Bu sizning tuxumdonlarning ham olib tashlanganligiga bog'liq
Agar siz so'nggi paytlarda histerektomiyani tibbiy zarurat deb bilsangiz yoki ushbu muolajani tibbiy muolaja uchun davolash usuli sifatida ko'rib chiqsangiz, siz gormonlarning qanday ta'sir qilishiga shubha bilan qarashingiz mumkin. Bachadonni va bachadonni olib tashlash, tuxumdonlar va / yoki chaqaloq naychalari kabi bachadon va uning atrofidagi tuzilmalarni olib tashlash, shu jumladan, bir nechta histerektomiya turlari mavjud.
Radikal histerektomiya bachadonni va tuxumdonlarni olib tashlaydi va bu sizning jarrohlik menopozingiz deb ataladigan menopozni birdaniga olib kelish uchun kuchingiz bor tuxumdonlarni olib tashlashdir. Buning sababi, tuxumdonlar gormonlarning asosiy ishlab chiqaruvchilari.
Histerektomiyaning tuxumdonlar saqlanib qolganda ham gormonlarni ishlab chiqarishga ta'sir qilishi mumkinligi haqidagi ba'zi dalillar mavjud. Ko'p hollarda shifokorlar, tuxumdonlarni saqlash va bachadonni olib tashlash, ayollarning tabiiy menopoz orqali o'tishi mumkinligini aytadi.
Ovingizdan olib tashlansa nima kutish kerak
Ularning bachadon va yumshoq tuxumdonlari bo'lgan Rut Lamar kabi ayollar uchun operatsiya tezda bu kabi menopauza alomatlarining ta'qib etilishi mumkin. "Men bir daqiqa yig'layman, keyingi g'azablanaman, keyingi baxtli bo'laman", deydi Lent Fenton, Mo.
Lamarning hissiy tuyg'ulari ularning tuxumdonlarini olib tashlaganidan keyin tezda menopauza tushib qolgan ayollarga xosdir.
Jarrohlik menopozning belgilari bir vaqtning o'zida tuxumdonning yopilishi bilan bir xil, ammo juda ham og'ir. Ular orasida issiq yoriqlar, uxlab qolish va uxlash, past libido, quruq teri, vaginal quruqlik va kayfiyat tushish kabi qiyinchiliklar mavjud . Jarrohlik menopoz, shuningdek, Shimoliy Amerika Menopoz Jamiyati (NAMS) ga ko'ra, tabiiy menopozga uchragan ayollarda ko'rinmaydigan xotira yo'qolishiga olib kelishi mumkin.
Tabiiy yopilishni boshdan kechirish o'rniga tuxumdonlarni tashlash o'rniga, estrogen yo'qolib qolmasdan, shuningdek, testosteronning yo'qotilishi, bu esa issiq tirnalishni kamaytirishi, jinsiy istakni saqlab turishi va kayfiyatni barqarorlashi demakdir. Bostonda Garvard Vanguard Medical Associates-ning akusherlik va ginekologiya bo'yicha direktori yordamchisi Marta Richardson shunday deydi: "Ikkitomonlama gormonlarni olib ketishmoqda.
Nima uchun ko'proq shifokorlar ovarni saqlab kelmoqda?
Bir necha yillar ilgari shifokorlar muntazam ravishda ayollarda histerektomiya paytida muntazam ravishda ooforektomiyani (tuxumdonlarni olib tashlash) amalga oshirdilar. Fikrlashlaricha, ularning tuxumdonlari har doim ham yopilib qoladi va ularni olib tashlash ancha jiddiy vaziyat yuzaga kelishini butunlay yo'q qiladi.
"Mening shifokor 40 yoshgacha bo'lgan ayollar uchun tuxumlardan ajralgan. Agar siz 40 yoshdan oshgan bo'lsangiz, ularni olib tashlashingiz kerak, shuning uchun siz raki saratoni haqida xavotirga tushmasligingiz kerak ", deydi Lamar, har oyning taxminan uch haftasi davomida og'ir hodisa yuz bergan.
Endi, bemorning yoshiga qaramay, tuxumdonlarni ko'paytiradi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, uning hayoti davomida (2 foizdan kam) yurak-qon tomir kasalligidan (36 foizdan ko'p) ko'proq saraton kasalligiga chalinish ehtimoli ko'proq.
Menopauzadan keyin ham tuxumdonlar gormonlarni oz miqdorda ishlab chiqaradi, postmenopozal ayollarni yurak kasalligi va qon tomirlaridan himoya qiladi , shuningdek suyakning yo'qolishi.
Bundan tashqari, ayrim tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, jarrohlik menopoz davridagi yoshingiz, hayotda keyinroq kognitiv pasayish tezligida, bu keskin gormonal o'zgarishlar ayollarning bilimiga salbiy ta'sir ko'rsatadi.
Bachadondan tashqariga chiqarilgan xulq-atvorga bir istisno: bachadonning saraton kasalligi bilan og'rigan ayollar hali ham bachadon tashlanganida ooforektomiya qilishlari mumkin. Bunday ayollar, hatto, histerektomiya kerak bo'lmaganda, ularning tuxumdonlarini tashqariga chiqarishni afzal ko'rishlari mumkin, ayniqsa, bachadon saratoni xavfini oshiradigan BRAC gen mutatsiyalarida ijobiy sinov o'tkazganlar.
Menopauza simptomlaridan yordam
Lamar og'ir davrlardan darhol yengil tortdi va uni kesib olish oxir-oqibat shifo topdi. Biroq, operatsiyadan taxminan bir oy o'tgach, u vaginal quruqlik, uyqusizlik va pastki jinsiy aloqa bilan birga issiq qizarib va noto'g'ri kayfiyat bilan kurash olib bordi.
Keyin shifokori Enjuvia (o'simlikdan olingan sintetik ostrogen) ni buyurdi va uning libido ko'tarildi, uning kayfiyati yaxshilandi va bir hafta mobaynida uning issiq qizishi pasayib ketdi. Lamar ayollarga yordam berishdan xursand ekanini aytadi, biroq menopauzzalik gormon terapiyasining (MHT) boshqa natijalari haqida qayg'uradi. Bu ayolning ko'krak saratoni, qon tomirlari va yurak-qon tomir kasalliklari xavfini oshiradi.
"Men yurak xastaligi haqida qayg'uraman, chunki otam yurak xastaligi va diabetdan 48 yoshda vafot etdi", deydi Lamar.
Shaxsiy yoki oilaviy ko'krak saratoni bilan og'rigan ayollar, NHTga o'tayotganda Nolvadex (tamoksifen) yoki boshqa ba'zi estrogen inhibitörlerini olishlari mumkin. Faqatgina issiq gulxanlarni belgilashdan oldin, ayrim shifokorlar birinchi navbatda ayollarga antidepressantlarni, qora kohosh kabi o'simliklarni yoki soya uchun boy xun bilan yordam berishni maslahat beradi.
NAMSga ko'ra, bachadon va yumshoq tuxumdonlarni olib tashlaganidan keyin ayol qanchalik yaxshi his etsa, uning bir qancha omillarga, jumladan MHTga bog'liqligi ham bog'liq. Operatsiyadan oldin depressiyaga tushgan yoki jinsiy qiyinchiliklarga duch kelganlar bu vaziyatni yomonlashtirishi mumkin. Ammo jarrohlikdan oldin qoniqishli va seksuallikni yoqtiradigan ayollar, ayniqsa, ular gormon terapiyasi bo'lsa, ushbu sohalarda yaxshilanishni boshdan kechirishi mumkin.
Ba'zi ayollar histerektomiya va ooforektomiyadan keyin kilogramm olish haqida xabar berishsa-da, Lamar uni ishlay boshlagani va uning qismlarini kesib tashlaganidan mamnun. Uning tibbiy muolajalaridan beri 15 kilogramm yo'qolgan va jarrohligi uni sog'lom hayotga qaratishga ilhomlantirgan.
"Menimcha, hayotimga qarash va" Yaxshi, siz 50ga yaqinlashmoqchiman ", deydi Lamar. "O'zingizni juda yaxshi g'amxo'rlik qilishni boshlash vaqti keldi."
> Manbalar:
, Riley Bove, MD, Elizabeth Secor, MA, Lori B. Chibnik, doktorlik dissertatsiyasini himoya qilish, Lisa L. Barnes, doktor, Julie A. Schneider, MD, MS, Devid A. Bennet, MD, Philip L. De Jager, MD, Ph.D.Age jarrohlik menopozda keksa ayollarda kognitiv pasayish va Altsgeymer patologiyasiga ta'sir ko'rsatadi. Nöroloji. 2013 yil 11 dekabr.
Martha Richardson, MD. Telefon orqali suhbat. 5-avgust, 2008 yil.
Orozko LJ, A. Salazar, J.Klark va M. Tristan. "Premenopozal ayollar uchun histerektomiya va histerektomiya bilan birga ooforektomiya". Cochrane kutubxonasi 316 iyul 2008 26 avgust 2008 yil.
Rut Lamar. Telefon intervyu. 13-avgust, 2008 yil.
Tapisiz, OL , T. Güngör, H. Aytan, S. Zergeroğlu, B. Mulazimoglu, U. Bilge va L. Mollamahmutoğlu. "Histerektomiya ovaryan funktsiyaga ta'sir qiladimi?" Evropa akusherlik va ginekologiyasi va reproduktiv biologiyasi jurnali. 140: 1 (2008): 61-6.
> Umland, EM "Menopauz bilan bog'langan vasotomotor simptomlarning yukini kamaytirish uchun davolash strategiyalari". " Managed Care Pharmacy " jurnali 14: 3 (2008): 14-9.