Nafas Qo'shma Shtatlarda 25 milliondan ortiq kishiga ta'sir qiladigan keng tarqalgan surunkali o'pka holatidir. Simptomlar yo'talish, xiralashish, nafassizlik va ko'krak qafasining chidamliligini o'z ichiga olishi mumkin. Semptomlar epizodlari jismoniy mashqlar, nafas yo'li infektsiyalari, sovuq havo va kislota oqimi kabi tirnash xususiyati beruvchi ta'sir qilish, polen va uy hayvonlari kabi turli allergenlarga ta'sir qilish kabi stresslar tufayli yuzaga keladi.
Ko'p hollarda astma yumshoq va odatda Singulair yoki past dozali inhaler steroidlar kabi dorilar bilan , shuningdek, qisqa muddatli bronxodilatorlarni ( albuterol kabi) tezkor simptomlarni davolash uchun qo'llash mumkin.
Nafas kuchli dori-darmonlar, masalan, Advid kabi yuqori dozali inhaler steroidlar va kombinatsiyalangan mahsulotlar kabi Xolair yoki prednizon kabi tizimli steroidlar kabi kuchli tekshiruv vositalarining qo'llanilishiga qaramasdan og'ir va qiyin bo'lishi mumkin. Jiddiy astma favqulodda vaziyatlarda tashrif buyurishi, kasalxonaga yotqizilishi va bu holatdan aziyat chekadigan odamlar uchun hayot sifatini pasayishi mumkin. Qo'shma Shtatlarda og'ir astma bilan bog'liq xarajatlar ulkan va yiliga 50 milliard dollarni tashkil etadi.
Jiddiy astma bo'lgan bu odamlar uchun dori-darmonlarga javob bermaydigan odamlarga terapiya boshqa turi bo'lishi kerak.
Bronxial termoplastika (IT) odatdagidek astma preparatlariga yaxshi javob bermaydigan odamlar uchun og'ir astma davolash uchun ko'rsatiladigan farmakologik bo'lmagan davolanish hisoblanadi. BT, odatdagidek astma terapiyasiga qaramay, semptomlari nazorat qilinmagan 18 yosh va undan katta bo'lgan bemorlarda qattiq astma kasalligini davolash uchun 2010 yilda AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi tomonidan tasdiqlangan.
Bronxial termoplastika asoslari
BT o'pkaning havo yo'laklari ichidagi silliq mushaklardagi issiqlik energiyasidan (issiqlikdan) foydalanadi. Katta astmatik o'pkada kengaytirilgan (gipertrofiya) va ko'p miqdorda (hiperplazi) bu silliq mushak. Ushbu mushakning qisqarishi astma semptomlarından mas'uldir va astma uchun qaysi dori-darmonlarni (bronkodilatörler) rahatlatacak va boshqa semptomların (inhaler Ukol) oldini olish kerak. BT bronkoskopiya paytida o'pka havo yo'lakchalariga kiritilgan maxsus kateter yordamida amalga oshiriladi. Kateter o'pkada o'rta ko'lamdagi havo yo'lakchalariga kiritiladi va issiqlik energiyasi chiqariladi. O'pka turli hududlari turli kunlarda davolanadi, har bir davolash seansi bir soatgacha davom etadi.
Bronxial Termoplastika qanday ishlaydi?
BT astma kasalligini davolash uchun qanday ishlaydi, ammo bu nazariyalar o'pkada silliq mushaklarning kamayishi, o'pkada silliq mushaklarning mushaklarning qisqarishi va / yoki o'pkada silliq mushak hujayralarining yallig'lanish kimyoviy sekretsiyasini kamaytirishi.
Yuzlab bemorlar turli xil ilmiy izlanishlar natijalari bilan IT-davolashni olganlar. Ko'pgina bemorlar nafas yo'llarining tirnash xususiyati beruvchi (metakolinning chaqiruvi), astma semptomlarının kamayganligi va favqulodda xizmat ko'rsatish yoki kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan astma hujayralarining kamayishiga javoban havo yo'li reaktivitesindeki kamayishini boshdan kechirmoqda.
Ba'zi hollarda BT foydalari davolanishdan keyin ko'p yillar davomida mavjud edi.
Yon effektlar
Umuman olganda, BT ko'pgina asoratlar bilan yaxshi muhosaba qilingan protsedura hisoblanadi. Ko'pgina komplikasyonlar engil va har qanday tajovuzkor muolajalar talab qilinmaydi. Eng keng tarqalgan asoratlar astma semptomlarının kötüleşmesi, yuqori nafas yo'li infektsiyalari, rangsiz balgam (bronşiyal) tirnash xususiyati bilan bog'liq. Bunday yon ta'sirlardan ko'pchiligi muntazam bronkoskopiyadan keyin sodir bo'ladi. Ushbu yon ta'sir BT ning ko'pi bilan bir necha kundan keyin haftalarigacha hal bo'ladi.
Bronxial Termoplastik siz uchun to'g'ri bo'ladimi?
BT, odatiy astma dori-darmonlariga javob bermaydigan og'ir astmali odamlar uchun saqlanishi kerak, masalan, inhaler steroidlar, singulair, teofillin va Advair yoki Symbicort kabi kombinasyon mahsulotlari.
2014 yildan boshlab Xolair yoki prednisone bilan bir xil toifadagi BT astma o'rnini uzoq muddatga davolash bo'yicha xalqaro ko'rsatmalar. Shu sababli an'anaviy astma terapilerine qaramay, IT astma astma bo'lgan odamlar uchun e'tiborga olish kerak.
Manba:
> Wilhelm CP, Chipps BE. Bronxial Termoplastika: Dalillarni tekshirish. Enn Allergiyasi Astma Immunol. 2016; 116: 92-98.