MERS virusi tarqaladi, lekin u Qo'shma Shtatlarga keladimi?
Janubiy Koreyalik amaldorlar 2015 yil iyun oyining boshida minglab odamlarni MERS infeksiyasidan qo'rqib qoraladilar. Ilgari ushbu nafas olish viruslari odatda Arab yarim oroliga ajratilgan edi. Biroq, 2015 yil may oyining oxirida, Saudiya Arabistonidan qaytgan 68 yoshli koreys sog'liqni saqlash xodimlari 3 kasalxonada to'g'ri tashxis qo'yish va izolyatsiya qilishdan oldin bu mumkin bo'lgan o'limga duchor bo'lgan virusga duchor bo'lishga muvaffaq bo'ldi.
Endi butun dunyodagi mamlakatlardan kelgan odamlar 2003 yilgi SARS tipidagi boshqa epidemiyaning salohiyatidan qo'rqishadi.
MERS nima?
Yaqin Sharq Respiratori sindromi yoki MERS qisqasi uchun havodan yoyilgan koronavirusdir. infektsiyali odamlarni quvib chiqarish, boshqa aytganda, MERS'li odamlar virusni o'z ichiga olgan respirator tomchi tomchilarni chiqaradi. Ushbu damlalar to'g'ridan-to'g'ri yaqin aloqada bo'lganlarni yuqtiradi yoki telefon yoki idish kabi fomit yoki narsalarga biriktiradilar va boshqalarga bu tarzda zarar etkazadilar. Qizig'i shundaki, tuyalar ham MERSning tarqalishiga daxldordir va Yaqin Sharqqa tashrif buyurganlar bu hayvonlar bilan o'zaro muloqot qilish, sut ichish va pishmagan tuya go'shtini iste'mol qilish. (Ha, odamlar tuya go'shtini eyishadi.)
MERS birinchi marta Saudiya Arabistonida 2012 yil sentyabr oyida tashxislangan. (Garchi rasmiy ravishda aniqlanmagan bo'lsa-da, MERS birinchi marta 2012-yil aprelda Iordaniyada paydo bo'lgan deb hisoblanadi). MERS buzilmagan holatlarda va bu virusga chalingan bolalar yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qariyalar uchun.
2012 yildan beri MERS Saudiya Arabistondagi 400 kishini o'ldirgan.
Ba'zi kishilarda MERS hech qanday yoki engil kasallik keltirib chiqaradi. Boshqa tomondan, MERS virusi isitma, titroq va nafas qisqarishiga olib keladi. Boshqa mumkin bo'lgan alomatlar orasida aynitadi, qusish, pnevmoniya va buyrak etishmovchiligi mavjud. Yuqtirishganlarning taxminan 30-40 foizida MERS hayotning yo'qolishiga olib keladi.
MERS ayniqsa immunitet tizimini zaiflashtirgan yoki diabet, o'pka saratoni yoki buyrak etishmovchiligi kabi kasalliklarga duch kelgan odamlarda xavfli (xavfli jargon) kasalliklarida juda xavflidir.
MERS qanday tashxis qo'yilgan?
MERS, tarix, fizika tekshiruvi va laboratoriya testlarining kombinatsiyasi yordamida tashxislanadi. Yaqinda Yaqin Sharqqa borganingizda va nafas olish belgilarini boshdan kechirgan bo'lsangiz, shifokor bu tashxisni ko'rib chiqishi va transkripsiyadan-teskari PCR tahlilini buyurishi kerak. (2013 yilda, FDA chiqargan va favqulodda vaziyatdan foydalanish huquqi berilganidan so'ng, CDC MERS testi uchun butun dunyo bo'ylab asosiy shifoxona markazlariga qo'shimcha qurilmani taqdim etdi.)
Yuqtirilganlar ichida MERS inkübe qilish uchun odatda 5-6 kun davom etadi. Biroq, ba'zilarda kasallik ikki kungacha yoki 14 kundan keyin kechikkan.
MERS qanday davolash qilinadi?
CDC MERS vaktsinasini ishlab chiqishni ko'rib chiqayotgan bo'lsa-da, hozirgi vaqtda MERS uchun muayyan davo mavjud emas. Buning o'rniga, bu kasallikka chalingan odamlarga suyuqlik, ventilyatsiya va shu kabilarni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, MERS keng tarqalgan joylarda odamlar, ehtimol, yuqtirganlar uchun yuz niqobi kiyish uchun da'vat etiladi.
Xavfli odamlar, shuningdek MISga ega bo'lgan odamlar bilan birgalikda o'ynab, idish-tovoqlarni taqsimlash kabi huquqiy jihatdan dezinfektsiya qilishlari, qo'llarini toza saqlashlari va yaqin shaxsiy aloqadan qochishlari kerak.
Garchi MERS nave bo'lgan odamlar karantinaya olingan va uyda davolangan bo'lsa-da, agar bu kasallik AQSh va boshqa rivojlangan mamlakatlarda hozirgi kunda haqiqiy muammo bo'lib qolsa, biz ehtimol SARSesk stsenariyasiga qarashimiz mumkin.
Ayniqsa, MERS'li kishilar, mustaqil havalandırmayla bilan jihozlangan shifoxona xonasida xavfsiz holatga kerak. Bundan tashqari, MERS kasallariga qarashli sog'liqni saqlash xodimlari niqob kiyish va boshqa to'siqni choralarini ko'rishlari kerak.
Nihoyat, ventilyatorlar, nebulizerlar va shunga o'xshashlarni sterilizatsiya qilish uchun qattiq protsessual protokollarga ehtiyoj seziladi.
Siz MERS uchun xavf ostida bo'lasizmi?
Yaqinda Janubiy Koreyada bo'lib o'tgan migratsiya oldin Yaqin Sharqdan tashqarida bo'lgan odamlar MERSga ta'sir qilish xavfi kam deb hisoblangan. Misol uchun, 2015 yil o'rtalarida Qo'shma Shtatlarda Yaqin Sharqdan qaytgan sog'liqni saqlash xodimlari orasida ikkita MERS xodimi bor edi. Odatda, MERS'li odamlar faqatgina boshqa odamga zarar etkazish uchun ketishgan. Biroq, Janubiy Koreyadagi MERSning tez tarqalishi butun dunyo sog'liqni saqlash sohasi xodimlari va epidemiologlar tomonidan ushbu virus tahdidini qayta ko'rib chiqdi.
Mutaxassislar Janubiy Koreyadagi kasalliklarning mutatsiyaga uchragan va o'ta xavfli yoki o'limga olib keladigan kasalliklari sabab bo'lganiga qiziqishmoqda. Mutaxassislar, shuningdek, Janubiy Koreyaning 68 yoshli tadbirkori bo'lgan bir nechta odamni "super tashuvchi" deb atashadi, chunki u bir necha kishiga (shu jumladan o'g'liga) zarar yetkazdi. Boshqacha qilib aytganda, bu odam nefesli respirator tomchilarda yuqori virusli yuklarni olib yurishi mumkin. Bundan tashqari, bu odam 35 yoshli odamni yuqtirishda davom etdi va keyinchalik 82 kishi yuqtirgan edi! Nihoyat, ba'zi mutaxassislar koreyslarning o'zlari kasallikka chalinishga moyilligini oshkor qiladilar.
Amerikaliklar va Ovrupoliklar aksariyat qismi MERS uchun xavfli bo'lishiga qaramasdan, CDC va boshqa sog'liqni saqlash va hukumat idoralari Yaqin Sharq va hozir Janubiy Koreyadan g'arb mamlakatlariga sayohat qilayotgan odamlar orasida tarqalib turish uchun ogohlantirmoqda. Eng muhimi, CDC har bir kishi o'z sayohat rejalarini o'zgartirmaslikni tavsiya etmaydi. Yo'qsa, nafas alomatlari bilan qaytib kelgan yo'lovchilar ikki haftagacha karantinaya olishi mumkin.
Ko'rib chiqilgan narsalar, ayniqsa siz chet elga bormagan bo'lsangiz, MERS bilan bulg'anish xavfi sezilarli darajada kam.
Agar siz yoki siz yaxshi ko'radigan biror kishi nafas olish belgilarini boshdan kechirayotgan bo'lsa va yaqinda Yaqin Sharq, Janubiy Koreya yoki yaqin MERS epidemiyasi yuz bergan har qanday mamlakatdan qaytib kelgan bo'lsa, darhol shifokorga xabar berish juda muhimdir. Bundan tashqari, shifokor yoki shifoxona xodimlariga bu kasallikdan shubhalanayotganligi haqida xabar berishingiz kerak, shunda sog'liqni saqlash xodimlari kerakli ehtiyot choralarini ko'rishi va boshqa bemorlarni bu joydan olib tashlashingiz mumkin.
Iltimos, MERSni shubha qilgandan so'ng, faqat shifoxonaga borib, boshqa jamoat joylaridan qochish kerak. Ochiq maruziyet sog'liqni saqlash sohasidagi inqirozga olib kelishi mumkin. Misol uchun, Janubiy Koreya minglab maktablarni va shifoxonalarni MERSni tarqalishidan qo'rqib yopishi kerak edi.
Manbalar
Durrani TS, Xarrison RJ. Kasbiy infektsiyalar. In: LaDou J, Harrison RJ. eds. CURRENT tashxis va davolash: kasb-hunar va atrof-muhit, 5e . Nyu-York, NY: McGraw-Hill; 2013 yil, 7-iyun.
2015-yilda BMJda e'lon qilingan "Janubiy Koreya MERS Virusini o'z ichiga oladi" deb nomlangan maqola. Owen Dyer tomonidan 2015-yil 6-da chop etilgan.