Siz yoki yaqinlaringiz Quviq saratoni uchun baholanayotgan bo'lsa, bu og'ir va og'ir vaqt bo'lishi mumkin. Ammo vaziyat haqida imkon qadar ko'proq narsani o'rganib, diagnostika qilish uchun qilingan testlarni ham o'z ichiga olgan holda, siz allaqachon g'amxo'rlikda faol ishtirok etyapsiz.
Bundan tashqari, iloji boricha tashkillashtirilgan holda qolishga harakat qiling, Quviq saratoni ekipajini tanlashga qiziquvchan bo'ling va sherik yoki ishonchli kishi bilan uchrashuvlar va sinovlarga qatnashing.
Oldindan tashxis qo'yish
Quviq saratoni tashxisi sizning shifokoringiz bilan batafsil muhokamadan boshlanadi. Sizning belgilaringizni ko'rib chiqishdan tashqari, shifokor sizning sigaret chekmaysizmi (yoki uning tarixi bor) yoki sizda ish joyida kimyoviy ta'sirga ega ekani haqida savollaringiz bo'lishi mumkin.
Shifokor ham fizikaviy tekshiruvni amalga oshiradi. Erkaklarda, rektal imtihon va prostata tekshiruvi ; ayollar uchun rektoaginal tekshiruv o'tkaziladi. Ushbu imtihonlarning maqsadi, Quviq shishi kabi, anormal bir narsaning his etilishini ko'rishdir.
Agar siydik va siydik madaniyati sizning semptomlaringiz kasallanishdan ko'ra keng tarqalgan infektsiyadan emasligiga ishonch hosil qilish uchun ham amalga oshiriladi. INFEKTSION bo'lmasa va / yoki sizning sinovlaringiz yoki tekshiruvingiz bilan anormal bo'lsa, siz urologiya mutaxassisi, siydik yo'llari kasalliklari (erkak jinsiy tizimi) kasalliklarini davolashga ixtisoslashgan shifokorga yuboriladi.
Lab sinovlari
Sizning yurak xastaligingizga tashrif buyurganingizda, ular sizning ahvolingizni tashxislash uchun yanada murakkab sinovlarga buyurtma beradi.
Siydik sitolojisi
Siydik sitologiyasi bilan, doktor saraton hujayralarini izlash uchun siydik namunasida mikroskop ostiga qaraydi. Siydik sitolojisi idror saratonida hukmronlik qilishda yaxshi bo'lsa-da, bu idror saratonini nazorat qilish uchun ishonchli sinov emas.
Shuning uchun bu yaxshi skrining tekshiruvi emas va ko'pincha idror saratoni belgilari yoki belgisi bo'lgan odamlarda ishlatiladi.
Siydik o'smasi belgilar
Siydikda siydik ichidagi saraton kasalligiga shubha tug'diradigan ba'zi bir oqsillarni yoki markerlarni topish mumkin bo'lgan bir qator testlar mavjud. Siydik sitolojisi kabi, siydik o'simta belgilarini cheklashlar mavjud. Ushbu testlar Quviq saratoni bilan og'rigan odamlarni sog'inishi mumkin yoki saraton kasalligiga chalingan bemorlarda tekshiruvlar noaniq bo'lishi mumkin, bu esa tashvish va ko'proq keraksiz testlarga olib kelishi mumkin.
Protsessual testlar
Keling, yana aniqroq, lekin biroz invaziv, sinov usullarini ko'rib chiqaylik.
Sistoskopiya
Siydik sindromi sinovlari bilan bir qatorda urolog muttasil saraton kasalligini aniqlash uchun oltindan standart sistoskopiya testini amalga oshiradi. Odatda lokal behushlik ostida urologning idorasida sistoskopiya amalga oshiriladi. Qonash va infektsiya yuzaga kelishi mumkin bo'lsa-da, bu past xavfli jarayondir. Ba'zida sistoskopiya umumiy behushlik ostida operatsiya xonasida amalga oshiriladi, ya'ni uxlab qolasiz.
Sistoskopiya vaqtida urolog bir sistoskopni ishlab chiqaradi, bu sizning siydik yo'li va siydik pufagi orqali yorug'lik va kichik videokameraga ega bo'lgan moslashuvchan, quvurga o'xshash asbobdir. Sizning doktori shifokor idorasida bo'lsangiz, sizning yurak jelga o'xshash bo'ladi.
Keyin steril eritma Quviqka AOK qilinadi, shuning uchun u cho'zilgan va to'ldiriladi. Urolog keyinchalik sistoskopdan foydalanib, sizning ichakning ichki qoplamasini ko'rsata oladi va u shish (yoki ko'p shish) mavjudmi-yo'qligini tekshiradi. Agar o'sim bo'lsa, ular qaerda ekanligi, qanday ko'rinishi, qanchalik katta ekanligi va mukozal anormalliklarning mavjudligini ko'rishlari mumkin.
Quviqli o'smaning transuretral rezeksiyasi
Sistoskopiya vaqtida, agar shish yoki g'ayritabiiy hudud paydo bo'ladigan bo'lsa, sizning urologingiz biopsiya qilishadi. Ushbu turdagi biopsiyaga transuretral rezektsiya (Quviq shishi) yoki TURBT deb ataladi va u shish o'simtasini olib tashlash va o'simta yaqinidagi mushak devorining bir qismini keltiradi.
Agar o'simta ko'rinmasa ham, shifokor saraton kasalligidan xavotirlanmoqda (siydik sitologiyasi ijobiy bo'lishi mumkin), ular bir nechta tasodifiy qumli biopsiyalarni qabul qilishi mumkin. Shuningdek, siydik yo'llari tizimining boshqa qismlarini, masalan, urta va prostata kabi biopsiyalarini ham ko'rib chiqishadi.
Keyinchalik, patolog deb ataladigan shifokor, mikroskop ostidagi biopsiyaga qaraydi va saraton hujayralarining mavjudligini tekshiradi. Bu Quviq saratoni tashxisini tasdiqlashni ta'minlaydi. Va yana bir marta qovuq saratoni tasdiqlangan bo'lsa, saratonning darajasi aniqlanishi mumkin. Ikki qovuq saraton kasalligi bor:
- Kam ko'krak qafasining saraton: Ushbu saraton hujayralari normal Quviq saraton hujayralariga o'xshaydi.
- Yuqori darajadagi qovuq saratoni: Bu saraton hujayralari normal Quviq saraton hujayralari kabi ko'rinmaydi.
Umuman olganda, yuqori gradusli qovuq saraton xastaligi ko'proq agressiv hisoblanadi va shuning uchun kam dozali qovuq saratoniga nisbatan davolanish qiyin bo'ladi.
Tasvirlash testlari
Quviq saratoni tashxisini baholash uchun imaging testlari ham zarur.
CT yoki MRI skanerlashi
KT-urogram buyrak, prostata, siydik pufagini baholash uchun ishlatiladigan ko'rish testidir. Quviq shishi haqida, uning hajmi, shakli va joylashuvi, shuningdek, saraton tashqarisida saraton kasalligiga chalinganligi haqida qimmatli ma'lumot berilishi mumkin.
MR urogramm ham KT tekshiruvidan qo'shimcha ma'lumot beruvchi foydali bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, kontrastli bo'yoqlarga allergik bo'lgan, KT da qo'llanilgan, ammo MRI emas, balki ishlatiladi.
Boshqa ko'rish testlari
Ba'zida boshqa tomografiya testlari buyuriladi, ko'pincha CT yoki MRI skanerlari mavjud bo'lmaganda.
- Vena ichiga yuborilgan pyelogram yoki IVP - bu odamning tomiriga bo'yoq enjektsiyasini kiritib, so'ngra siydik yo'li tizimining rentgenogrammasini qabul qilish usulidir. (Buyrak va me'da ultratovushlari kontrastli bo'yoq yoki radiatsiya talab qilmaydi, chunki u tasvirlarni taqdim qilish uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadi.)
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi saratonning o'pkaga tarqalib ketganligini aniqlash uchun qo'llaniladi.
- Quviq saratoniga chalingan odamning suyak og'rig'i bo'lsa suyakni tekshirish buyurilishi mumkin.
Ajratish
Sizning shishingizning darajasiga qo'shimcha ravishda, doktoringiz o'z bosqichini belgilaydi, ya'ni saraton kasalligining qanchalik tarqalishi. Umuman aytganda, sizning shishingizdagi bosqichma-bosqich va suyuqlik miqdori, ichak saratoni qanday davolanishi va davolanish ehtimoli haqida ham katta rol o'ynaydi.
Odamning siydik pufagi saratonining klinik ko'rinishi odatda uchta narsa bilan belgilanadi:
- Biopsiya / TURBT natijalari
- Anesteziya paytida (TURBT bajarilganda) shifokor tomonidan bajariladigan fizik tekshiruv
- Ro'yxatdan tadqiqotlar
Stage 0 - bu qandli diareya kasalligining dastlabki bosqichidir va demak, ichakning ichki qoplamasi orqali tarqalmagan. IV bosqich - eng ilg'or bosqich va saraton kasalligi tosda, qoringa, yaqin limfa tugunlariga va / yoki tanadagi uzoq joylarga tarqalishini anglatadi.
Quviq saratoni bo'yicha shifokor uchta harfdan (harflardan keyingi sonlar bilan birga) foydalanadi.
- Tumor uchun T: Bu xususiyat Quviq o'simtasining qancha o'sganligini tasvirlaydi. Misol uchun, u muskulning mushaklari devoriga aylanganmi yoki yo'qmi.
- Nodlar uchun N: Ushbu xususiyat saratonning yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqalib ketgan-qilinmaganligini tasvirlaydi.
- Metastaz uchun M: Bu xususiyat saratonning jigar, suyak yoki o'pka kabi tananing boshqa qismlariga tarqalib ketgan-qilinmaganligini tasvirlaydi.
Bu harflar ortidan sonlar qanchalik baland bo'lsa, saraton kasalligidan keyin ham shuncha ko'p bo'ladi va davolash qiyinroq bo'ladi.
> Manbalar:
> Amerika rak jamoasi. Quviq saratoni uchun sinov. May, 2016.
> Chang va boshq. Qisqichbaqasimon ichakning noaniq invaziv diagnostikasi va davolash: AUA / SUO yo'riqnomasi. J Urol. 2016 y. Oktyabr; 196 (4): 1021-9.
> Chou R va boshq. Quviq saratoni tashxisini qo'yish uchun siydik biomarkerlari: sistematik tahlil va meta-tahlil. Ann Intern Med . 2015 yil 15 dekabr; 163 (12): 922-31.
Lotan Y, Choueiri TK. Kasallik ta'limi: Qandli diareya diagnostikasi va bosqichma-bosqich (Asosiy negizda). In: UpToDate, Lerner SP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
Quvvatiy SH, Izava J. Qisqichbaqasimon invaziv siydik saratoni (EAU, CUA, AUA, NCCN, NICE) qo'llanmalarini taqqoslash. Saraton kasalligi. 2016; 2 (1): 27-36.