Erta bosqichda ko'krak bezi saratoni va jarrohlik tanlovlari

1990 yilgacha ko'krak bezi saratoni uchun standart davolash mastektomiya bo'lib, butun ko'krakni olib tashlash edi.

1990 yildan so'ng Milliy Sog'liqni Saqlash Instituti tavsiyasi bilan ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ko'plab ayollar endi jarrohlik yo'li bilan tanlovga ega. Mastektomiya o'rniga ular lumpektomiyani, saraton va to'qimalarni o'simtani o'rab tashlash uchun jarrohlikni tanlashi mumkin, ammo ko'krakni emas.

Lumpektomiya odatda ko'krak yoki limfa tugunlarida takroriy xavfni kamaytirish uchun radiatsiya davolanadi .

Ham lumpektomiya va mastektomiya operatsiyalarida saraton hujayralari mavjudligini tekshirish uchun qo'l ostidagi limfa tugunlarini olib tashlash kiradi.

Milliy Sog'liqni Saqlash Institutlari lumpektomiyani laktektomiya va radiatsiya yoki mastektomiya bilan kasallangan ayollarning 20 yillik yashovchanlik darajasi o'rtasida hech qanday farq ko'rsatmagan ko'plab katta va nazoratli sinov natijalariga asoslangan mastektomiya uchun xavfsiz alternativ sifatida taklif qilishdi.

Milliy Sog'liqni saqlash institutlari tavsiyalari natijasida, erta davr ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan ayollar uchun mastektomiya stavkalari 1980 yillarda 100% dan bugungi kungacha 40% dan kamroq darajaga yetdi. Ammo, JAMA Jarrohlik jurnalida chop etilgan yaqinda o'tkazilgan bir tadqiqotda, erta davr ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan ayollarning mastektomiyalarni iste'mol qilish darajasi oshib borayotganligini aniqladi. Mastektomiya stavkalari 1998 yilda 34 foizdan 2011 yilda 38 foizgacha oshdi.

Har ikki jarrohlik amaliyotiga oid masalalar

Lumpektomiya tashqi ko'rinishning aksariyat qismini, shuningdek, ko'krak qafasining ta'sirini saqlab turishi mumkin. Bundan kam invaziv operatsiya bo'lgani uchun, mastektomiyaga qaraganda, shifo muddati qisqaroq va osonroqdir.

Lumpektomiya ba'zi ayollar uchun mos emas. Shishaning hajmi, shuningdek, o'smaning o'rni va ko'krak hajmi, lumpektomiyaning mumkinmi yoki yo'qligini aniqlaydi.

Mastektomiya bo'yicha lumpektomiyani tanlashda yana bir muhim masala - davolanish uchun vaqt va safar majburiyatidir. Lumpektomiya bir necha hafta davomida radiatsiya davolanishni talab qiladi. Agar ayol davolash markazidan masofa yashasa, lumpektomiya aniq tanlov bo'lishi mumkin emas. Bundan tashqari, radiatsiya - tizimli qizil kabi muayyan sog'liqni saqlash sharoitlariga ega bo'lgan ayollar uchun imkoniyat emas.

Mastektomiya - bu lumpektomiyadan ko'ra ko'proq jarrohlik va uzoq muddat tiklanish davri.

1999 yilda menga lumpektomiya qilingan, undan keyin 36 ta radiatsiya davolandi. Og'riq kam edi; Bir necha kun ichida ishlashga qaytdim. Radiatsiya og'riqsizdir. Radiatsiya kümülatif ta'siri 15 kundan kuchga kirdi va energiyani sezilarli darajada yo'qotib boshladim. Davolashda 6+ haftadan 5 ta ishimni qildim. Davolanishni tugatgan kunlarda mening energiya darajasi yaxshilandi.

2009 yilda ko'krakdagi boshqa birlamchi (mening birinchi saratonimning takrorlanishi emas) ikkinchi saraton uchun men ikki tomonlama mastektomiya tanladim. Bir vaqtlar saraton kasalligiga chalingan ko'krakni ushlab turish mantiqiy emas edi.

Operatsiyadan keyingi dastlabki ikki kundan so'ng og'riq Tylenol bilan boshqariladi. Men bir oyda ishlay boshladim.

Mening ikkala saratonim ham erta bosqichli saraton kasalligidan iborat bo'lganligi sababli, men kemoterapiyaga muhtoj edim.

Final tushunchalar

Ayolning lumpektomiya yoki mastektomiyaga ega bo'lish xususiyati uning ko'krak jarrohlari yordamida har bir protsedura va uning xavotirlari va afzalliklarini batafsil muhokama qilishdan so'ng erishish mumkin.

Jan Campbell ko'krak saratoni xastaligidan qutulgan 2 nafar bo'lib, Nyu-York shahridagi 14 ta davlat va xususiy shifoxonalarda Nyu-York shahri kasalliklari bo'yicha Navigator dasturining sobiq asoschisi bo'lib ishlaydi. Tadqiqot va resurslar bilan shug'ullanuvchi va xotin-qizlar va erkaklarni qo'llab-quvvatlashni ta'minlovchi notijorat tashkilotining ijrochi direktori ko'krak bezi saratoniga yangi tashxis qo'yilgan.