Cho'chqa girdobiga virusola virus sabab bo'ldi va 1977 yildan buyon dunyoda tabiiy ravishda paydo bo'lmadi. Aslida bugungi kunda amalda ishlayotgan ko'plab sog'liqni saqlash provayderlari aslida chakalakni aslida ko'rmaganlar. Diagnoz qiyin bo'lishi ehtimoldan holi emas, ayniqsa, birinchi navbatda chakalakning birinchi holatini ko'rgan har qanday shifokor, dastavval suyak o'ynoqini qabul qilishga bog'liq.
Semptomlarni tekshirish va qon tekshiruvi tashxisni tasdiqlashga yordam beradi.
Cho'chqa va boshqalar
Boshqa poxviruslar kabi o'simliklar, butun tanani qamrab oladigan lezyonlarga ega. Shifokorlar shikastlanishga oshqun bo'lmaguncha cho'chqa go'shti tashxislashni boshlamaydilar. Shu nuqtada, sog'liqni saqlash xodimlari lezyonların paydo bo'lishi oldin kasallik tarixi olish uchun harakat qiladilar.
Cho'chqa va suyak chig'anoqlari orasidagi farqni aniqlash uchun sog'liqni saqlash xizmati ko'rsatuvchisi lezyonlarni shakllantirishni eng muhim belgi deb hisoblaydi.
- Cho'chaylik: Lezyonlar qattiq va yaxshi aniqlangan. Barcha lezyonlar bir xil darajada rivojlanadi va ularning shakllanishi va mustahkamligi bilan o'xshash bo'ladi. Ba'zan, lezyonlar, kindik shakllanishi deb nomlanuvchi tojlarida kichik chiziqlarga ega bo'ladi. Kichkina nuqsonli lezyonlar ko'pincha 101 darajadan oshiq bir olov bilan bir-to'rt kungacha davom etadi. Lezyonlar qo'llar va yuzlarga tarqatiladi va oyoq tagida va palmalarida paydo bo'ladi.
- Suyak chizig'i: Lezyonlar aniqlangan emas va rivojlanishning turli bosqichlarida bo'ladi. Ular mustahkam emas va olib tashlash oson bo'ladi. Lezyonlar boshlanishidan oldingi harorat o'chirilishi mumkin emas. Lezyonlar birinchi navbatda qo'l va yuzga emas, balki tanada namoyon bo'ladi. Ular kamdan-kam hollarda oyoq tovoqlari yoki kaftlarida paydo bo'ladi.
Siz yoki sizning oilangizda suyak yoki cho'chqaga aylanadigan lezyonlar paydo bo'lsa, tibbiy yordam ko'rsatiladi. Har ikki holatda ham, chigirtka uchun ham uy sharoitlari yo'q, garchi juda kam bo'lsa-da, katta favqulodda vaziyat bo'lishi mumkin.
Minor va boshqalar
Cho'chqani to'g'ri aniqlash uchun katta va kichik varyola viruslari bo'lgan infektsiyalar o'rtasidagi kasallikning farqini tushunish kerak. Cho'chqa chakalidagi o'pka o'limining umumiy darajasi 30 foizdan oshsa, mayda chipqonning o'limi taxminan 1 foizga teng.
- Kichkina cho'chqaning belgilari 1-dan 4-kungacha, 101 daraja yoki undan ko'prog'i lezyonlarning boshlanishidan oldin isitiladi. Lezyonlar chuqurlashishi va qiyin bo'lishi mumkin, ehtimol tojda tushkunlik bilan. Barcha lezyonlar rivojlanishning bir xil bosqichi bo'lib, tananing hamma joyiga tarqaladi, ehtimol ular bir-biriga yopishib qoladi. Yuzda yuzaga keladigan mayin hujayra lezyonlari hech qanday chayqalishdan ko'ra o'lim darajasiga yuqori. Magistral va yuzga yopishgan eng katta nuqsonlar eng yuqori o'limga ega.
- Kichkina cho'ziluvchan zararlanishning boshlanishidan oldingi isitma bo'lishi mumkin emas. Lezyonlar birinchi navbatda qo'l, yuz, xurmo, oyoq tagida va og'izda paydo bo'lish ehtimoli ko'proq. Katta chipqon kabi (va suyak yo'lining farqli o'laroq) lezyonlar qattiq va yumshoq bo'ladi. Lezyonlar bir bosqichda rivojlanadi, lekin bosqichma bosqich bir-ikki kunlik bosqichda bosqichlar (rangsizlanish, ko'tarilgan pimple, qattiq qorishma) o'rtasida harakat qiluvchi katta chakalakka nisbatan sekinroq rivojlanadi. Kichkina çocuğun bir kasalligi, umuman, beparvo bo'lib ko'rinadi va energiya yo'q (moribund).
Sog'liqni saqlash xodimlari tashxis sifatida cho'pchakni yuqori darajada shubha ostiga olish uchun katta çocuğun yoki hech bo'lmaganda kichik çocuğun belgi kamida to'rt bulgunun biron-bir izlaydi.
Agar bemorda chakalakka nisbatan shubha qilingan bo'lsa, shifokor variola virusini qonga test qilishni buyurishi mumkin. Agar test ijobiy bo'lsa, shkalasi tasdiqlanishi kerak. Agar test salbiy bo'lsa, chigirtka tashxis emas.
Differensial diagnostika
Boshqa poxvirular chakalakzor ko'rinishini taqlid qilishi mumkin, lekin chigirtkadan ham sezilarli darajada kamroq o'limga ega. Ulardan ba'zilari o'zgaruvchan virus bilan chambarchas bog'liq.
Ortopoksvirullar
Ortopoksvirusning bir necha zoonoz (hayvonlar va insonlarni zararsizlantirish) mavjud, bu o'simtani o'z ichiga olgan virusning oilasi, bu o'simliklar sababidir.
Ular ko'pincha chimildiq kabi ko'rinadi va o'xshash bo'lishi mumkin. Ba'zilar jiddiy bo'lishi mumkin.
- Cowpox ikkala sigirga ham, odamlarga ham ta'sir qiladi. Klinik vaksinatsiyadan oldin (sigir lotincha so'zidan kelib chiqqan) keng tarqalgan bo'lib, fermerlar kovunga ta'sir qilish yo'li bilan turli xil emlashni rivojlantirdilar.
- Vaccinia - bu yirik qoramolga ta'sir qiladigan yana bir virus va chakalakka qarshi emlash uchun asosiy virus.
- Monkeypox chakalak bilan eng yaqin bog'liq va ba'zi Afrika aholisining odamlarini tabiiy ravishda buzilishiga olib keladi . U 1 dan 8 foizgacha bo'lgan o'lim ko'rsatkichiga ega.
- Camelpox tuyalarga ta'sir qiladi va odamlarga o'tishi mumkin.
- Buffalopoks vaksina bilan chambarchas bog'liq va Hindistonda keng tarqalgan.
1980 yilda çiçekli emlash to'xtatilgani uchun, inson popülasyonu faqat çiçek emas, balki, bu zoonoz poxvirüslerin ko'pchiligiga ham immunitetini yo'qotdi.
Varicella va Herpes-Zoster
Chickenpox, asosan, varikella-zoster virusi bilan kasallangan bola kasalligidir. Bolalarda pox lezyonlari paydo bo'lgunga qadar odatda isitma yoki boshqa belgilar va belgilar mavjud emas. Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, suyak chig'anoqlari zararlangan o'simliklarnikiga qaraganda kamroq va oyoq tagida yoki palmalarida paydo bo'lish ehtimoli juda kam.
Shingles (herpes-zoster) - bu xuddi shu varikella virusidan ikkinchi darajali infektsiya bo'lib, asosan keksa bemorlarda paydo bo'ladi. Shingle lezyonlari katta nerv yo'llarini kuzatib boradi va deyarli doim tananing bir tomonida (bir tomonlama) bo'ladi.
> Manbalar:
Kann, J., Jahrling, P., Xensli, L., Va Vah-Jensen, V. (2013). Man va Macaquesda maydachalar va maymunchalarning solishtirma patologiyasi. Qiyosiy patologiya jurnali , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007
Damon, I., Damaso, C., va McFadden, G. (2014). Biz hali hammizmi? Variola virusini ishlatib, kichik hajmdagi tadqiqotlar. Plos Patogens , 10 (5), e1004108. doi: 10.1371 / jurnal.ppat.1004108
Z. Jezek, J. (1987). Cho'chqa va uning ortidan eradikatsiyasi kuzatuvi. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti nashri , 65 (4), 425.
> Chig'atoqni yo'q qilish davrida. WHO Wkly Epidemiol Rec. 2016 yil 20 may, 91 (20): 257-64. Ingliz, frantsuz.
> Shchelkunova, GA va Shchelkunov, SN (2017). 40 yoshli o'simliklarsiz. Acta Naturae , 9 (4), 4-12.
> Shchelkunov, S. (2013). Zoonotic Orthopoxvirus infektsiyalari xavfini oshiradi. Plos Patogenlar , 9 (12), e1003756. doi: 10.1371 / jurnal.ppat.1003756