Otizm kasalligida haqiqiy o'sish bormi?

2015-yil noyabr oyida CDC 2014 yilda bolalar orasida otizm hollari 1: 68dan 1: 45gacha bolalarning soni bir yil ichida oshganini e'lon qildi.

Vashington Postga ko'ra: Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari va Sog'liqni saqlash statistikasi milliy markazining hisobotida shuni ko'rsatmoqdaki, 3-17 yosh bolalardagi autizmning tarqalishi 2011-2013 yillardan 2014 yilgacha 80 foizga o'sdi. 80 yoshli bolalar (yoki 1,25 foizi), autizmga ega bo'lgan bolalar - so'nggi yillarda sog'liqni saqlash sohasi mutaxassislarini bezovta qilgan va davlat va maktab tizimi resurslarini zaiflashtirgan raqamlar - tadqiqotchilar hozirgi kunda ushbu tarqalishning 45 foizini (yoki 2,24 foiz) tashkil etadi.

Bu tashvishli natijalar o'tgan yil davomida o'zgargan CDC so'roviga asoslangan. Bunday o'zgarishlar, tashxisni kuchaytirmasdan emas, balki aniq ko'rinishga olib kelishi mumkinmi? CDC hisobotida, 2014 yilgi Milliy Sog'liqni Saqlash Muammoni So'rov natijalari bo'yicha autizm va boshqa taraqqiy etadigan nogironliklarning taxminiy tarqalishi deb nomlangan hisobot, bu juda yaxshi ish bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Tadqiqot o'zgarishi bilan emas, balki so'rov natijalari tibbiy yoki maktabdagi yozuvlarga emas, balki ota-ona javoblariga asoslangan bo'lib, ular to'liq aniq bo'lmasligi mumkin.

So'rovdan olingan boshqa qiziqarli topilmalar orasida autizmli bolalarning aksariyati yirik, metropoliten hududlarda yashovchi, boy, oq, o'qimishli, turmush qurgan ota-onalardan bo'lgan haqiqatni qayta kashf qilishni o'z ichiga oladi. Ushbu tadqiqot haqiqatda qayd etilmagan bo'lsa-da, tadqiqotlar ota-onalarning yoshi autizm xavfiga ta'sir ko'rsatganligini aniqladi.

Ushbu dalillarni hisobot berish va / yoki tashxislashda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan madaniy yoki ijtimoiy-iqtisodiy noto'g'ri tushuncha mavjud.

Daniya tadqiqotining avvalgi savoliga quyidagicha javob berildi: hisobot amaliyotidagi o'zgarishlar 1980-1991 yillarda Daniyada tug'ilgan bolalarda ASDlarning tarqalishi kuzatilganining ko'pchilik qismini (60 foiz) tashkil qilishi mumkin. Shu bois, tadqiqot so'nggi yillarda ASDlarda sezilarli o'sish ko'p hollarda hisobot amaliyotidagi o'zgarishlarga bog'liq ekanligi haqidagi dalillarni qo'llab-quvvatlaydi.

Ammo, boshqa tomondan, ko'p sonli bolalar autizmning tashxisiga duch kelayotganiga shubha yo'q. Ba'zi tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, bu raqam raqamlar ko'paygani yo'q, lekin ko'p sonli odamlar to'g'ri tashxis qo'yishadi va haqiqiy sonlar aniqlanmoqda.

Shunday qilib ... autizm ko'tariladimi? Va, agar u ... nima uchun?

Qanday qilib va ​​nima uchun autizm birinchi tashxis qo'yilgan diagnostikasi:

Otizm 1940-yillarda yagona nosimmetriklik deb ta'riflangan. Doktor Leo Kanner tomonidan tasvirlangan va bugungi kunda faqat "og'ir" yoki "3-darajali" autizm spektri buzilishi deb ta'riflanadigan bolalar bo'lgan .

1990 yilgacha autizm qonunga kiritilmagan, chunki u nogironlarga ta'lim berishga kafolat beradi. 1990 yilda nogiron bolalarni tarbiyalash to'g'risidagi yangi qonun loyihasi autizmni ro'yxatga kiritdi. Yangi qonun shuningdek, o'tish talablari va yordamchi texnologiyalarni uning talablariga muvofiqlashtirdi. 1990 yilgacha autizm hech qachon ta'lim statistikasi sifatida kuzatilmadi. 1990 yildan boshlab maktablarda autizm hollari sezilarli darajada oshdi.

1991 yilda Autizm diagnostika intervyu nashr etildi. Bu autizmni tashxislash uchun birinchi tan olingan umumiy vosita edi.

1992 yilda Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi tashxisiy va statistika qo'llanma (DSM-IV) ni chop etdi, bu esa otistik kasallikning tashxis mezonlarini yaxshilandi. Otizm spektr buzilishi bo'lib qoldi; aslida, kimdir otistik yoki o'ta otistik bo'lishi mumkin edi. Aspirator sindromi va "catch-all" PDD-NOS kabi yangi diagnostika qo'llanmalariga qo'shildi.

1990-yillarning boshlarida yangi diagnostika vositalari va toifalar mavjud bo'lib, autizmning tashxislari kuchayib ketdi. 1993 yildan 2003 yilgacha bo'lgan 10 yil ichida autizm tanqisligi bo'lgan Amerika maktab o'quvchilari soni 800 foizdan oshdi.

2000-2010 yillar oralig'ida bu raqam 1: 150 dan 1:68 ga oshdi.

Autizm nima uchun tashxis qo'ygan?

Shubhasiz, ushbu masala bo'yicha ikkita fikrlash maktabi mavjud. Bir tomondan diagnostika mezonlari o'zgarishi, yangi maktab statistikasi va autizmning yuksalishi haqidagi xulosalar bilan birgalikda aniq (ammo haqiqiy emas) epidemiya paydo bo'ldi. Bu nazariya deyarli aniqdir - hech bo'lmaganda ba'zi darajaga - bu o'sishning katta qismini tushuntirsa ham, u kamroq o'sishni tushuntira olmaydi.

Boshqa tarafdan, ba'zi tashqi omillar autizm bilan tashxis qo'yilgan alomatlar mavjud bo'lgan shaxslar sonining real o'sishiga sabab bo'lgan deb aytishadi. U tashqi omillarning ko'pligi bilan bog'liq bo'lgan ko'plab nazariyalar mavjud va u (albatta) autizmga oid tashxislarning o'sishini mobil telefondan GMO ga emlashgacha bo'lgan boshqa ko'plab narsalar ko'payishi bilan bog'lash mumkin. Ushbu korrelyatsiyalarning ba'zilari achinarli tuyuladi, boshqalari esa tadqiqotchilar tomonidan jiddiy qiziqish uyg'otdi.

Otizm tafovutlari hali ham ko'tarilib bormoqda?

Bu savol hali ham havoda. Ayniqsa, bugungi kunda autizmi tashxislashning ta'rifi va mezonlari o'zgargan (DSM-5ning 2013 yil nashri bilan). Yangi mezonlarga bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan narsalarga turli xil nuqtai nazarlar mavjud. Ba'zi ekspertlar, autizm tashhislarining Asperger sindromi va PDD-NOS endi "catch-all" variantlari sifatida mavjud emasligini tasdiqlashadi. Boshqalar esa ortib borishi kutilmoqda, chunki xabardorlik va xizmatlar yaxshilanadi. Yangi ma'lumotlar ba'zi bir tushuncha beradi - lekin aniq, uning amal qilish va foydasi haqida ko'p fikrlar bor!

Manbalar