Plazmaferez, odatda, kortikosteroidlarga javob bermaydigan o'tkir relaps davrida, MS kabi ba'zi bir neyrologik kasalliklarda terapiya sifatida qo'llaniladi. Bu juda og'riqli tartib, va yon ta'siri juda kam.
Plazmaferez nima?
Plazmaferez, terapevtik plazma almashinuvi deb nomlanadigan, inson tanasidan tashqarida qonni qondan ajratadigan va qon plazmasining plazma tarkibiy qismini qonning suyuq yoki suyuq qismi bo'lgan qismini ajratib chiqaradigan jarayondir.
Keyinchalik plazma tashlanadi va boshqa suyuqlik bilan almashtiriladi, odatda donor plazma yoki albomin eritmasi, odamga qaytib kelmasdan oldin.
Plazmaferezning maqsadi nima?
Plazmaferezning maqsadi qondan zararli yoki "yomon" narsalarni olib tashlashdir. MSlarda bu markaziy asab tizimiga hujum qiladigan immun tizim omillari bo'lishi mumkin.
Jarayon
Plazmaferez davrida ignalarni sizning qo'llaringizga, ba'zan esa boshqa joyga, masalan, bo'yin kabi, joylashtiriladi. Qon sizning tanangizdan bir qo'lda igna orqali chiqariladi. Qonning pıhtılaşmasını oldini olish uchun, antikoagülan (odatda sitrat) qo'shiladi. Sizning qoningiz chuvalchangdan "qon hujayra ajratuvchi" ga aylanadi. Qon hujayrasi separatori sizning qoningizning boshqa qismlaridan plazmasini izolyatsiya qiluvchi santrifugaldir. Bu hujayralar (qizil qon hujayralari, oq qon tanachalari va trombotsitlardan iborat).
Uyali tarkibiy qismlar keyinchalik donor plazma bilan almashtiriladi va boshqa qo'ldagi igna orqali sizga qaytarib yuboriladi. Ba'zi hollarda, bu bir igna orqali amalga oshiriladi va ajratish va remixiya kichik guruhlarda amalga oshiriladi.
U nimani his qilmoqda?
Yuqorida aytilgan barcha bosqichlar avtomatik ravishda va doimiy ravishda amalga oshiriladi.
Bemor uchun tajriba IV turdagi igna / kateterga o'xshash va qonning bir tomondan, mashinadan o'tib ketishini kuzatish bilan o'xshashdir. Barcha amaliyot 2 dan 4 soatgacha davom etadi.
Odamlar bu jarayondan ozgina bosh aylanishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi odamlar qonga qo'shilgan antikoagulyantning yoki almashtirilgan suyuqliklarning ba'zilarining barmoqlar va oyoq barmoqlaridagi plashlar va ignalar sezishlariga olib kelishi haqida xabar berishadi. Og'izda nordon ta'mga ham ega bo'lishi mumkin. Bir oz bulantiruvchi va charchoq bo'lishi mumkin.
Xatarlar
Plazmaferezdan jiddiy yon ta'siri kam uchraydi. Buning eng dramatik turi - anafilaksis, bu plazma replasmanidagi suyuqlikning kuchli allergik reaktsiyasi. Plazma almashinuvi kuzatilgan sharoitda bajarilishi sabablarining biri.
Plazmaferezdan infektsiyalar, ayniqsa, yangi texnologiya va steril almashtirish suyuqligi yordamida kamdan-kam uchraydi. Biroq, odamlar plazmaferezdan keyin nimadir tutishga moyil bo'lishi mumkin, chunki ko'pgina immun hujayralar olib tashlanadi va bu kishi immunitetni yumshatishi mumkin.
Boshqa mumkin bo'lgan yon ta'sir quyidagilardir:
- Yengil alerjik reaktsiyalar, ular titragani, isitmasi yoki engil döküntü kabi his
- Haddan tashqari qon ketishi
- Qon quyqasi
- Nozik yurak ritmi
- Qon bosimini tushiring
- Nafas qisqaligi
- Buralish yoki shishish
Pastki chiziq
Plazmaferez odatda xavfsiz va yaxshi muhosaba qilinadigan protseduradir. Aytish joizki, u MSda tez-tez ishlatilmaydi - insonning o'tkir yuqumli kasalligi qaytalanishi shunchaki qattiq bo'lsa va u odatda steroid davolanish rejimiga javob bermasa. Plazmaferez asosiy yoki ikkilamchi progressiv MSni davolash uchun ishlatilmaydi.
Manbalar
Cortese I va boshq. Dalillarga asoslangan qo'llanma: Nevrologik kasalliklarda plazmaferez: Amerika Neyrologiya Akademiyasining Terapatikalar va Texnologik Baholash Quyi Qo'mitasi. Nöroloji . 2011 yil 18-yanvar; 76 (3): 294-300.
Fridey JL, Kaplan AA. "Terapevtik plazma almashinuvi retsepti va texnikasi". Hozirgi kungacha. 31 mart 2010 yil yangilandi.