Pilonid kasalligi bo'lgan ko'plarda jarrohlik davolanadi.
Pilonidal kistlar o'ta og'riqli. Pilonidal kasallikning dardga chalingan og'rig'i, sizning dumingizni stolning o'tkir burchagiga bosib, uni ushlab turganday his qiladi.
Pilonid kasallikning belgilari odatda keyingi infektsiyalar bilan qaytadan takrorlanadi va bu ham og'irroq va og'riqli bo'ladi. Bundan tashqari, pilonidal kistlar uzoq vaqt davomida saqlanib qoladigan o'ta og'ir holatlarda bu kistlar orqa tarafdan elkama pichoqlari orasidagi masofani kuzatib boradi.
Bundan tashqari, davolash qilinmagan bo'lsa, pilonidal kist qonga bulg'angan bo'lishi va o'limga olib keladigan sepsisga olib kelishi mumkin.
Ko'pchilik uchun, doimiy pilonid kasalligi uchun yagona tashxis jarrohlik.
Pilonidal kist nima?
Ayrim munozaralar, faqatgina pilonidal kistani qanday jarrohlik yo'li bilan davolashni emas, balki uni nima sababdan bo'lishiga ham bog'liq. Pilonidal kist sarkrum va koksik ustiga cho'zilib, go'shtli o'rta chiziqli hududlarda interlitsiyal yaraning (bacaklar orasidagi bo'shliq) darajasida paydo bo'ladi. Ayollar ham ularni olsalar-da, pilonidal kistalar odatda balog'at yoshidan keyin yoshlarga ta'sir qiladi.
Pilonidal kist shakllanishi:
- Ta'sirli yoki ingichka soch follikulleri, ehtimol, teriga singib ketgan, terini kesib, kistga yopishtirilgan bo'ladi.
- Bu kist kasallikning bir yoki bir nechta pilonidal sinuslari orqali oqib ketadigan naycha yiringli xo'ppozni yoki ponidal xo'ppozni hosil qiladigan infektsiyaga aylanadi.
- Vaqt o'tishi bilan infektsiyalar qaytalanadi va sinus traktlari pastki orqa bo'ylab yuqoriga qarab tarqaladi.
Pilonid kasalligi uchun bir necha xavf omillari aniqlandi:
- Tana sochlari ortiqcha
- Uzoq vaqt davomida o'tirish
- Ishqalanish
- Semirib ketish
- Kiyinish kiyimlari
- Kambag'al gigiena (bu kistlarni ko'p marta yuvib turadigan kishilarni muntazam yuvib turing)
- Sacral dimple
Tarixiy ma'lumotlarga ko'ra, Ikkinchi Jahon urushida Jeepsni harakatga keltiradigan ko'plab yosh yigitlari "Jeep seat" yoki "Jeep riders" kasalligi deb nomlanuvchi pilonid kasalligi rivojlangan.
Yiring, qorin og'rig'i, shishishi va yiringni noto'g'ri drenajlashdan tashqari, pilonidal kasallik ham oq qon hujayralari darajasini ko'tarishi va isitma olib kelishi mumkin.
E'tiborsiz, drenaj modeliga qarab, pilonidal kist ba'zan periferik xo'ppozlar bilan butunlay boshqacha holga tushib qoladi.
Pilonidal kistani davolash
Pilonidal kistlar ko'p hollarda jarrohlik operatsiyasiga muhtoj bo'lgan lezyonlar bo'lgani uchun, antibiotiklar teriga infektsiyani (ya'ni, selülit) hamrohlik qilmaguncha, holatga yordam bermaydi.
Dastlab, pilonidal xo'ppozlarni birlamchi yordam yoki favqulodda xizmat ko'rsatish sharoitida lokal behushlikdan foydalangan holda shifokor quritib yuboradi. Ammo, bu aralashuv, odatda, pilonidal kist va unga aloqador sinusning navbatdagi muammoga aylanishi va keyingi infektsiyani davolash uchun kelib chiqishini keltirib chiqaradigan vaqtinchalik tuzatishdir. Ko'pincha pilonidal kistlar aslida paydo bo'lgandan ko'ra ko'proq invazivdir va jarrohlikdan tashqari, ularning haqiqiy chuqurligi ultratovush yordamida aniqlanadi.
Pilonidal kasallikning qaytalanishi bilan pilonidal kistlar operatsiya xonasida jarroxlik yoki umumiy behushlik ostida jarroh tomonidan yaxshi qo'llaniladi. Turli xil jarrohlik yondashuvlar taklif qilingan bo'lsa-da, ikkiga qaraylik.
Birinchi yondashuv sinus yoki traktni ochish (kesish) ni ochish, kistni kesib tashlash va tagliklarni kesish (ya'ni, kesish) va qirralarning tikilishini (ya'ni, marsupializing) o'z ichiga oladi. Natijada yara ochiq qoldiriladi va erkin oqishi mumkin. Agar siz bu tanlovni tanlasangiz yoki taklif qilsangiz, jarohatni va qoldiqlardan tozalab turing va shifo tugaguniga qadar haftalik yarani parvarish qilish uchun kutib turing.
Ikkinchi variant jarohatni yopishdan oldin kist va sinusni to'liq olib tashlashni (ya'ni eksizyonu) o'z ichiga oladi. Keyinchalik katta kasallik bilan rezektsiya kengayadi va jarohatni yopish uchun teri qopqog'ini yaratish kerak bo'lishi mumkin.
Bu kabi variantlar ham kuzatishni talab qiladi.
Bir so'zdan
Agar siz yoki yaqinlaringiz pilonidal kasalliklarga duch kelsangiz, albatta shifokorni ko'rishingiz kerak. Bu muammo o'z-o'zidan ketmaydi va vaqt o'tishi bilan yomonlashadi. Bundan tashqari, pilonidal kistlar tanangiz va sog'lig'ingizga xavf soladi va o'limga olib keladigan qon infektsiyasiga olib kelishi mumkin.
Pilonidal kist uchun operatsiya xonasida jarroh tomonidan olib borilgan jarrohlik amaliyoti eng yaxshisidir. Faqat xo'ppozni bo'shatish faqat vaqtinchalik yordamga olib keladi. Pilonidal kist buzilmasa, takroriy infektsiyani, og'riqni, ko'plab yiringni drenajlashni va kuzatishni kuting. Jarrohlikda ham pilonidal kistlar vaqti-vaqti bilan qaytadi; biroq ko'plab odamlar uchun jarrohlik davolaydi.
> Manbalar:
> Bullard Dunn KM, Rothenberger ULARNING. Kolon, Rectum va Anus. In: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dann DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Shvartsning jarrohlik tamoyillari, 10e . Nyu-York, NY: McGraw-Hill; 2014 yil.
> Burgess BE. 88-bob. Anorektal nosozliklar. Tintinalli JE, Staptsinskiy J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli shoshilinch tibbiyoti: keng qamrovli o'quv qo'llanma, 7s . Nyu-York, NY: McGraw-Hill; 2011 yil.