Strep tomoqning tashxisini faqatgina klinik belgilarga va alomatlarga asoslanmaydi va bu holatga sabab bo'lgan Streptococcus pyogenes bakteriyalarining musbat aniqlash uchun qo'shimcha sinovlar talab qilinadi. Tez streptik test bir xil natijaga olib kelishi mumkin, ammo tomoq madaniyatining natijalarini olish uchun bir necha kun kerak bo'lishi mumkin, ammo bu test yanada aniqroq.
To'g'ri tashxis qo'yish muhimdir, chunki davolanish yurak va buyrak kasalliklari kabi uzoq muddatli mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olishga yordam beradi.
O'z-o'zini nazorat qilish
Streptak tomog'ining dastlabki belgilari va belgilarida yuqori nafas yo'li infektsiyalarining ko'payishi kuzatiladi. O'zingizni strep bilan tashxis qila olmaysiz, ammo siz tomoq og'rig'i sizga yoki bolangizga ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan quyidagi narsalarni topishingiz mumkin:
- Tomoqning orqasida shishiradi
- Tomoqning orqa qismida oq dog'lar yoki oq yamalar
- Og'zingizdagi kichik qizil yoki binafsha dog'lar
Ayrim zararli infektsiyalar va tibbiy sharoitlar ham streptokokkiga o'xshash belgilar bilan boshlanishi mumkin. Kamdan-kam hollarda streptokokning o'zi ham jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Sizning ahvolingiz aniq tashxis qilinishida kechikish yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun ogohlantirishga ega bo'lishingiz kerak bo'lgan bir nechta muhim masalalar mavjud:
- Oliy isitma (101 darajadan yuqori)
- Davomiy isitma (24 soatdan ortiq davom etadigan)
- Ko'krak, qo'l yoki bo'yin ustiga qo'zg'alish
- Yuzdagi qizil rang
- Nafas olish muammosi
- Siydik miqdorining pasayishi; siydik rangidagi o'zgarish
Laboratoriya va sinovlar
Strep boğazının Virusli infektsiyalari va boshqa bakterial infektsiyalarga o'xshash belgilari va alomatlari paydo bo'lgani sababli, tashxisni tasdiqlashning eng yaxshi usuli, Streptococcus pyogenes'in o'zi yoki laboratoriya mavjudligini anglatuvchi belgilarni aniqlay oladigan laboratoriya testlari bilan bo'ladi tomoqning orqasida.
Bo`lim madaniyati
Tomoq madaniyati uzoq vaqt davomida streptokruktoza infektsiyasining diagnostik oltin standarti deb hisoblanadi, asosiy kamchilik esa madaniyatning natijalariga 24-48 soatlik kechikish hisoblanadi. Tomoq madaniyati tomoqning orqa tarafidan uzoq tomchidan foydalanib bakteriyalarni yig'ish orqali amalga oshiriladi. Namuna keyinchalik bakteriya o'simligi vositalariga (qo'y qoni agar plitalari deb ataladi) aralashtirilgan qo'y qoni maxsus plitalari ustiga joylashtiriladi va laboratoriyada o'sishga yo'l qo'yiladi.
Streptococcus pyogenes , ochiq qizil qon hujayralarini sindirishga imkon beruvchi noyob xususiyatga ega. Ushbu plitalar ustida bakteriyalar o'stirilganda Streptococcus pyogenes bakteriyasi misolida mavjud bo'lsa, petri idishida qizil qon hujayralarining tozalanishi bo'ladi.
Tez antigenni aniqlash testlari
Tez-tez antigen tekshiruvi odatda shifokor xonasida amalga oshiriladi va tomoqning orqa qismini suzish yo'li bilan amalga oshiriladi. Keyin bakterial qon tomirlari antigen deb ataladigan Strep pyogenes bakteriyalarining qismlarini chiqarib olish uchun fermentlar yoki kislotaga ta'sirlanadi. Ijobiy yoki salbiy natijalarga erishish uchun siz taxminan 10-20 daqiqa ichida natijalarni olishingiz kerak.
Tez antigen testlari tomoq madaniyatiga qaraganda ancha kam sezuvchanlikga ega, ya'ni ular tomoq madaniyatiga qaraganda strept infektsiyasini noto'g'ri talqin qilish ehtimoli ko'proq.
Tezkor antigen testlarining taxminan 14 foizdan 20 foizgacha notoza-salbiy ko'rsatkichga ega ekanligi taxmin qilinadi. Shuning uchun streptokok infektsiyasining kuchli ta'siri mavjud bo'lsa, tez antigen testidan salbiy natijani tomoq madaniyati bilan tekshirish tavsiya etiladi (tasdiqlash uchun).
Tez antigenni aniqlash holatlarida noto'g'ri pozitivlik bilan bog'liq emas. Ya'ni, agar ular ijobiy qaytishsa, sizda strep boğazı infektsiyani borligi haqida yuqori ishonch bor.
Tasvirlash
Rasmiy testlar oddiy streptokruktoza infektsiyasida tashxis qo'yilmaydi. Biroq, rentgen, CT, MRI yoki ultratovush kabi testlar, buyrak va yurak tutilishi kabi streptokok infektsiyasining jiddiy asoratlarini baholash uchun zarur bo'lishi mumkin.
Shunga qaramay, bu asoratlar kam uchraydi va davolanmagan bemorlarda kuzatiladi.
Differensial diagnostika
Ko'pincha yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari streptokokklar kabi bir xil belgilar va belgilar bilan boshlanishi mumkin. Sizda streptokok mumkin bo'lgan og'riqlar uchun baholanadigan eng keng tarqalgan kasalliklar, shuningdek, qo'shimcha, e'tiborga loyiq alomatlar:
- Epstein-Barr virusi (mononukleoz): shuningdek, mushaklarning og'rig'iga va his-tuyg'uni pastga tushirishga bog'liq
- Gripp (gripp)
- Pnevmoniya: o'pka infektsiyasi, yo'talish, nafas olish va nafas qisilishi
- Bronxit: samarasiz yo'tala sabab bo'lgan va nafas qisilishiga olib keladigan bronxiy infektsiyasi
- Mycobacteria infektsiyasi: o'pka infektsiyasi, yo'tal va hırıltıya sabab bo'ladi
- Fusobakteri nekroforumi: o'pka infektsiyasi, odatda streptokokdan ko'ra ko'proq og'ir belgilarga sabab bo'ladi.
- Tizimli kasallik: tananing har qanday organiga ta'sir qilishi va erta streptokok infektsiyasiga o'xshash alomatlar bilan boshlanishi mumkin
- Appenditsit: isitma va og'riq bilan boshlanishi mumkin, lekin odatda qorin og'rig'iga olib keladi
- Artrit: streptok infektsiyasining asoratlari kabi simptomlar
> Manbalar:
> Atkinson TP, Centor RM, Xiao L va boshq. Yuzidagi tomoqli yosh kattalardagi tonzilli mikrobiomalarning tahlili shuncha kam farqli Fusobacterium nekrophorumning yuqori nisbiy miqdorini ko'rsatadi. PLoS One. 2018 y. 19 yanvar; 13 (1): e0189423. doi: 10.1371 / jurnal.pone.0189423. eCollection 2018.
> Cohen JF, Bertil N, Cohen R, Chalumeau M. Farangit bilan og'rigan bolalarda guruh A streptokoklari uchun tez antijeni aniqlovchi test. Cochrane ma'lumotlar bazasi Syst Rev. 2016 Iyul 4; 7: CD010502. doi: 10.1002 / 14651858.CD010502.pub2.