Oliy qon bosimi o'lim bilan tugagach
Malign gipertenziya yuqori qon bosimining jiddiy shakli bo'lib, u bir yoki bir necha organ tizimlariga zarar etkazadi. Yuqori qon bosimi - malign gipertoniya bilan og'rigan odamlarning atigi bir foiziga kamdan-kam ta'sir ko'rsatadigan bo'lsa, darhol davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan va hatto o'limga olib kelishi mumkin.
Malign gipertoniya 180 / 120dan ortiq qon bosimi sifatida aniqlanadi.
Aksincha oddiy qon bosimi 140/90 dan past.
Barcha asosiy organlar malign gipertenziv hodisalarda jarohatlar xavfi ostida bo'lsa-da, buyraklar, ko'zlar, miya va yurak shikastlanishga moyil bo'ladi. Malign gipertoniya tez rivojlanadi va badanga kichik qon tomirlarining yorilishi sabab bo'ladi.
Malign Gipertenziya sabablari
Malign gipertenziya sabablari yaxshi tushunchaga ega emas. Ko'pgina hollarda bu ko'plab omillarni keltirib chiqarmoqda. Ular orasida:
- Yuqori qon bosimi dori-darmonlarini to'xtatish
- Buyrak etishmovchiligi yoki stenoz tarixi (buyrak arteriyalarining torayishi)
- Homiladorlik davrida homiladorlik gipertoniyasi yoki preeklampsi kabi homiladorlik bilan bog'liq ayrim asoratlar
- Skleroderma kabi kollagen qon tomir kasalligi bo'lgan insonlar
- Buyrak usti bezining o'smasi
Yuqori qon bosimi tarixi xavf uchun markaziy hisoblanadi, ammo boshqa hech qanday bog'liq bo'lmagan omillar malign gipertenziv epizodni keltirib chiqarishi mumkin.
Bularga noqonuniy giyohvand moddalarni (masalan, kokain yoki metamfetamin), tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini, bosh travması va o'murtqa shikastlanishlarni qo'llash kiradi.
Bu omillardan ba'zilari yoshlar nima uchun kattalarnikiga qaraganda xatarli hipertansiyona ko'proq moyil bo'lishini hisoblashlari mumkin. Aksincha, katta yoshlilar antibiotiklar bilan kurashadigan dori-darmonlarga duchor bo'lishlari ehtimoldan holi emas.
Malign Gipertenziya belgilari
Qon malign gipertenziya qon bosimining o'zgarishiga sezgir bo'lgan organlarga ta'sir qilganligi sababli alomatlar ko'pincha tomirlar jarohati joyiga bog'liq. Ba'zi keng tarqalgan belgilarga quyidagilar kiradi:
- Yaltiroq ko'rish
- Bosh og'rig'i
- Ko'krak og'rig'i
- Muntazam yurak urishi
- Nosebleed
- Nafas qisqaligi
- Yalang'ochlash, uyqusizlik, yong'in yoki chuqur teri hissi
- Nopoklik yoki bosh aylanishi
- Siydik chiqarishni kamaytirish
- Bulantı yoki gijjalar
- O'zgaruvchan aqliy holat
- Burst retinal kapillyarlari
- Nozikalar
Ushbu alomatlar malign gipertenziya uchun maxsus bo'lmasa-da, ular yurak xuruji, qon tomir yoki buyrak etishmovchiligi kabi potentsial jiddiy vaziyatlar bilan bog'liq. Shu sababli, bu kabi alomatlar hech qachon e'tiborga olinmasligi kerak.
Malign gipertenziya davolash
Xatarli gipertenziya tashxisi odamning qon bosimini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Tashxis qo'yilgan kishilar yaqinda kuzatish va davolanish uchun kasalxonaga yuborilishi kerak. Tadbir qanchalik jiddiy ekanligiga qarab, reanimatsiya xizmatiga kirish talab qilinishi mumkin.
Qon bosimi asta-sekin kamaytirish uchun, jumladan, natriy nitroprussid va nitrogliserin uchun intravenöz preparatlardan foydalaniladi. Bunda buyrak, miya va yurak funktsiyasi favqulodda aralashuvni talab qiluvchi har qanday usulsizliklarni baholash uchun diqqat bilan kuzatilishi mumkin.
Yuqori holatlarda qon quyish vositalari intravenöz preparatlar etarli darajada tez ishlamasa ishlatilishi mumkin.
Stabillashganidan so'ng, biron bir qon ketishini yoki jarohatni tekshirish uchun ko'rish testlarini buyurish mumkin. Ularga ultratovush, kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans tomografiya (MRG) kiritilishi mumkin .
Inson erkin qo'yilishi uchun etarli darajada stabillashganidan so'ng, beta-blokerlar yoki ACE inhibitörleri kabi anti-hipertansif dori-darmonlar allaqachon bo'lmagan taqdirda buyurilishi mumkin.
> Manbalar:
> Cremer, A .; Amraoui, F .; Lip, G. va boshq. "Gipertenziyadan tortib to gipertenziyagacha - MOD: eski, ammo xavfli favqulodda vaziyatning zamonaviy ta'rifi". Inson gipertenziya jurnali. 2016; 30: 463-466.
> Kessler, S va Joudeh, Y. "Jiddiy asimptomatik gipertenziya baholash va davolash". Amerika oila shifokori. 2010 yil; 81 (4): 470-476.