehtimol, qimmatroq tabiiy tiroiddan raqobatni kamaytirishga intilayotgan yirik giyohvand moddalar ishlab chiqaruvchilarining ta'siri tufayli, mifologik ma'lumotni sotib olganlar.
Savol: Sizning keyingi qalqonsimon afsona nima?
Tiroid mitti raqami 4: Osteoporoz va yurak xastaligi xavfini kamaytirish uchun tiroid dori miqdorini past tuting.
Bu afsuski, eskirgan tadqiqotlarga asoslangan izchil afsona. Keyinchalik olib borilgan tadkikotlar, qalqonsimon dorilarning inson dozalarida aslida muhtoj bo'lganligini ko'rsatadi, bu yurak va suyaklar uchun zararli emas.
Ushbu afsona ayniqsa muammoli, chunki bu tavsiyalarga rioya qilinganda, odamlar osteoporoz va yurak xastaligi xavfi ostida qoladilar. Dori-darmonli hipotiroidizm past suyak zichligi va yurak urishi ko'pincha tan olinmagan, subklinik hipotiroidizm turli yurak muammolariga bog'liq . Juda kichik tiroid shuningdek, kompensatuar yuqori adrenalin darajasiga olib kelishi mumkin, bu yurakni juda zerikarli qiladi.
Savol: Sizning oxirgi qalqonsimon afsona nima?
Tiroid mif 5-soni: Qalqonsimon dori-darmonlarni ishga tushirganingizdan so'ng, unga abadiy qolishingiz kerak.
Bu mening doimo sevimlilarimdan biri va qisman haqiqatdan kelib chiqqan miflarning misoli. Qalqonsimon bezni radioaktiv yod bilan butunlay bekor qilinsa yoki tiroid jarrohligi bilan bartaraf etilsa, bu tavsiya siz uchun to'g'ri. Boshqa tomondan, qalqonsimon bezlar mavjud bo'lgan qalqonsimon bezlarning ko'pchiligi uchun bu tavsiya potentsial zararli afsonadir.
Masalan, balog'atlanish, tug'ruqdan keyingi davr yoki menopauza vaqtida vaqtinchalik autoimmunal chaqishlar sababli ko'p odamlar tiroid tibbiyotiga muhtoj. Ushbu bemorlarga hayotlarining qolgan qismi uchun qalqonsimon dorida qolish shart emas.
Darhaqiqat, ulardan ko'pchiligi ehtiyotkorlik bilan yechilishi yaxshiroq bo'lishi mumkin. Biroq, ular tiroid tabletkalari ustida abadiy qolmoqdalar, chunki ular yoki shifokorlar mifologiyaga sotib olganlar.
Shuningdek, qalqonsimon dori-darmonlarni to'g'ri parvarish qilishni davom ettirish va kerak bo'lganda qaytib borishni bilish ham davom etmoqda. Bugungi tezkor yuqumli kasalliklarda, tezkor tashrif buyuradigan sog'liqni saqlash xizmatining turi, qalqonsimon bezlarni to'xtatishga qaratilgan tekshiruv mashg'ulotlari ko'pincha mashaqqatli amaliyotchilar tomonidan taqiqlanadi.
Vrachlar va farmatsevtlarni ko'rishga muhtoj bo'lgan sog'lom odamlarni uzoq muddatga siqib chiqarish qimmatbaho sog'liqni saqlash dollarlaridan oqilona foydalanish emas.