Osteoartrit odatda yirtilib ketadigan artirit deb ataladi. Ammo, tadqiqotchilar hozirgi kunda u nafaqat kiyinilgan kıkırdakların emasligini bilishadi. Osteoartritda muhim rol o'ynaydigan subkondral suyak kabi qo'shma anatomiyaning boshqa qismlari mavjud.
Subkondral suyak nima?
Subkondral suyak suyak qatlami bo'lib, xo'ppoz ostidagi shoxchalar ostida joylashgan.
- kondrol xaftaga tegishli bo'lsa, prefiks sub pastki ma'nosini anglatadi. Subkondral suyak og'irlikdagi bo'g'inlarda amortizator hisoblanadi.
U oziq moddalar va kislorod bilan ta'minlaydigan ko'plab qon tomirlari va chiqindilarni olib ketadi. Xaftaga o'z qoniga ega emasligi sababli, vaskularizatsiyalangan subkondral suyagi bilan yaqin aloqada xaftaga ovqatni oziqlantiradi. Ushbu kemalar xaftaga nisbatan hidratsiyaning yarmidan, oksigenatsiyadan va glyukozaning yarmidan ko'proqini ta'minlaydi. Subkondral suyagi sog'ligi va funktsiyasi shunchaki yuqorida joylashgan xaftaga tushadigan sog'liq uchun farq qiladi.
Osteoartritda nima sodir bo'ladi
Osteoartritda subkondral suyak odatdagiga qaraganda qalinroq bo'ladi. Dalillar shikastlanishdan oldin kuyikish xarakatlanishini boshlashdan oldin sodir bo'lishini ko'rsatmoqda. Bu subkondral suyakning osteoartrit rivojlanishida muhim rol o'ynashini ko'rsatadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, osteoartrit rivojlanishidan oldin sintigrafiya bilan o'lchanadigan subkondral suyakning aylanmasining o'sish sur'ati bo'lishi mumkin.
Ba'zi jarayonlar suyakni sindirish va o'zini tuzatish uchun ogohlantirishga olib keladi. Tabiiyki, bu metabolizmning qo'shimcha mahsulotlarini suyak va xaftaga ham oziqlanadigan qon ta'minoti uchun chiqaradi.
Subkondral suyakning pasayishi og'riyotgan sirtning tekislashi yoki tushishi hisoblanadi.
Erta tiz osteoartritida namoyon bo'ladi va uning mavjudligi xaftaga tushadigan zararning rivojlanishi, shuningdek, tizzasi bo'linmasining noto'g'ri nayrangga ega bo'lish-bo'lmasligini taxmin qiladi. Subkondral suyak iligi shishib ketgan lezyonlar va subkondral suyaklarning ko'payishi ko'pincha birgalikda namoyon bo'ladi. Bir nazariya shundan iboratki, tizzalarda kiyish va yirtish mikrotokratlarga olib keladi va ular doimiy ta'mirlash holatida bo'ladi. Ushbu faoliyat qo'shni xaftaga ta'sir qiluvchi fermentlar va oqsillarni hosil qiladi.
Tadqiqotchilar shuningdek, subkondral suyak to'qimalarining yallig'lanish va xaftaga to'qimalarida o'zgarishlar bo'lishiga olib keladigan bir necha o'xshash sitokinlar va o'sish omillari (oqsillar) ishlab chiqaradigan ekanligini aniqladilar. Nima aniq va qaysi kimyoviy moddalar eng mas'uliyatli vazifa bo'lishi mumkin, bundan keyingi tadqiqotlar talab etiladi. Subkondral suyaklarning o'zgarishi xaftaga tushib qolmasligi yoki undan keyingi ta'qib qilishni davom ettirish bo'ladimi - bu kelgusida tadqiqot uchun tovuq yoki tuxum masalasidir. Qaysi birinchi keladi? Boshqa jarayon ham haydashmi? Haqiqatan ham, bularning hammasi eskirgan yoki boshqa sabablar tufayli yuz berganmi?
Osteoartritdagi boshqa Subkondral suyakning shartlari
- Subkondral kist : Bu ko'pincha osteoartritda namoyon bo'ladi, u suyuqlik bilan to'ldirilgan qopqoqdir . Bu rentgen rentabelligida juda keng tarqalgan topilma, ammo drenajlash yoki boshqa davolanishni talab qilmaydi.
- Subkondral skleroz : Bu subkondral qatlamda osteoartrit rentgenogrammasida ko'rilgan suyak zichligi yoki qalinlashishi ortadi. Bu holatning rentgenologik ko'rsatkichlaridan biridir.
Manbalar:
Osteoartritdagi subkondral suyagi biokimyoviy va mexanik xususiyatlari. Bioretologiya. 7/26/2004. Tadqiqot radiologiyasi: oktyabr 2000 - 35-nashr - 10-son - 581-588-son
Zamonaviy revmatologiya. Volume 13, Number 1. March 2003. http://www.springerlink.com/content/j0d9m9yak10085hc/
Frank Uilyam Roemer, et. al. "Subkondral suyak iligi lezyonlari ko'p jihatdan bog'liq va subkondral suyakning bo'yinbo'lishini oldindan taxmin qiladilar: MOST tadqiqot." Osteoartrit Kıkırdak 2010 Jan; 18 (1): 47. Onlaynda chop etilgan 2009 yil 10.-doi: 10.1016 / j.joca.2009.08.018