Silga qarshi kurashish (kabilar) Mycobacterium tuberculosis , hujayralar ichida o'sadigan va bo'linadigan bakteriyalar sabab bo'lgan yuqumli havodagi kasallik. O'pkada boshlangan infektsiya tuberkul deb ataladigan nodullarga sabab bo'ladi. Vaqt o'tib, kasallik boshqa organlarga, shu jumladan buyrak, miya va o'murtqa yoyilishi mumkin. Antibiotiklar sil kasalligi uchun ishlatiladi, ammo davolanish har doim ham oddiy yoki samarali bo'lmaydi.
Sil kasalligi odatda Qo'shma Shtatlarda qarshi emlanmagan narsa emas va davolanmagan taqdirda o'limga olib kelishi mumkin.
Qisqa tarix
Sil kasalligi o'n minglab yillar mobaynida sodir bo'lgan. Ko'pincha "iste'mol" deb ataladi, chunki u og'irlashishi mumkin bo'lgan og'ir vazn yo'qotadi. 1940 yillarga qadar, antibiotik streptomitsin mavjud bo'lganda, kasallik uchun juda ko'p narsa bo'lishi mumkin edi. Toza havoni, yaxshi ovqatlanishni va quyosh nurini foydali deb hisoblardi, lekin har doim ham ishlamayapti. Ba'zi hollarda shifokorlar o'pka kasalligini bartaraf etishga urinishdi. XVII-XIX asrlarda besh kishidan biri sil kasalligidan vafot etgan.
Dunyoning etakchi qotili hozirgi kunga qadar Qo'shma Shtatlarda sil kasali kamroq uchraydi, ammo so'nggi yillarda infektsiyalar o'sib bormoqda. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) ma'lumotlariga ko'ra, 2016 yilda Qo'shma Shtatlarda 9222 ta sil kasalliklari mavjud.
Qo'shma Shtatlarda sil kasalliklarining qayta tiklanishi qisman tuberkulyozli mamlakatlarga va u erdan OIV epidemiyasi bilan shug'ullanish uchun boradigan joylarga borib taqaladi.
Alomatlar
Sog'lom odam sil kasalligini yuqtirganda, ularning immun tizimi xujayralari odatda infektsiya o'chiradi va sil kasalligi bakteriyalarining nojo'ya holatlarga olib kelmaydigan va nojo'ya holga kelmaydigan inaktiv shaklga o'tishiga olib keladi; bu tubdan sil kasalligi infektsiyasi deb ataladi.
Kasallikning faol shaklini rivojlantirmasdan yashirin sil bilan yashashi mumkin.
Agar immunitet zaiflashtirilsa, infektsiya faollashishi mumkin va bu simptomlar va yuqumli kasalliklarga olib keladi. Sil kasalligini tekshirish testidan ijobiy natijaga erishilgandan so'ng, odamlarning taxminan 3 foizidan 5 foizgacha faol sil kasalligini rivojlantiradi.
Faol sil kasalligining imzo semptomu - bu yo'g'on ichak tutilishiga sabab bo'lgan va uch yoki undan ko'p hafta davom etadigan yomon yo'tal. Boshqa semptomlar orasida ko'krak og'rig'i, charchash, ishtahani yo'qotish, vazn yo'qotish, isitma, titroq va tun terisi mavjud.
Sabablari
Tuberkuloz - yuqumli odam yo'tal, tupurish yoki aksa bo'lgandan keyin havoga chiqariladigan tomchilar orqali tarqaladigan havoga chalingan kasallik. Infektsiya xavfi yopiq joylarda, masalan, samolyot, avtobus yoki kichkina yashash joyi kabi, odamlarni yuqtirgan kishilar uchun eng ko'pdir.
Sil - ko'plab mamlakatlarda, ayniqsa, rivojlanayotgan mamlakatlarda jiddiy sog'liq muammosi. Bu "qashshoqlik kasalligi" deb ataldi, chunki u ijtimoiy-iqtisodiy qiyin sharoitlarga ega bo'lgan joylarda ko'proq tarqalgan bo'lib, bu ko'pchilikning hayoti, to'yib ovqatlanmasligi va boshqalar. Qo'shma Shtatlarda silga qarshi kurash kamroq bo'lsa-da, kasalxonalar, qamoqxonalar va boshpanasiz boshpanalarda muammolar qolmoqda.
Immunitet tizimini zaiflashtirgan kishilar, ayniqsa, sil kasalligi xavfi ostida. Bunga bolalar, keksalar, immunitetga chidamli kasallik yoki holat (OIV kabi), immunosupressiv dori-darmonlarni (masalan, otoimmün kasallikni davolashda yoki organ transplantatsiyasidan keyin) va saraton kasalligiga chalingan kishilar kiradi.
Tashxis
Agar faol sil kasalligingiz bor deb gumon qilinsa, tibbiy ko'rikdan o'tkazing . Eng tez-tez ishlatib turadigan narsa "Mantoux" teri testidir, bu sizning bilagingizda teri ostidagi bakteriyalarning kam miqdorini AOK qilish orqali amalga oshiriladi. Agar sizda immun reaktsiyangiz bo'lsa, shishish ikki-uch kun ichida inyeksiya maydoniga olib keladi.
Ayrim hollarda terining tekshiruvi immunitetni rivojlanishi uchun bakteriyalarga (sakkizdan o'n haftagacha) ta'sir qilishdan keyin juda tezda berilishi mumkin. Agar siz testni ijobiy qilsangiz, siz ko'krak qafasi rentgenogrammini va bakterial madaniyatni yoki kuygan balg'amni (filizni) mikroskopik tekshirishni o'z ichiga olgan keyingi testdan o'tkazasiz.
Interferon gamma-reletsiyasi (IGRA) deb ataladigan sil kasalligini aniqlash uchun ishlatiladigan qon testlari mavjud, ammo ular tez-tez ishlatilmaydi.
Davolash
Tuberkuloz antibiotiklar bilan davolanadi . Davolash odatda olti dan to'qqiz oygacha davom etadigan to'rt dori kombinatsiyasi bilan olti dan sakkiz haftalik muddatdan iborat bo'ladi. Sizga buyurilgan aniq kurs sizning ishingiz va umuman sog'liqqa bog'liq.
Silni davolash uchun shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilish juda muhim. Antibiotiklardan to'liq saboq TB bakteriyalarini o'ldirish uchun kerak. To'liq kursni bajarmaslik samarasiz davolanishga, kasallik davomiyligi va antibiotiklarga chidamli silga olib kelishi mumkin, bu davolash usullari kamroq samarali va birinchi darajali dori-darmonlarga qaraganda ko'proq yon ta'sirga ega.
Etkazishning oldini olish
Agar faol sil kasalligini aniqlasangiz, sizga shifokor sizni boshqa yuqumli kasalliklar aniqlanmaguncha (odatda davolanishdan keyin ikki-uch hafta o'tgach, lekin bu olti haftagacha vaqt ketishi mumkin) belgilabiguncha, sizga ish yoki maktabga bormaslikni buyurasiz. Shu vaqtgacha muntazam aloqada bo'lgan odamlaringizdan masofani saqlang. To'qimaga yo'talib, uni muhrlangan sumkada tashlab qo'yishni unutmang.
Ko'pgina hollarda faol sil kasaliga chalingan bemorlar muayyan kasalliklarni izolyatsiya qilish xonalarida davolanadi va ularni boshqalarga ta'sir qilishni cheklaydi. Kasalxonadan bo'shatilgandan so'ng, sog'liqni saqlash xodimlari sizni ish yoki maktabga qaytib kelish uchun ko'rsatmalar beradi. Siz bilan aloqa qilgan odamlar infektsiyaga tekshirilishi kerak.
Bir so'zdan
Tuberkli faol tashxis qo'yilgan bo'lsa, qo'rqinchli bo'lishi mumkin, prognoz yaxshi. Sil kasalliklarining aksariyati sizning shifokoringiz ko'rsatmalariga rioya qilgan holda va dori-darmonlarni aniq belgilab qo'yganingizdagina davolash mumkin va davolash mumkin.
> Manbalar:
Kasalliklarni nazorat qilish markazlari. Sil kasalliklarini yo'q qilish bo'limi. Sil kasalliklari (sil). https://www.cdc.gov/tb/?404;https://www.cdc.gov:443/tb/default
> Mim. CA, et al. Tibbiy Mikrobiologiya. 1993 yil. Mosby-Year Book Europe Limited. London.
Salyers AA va Whitt DD. Bakterial patogenez: molekulyar yondashuv. Amerika Mikrobiologiya Jamiyati. Vashington, DC
> Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti. Tuberkuloz. http://www.who.int/tb/en/