Bolalardagi singan suyaklar o'sish muammosiga olib kelishi mumkin
Bolada o'sish plastinkasida suyak singanligi bo'lsa, singan suyakni qanday davolash kerakligini hal qilishda qo'shimcha tashvish tug'diradi. Uzun suyaklarning uchlarida o'sish plitalari bolalar o'sishi bilan yangi suyak qo'shilgan joydir. Plitalar shikastlanishini davolash bir necha muhim omillarga bog'liq:
- Maxsus plastinka jarohatlandi
- Bemorning skelet yoshi (qancha suyak o'sishi qolgan)
- Zararning og'irligi
O'sish plastinkasining shikastlanishi kamroq og'irroq bo'lib, o'sish plitasining yopilish vaqtiga yaqinlashishi eng yaxshi prognozga ega. Yosh bemorlarda yuzaga keladigan jiddiy shikastlanishlarni kuzatib borish va muammoni oldini olish uchun davolash kerak. Bir o'sish plitasi shikastlanganda va deformatsiya natijalari bilan bir necha davolash usuli mavjud.
Casting
Joyidan tashqarida bo'lmagan yoki minimal ravishda joyidan tushirilgan suyaklar odatda quyma bilan ishlov berilishi mumkin. Darhaqiqat, bolalardagi sinishlarning eng keng tarqalgan davosi oddiy to'qimadir . Agar to'qimalarda ishlangan singan suyagi eng ko'p uchraydigan bir tok sindirish deb ataladi.
Yopiq qisqartirish va to'qimalarni o'chirish
O'sish plitasi joyidan joylangan yoki endi mos kelmasa, shifokoringiz jarohatlangan joyga bosim o'tkazish orqali singan suyaklarni qayta tuzishi mumkin. Ushbu protsedura behushlik talab qiladi. Kichkina bolalarda odatda sedasyon talab qilinadi, katta yoshdagi bolalar va o'smirlar esa mahalliy og'riqsizlantirishlarga duch kelishlari mumkin.
Yopish bilan yopiq qisqarish
Ko'pincha suyaklar jarrohlik qilmasdan aniqlanishi mumkin, ammo shifo jarayonida qo'shimcha stabillashuvga ehtiyoj sezilishi mumkin. Bunday hollarda, pinlar singan suyaklarni hizalamak uchun teri orqali joylashtirilishi mumkin. Keyinchalik shifo boshlanganidan keyin bir necha hafta o'tgach, pinlar odatda ofisda olib tashlanadi.
Qoplangan odatda jarohatlar suprakondilar humerus singanidir .
Ochiq kamaytirish
Ochiq kamaytirish an'anaviy jarrohlikning yana bir usuli - bu singan suyak ustida kesma, suyaklar esa to'g'ridan-to'g'ri rezektsiya qilinadi. Agar zarurat bo'lsa, suyakni to'g'ri holatida ushlab turish uchun vintlar, plitkalar yoki tayoqlar foydalanish mumkin.
Singanish sodir bo'lganida bolalarda ochiq rezektsiya tez-tez talab etiladi va yoriq atrofidagi yumshoq to'qimalar suyaklar orasiga tushib qoladi. Bunday holatda suyaklarni to'g'ri tortish va qayta tortishning hech qanday miqdori tiklanolmaydi.
O'sish plitasining ushlanishi
O'sish hibsga olinishi, jarohatlarga uchragan ekstremizmda ko'pincha amalga oshiriladigan jarayondir. Agar ssenariy rivojlanish plitasi chap shin suyagi yaralangan bo'lsa, o'sish plitasi juda yaqinda yopilishiga olib kelishi mumkin, o'ng shin suyagi o'ng shin suyakining o'sishini to'xtatish uchun jarayonni boshlashi mumkin. Ushbu protsessga epipsisiodis deyiladi. O'sish hibsga olinishi, odatda, jarohatlarning boshlang'ich jarohatlaridan so'ng uzoq vaqt davomida amalga oshiriladi, faqatgina qo'lning uzunligi aniq emas.
Barlarni rezektsiya qilish
O'sish plastinkasining bir qismi o'sish plastinka jarohati tufayli erta yopilgan bo'lsa, ammo o'sish plitasining qolgan qismi sog'lom bo'lsa, erta yopiladigan joyni olib tashlash mumkin.
Ushbu protsedura o'sish plitasining yopiq qismini olib tashlaydi, bu esa ekstremal o'sishni davom ettiradi.
Osteotomiya / Uzaytirish
Agar o'sish plitasining shikastlanishi ekstremizmning burchakka aylanishiga olib kelgan bo'lsa yoki sezilarli o'sish davom etsa, angulationni ( osteotomiyani ) to'g'irlash yoki ekstremiteyi uzaytirish uchun protsedura tavsiya etiladi.
Qanday yaxshi?
Plitalar shikastlanishining eng yaxshi usuli individual holatga bog'liq. Shubhasiz, kamroq davolanish bemor uchun idealdir, ammo agar oddiy davolanish suyakning mos keladigan hizalanishini tiklash uchun etarli bo'lmasa, unda ko'proq invaziv usullar tavsiya etiladi.
Manbalar:
Chong A, "epifiziya jarohati". Www.OrthoSeek.com © Wheaton Resource Corp.