Bir bolg'acha barmoq deformatsiyasi PIP qo'shma g'ayritabiiy ravishda egilganda sodir bo'ladi. Bu ko'pincha ikkinchi oyoq barmoqidan uchraydi va odatda ikkinchi oyoqni bosib turgan katta barmoqli ichakning natijasidir. Og'riqli shafqatsizlar barmoqning birinchi qismida ko'pincha shakllanadi.
PIP birikmasi har bir kichik barmoq uchida (uchburchak oyoq barmoqlaridan tashqari) uchta qo'shmaning biri hisoblanadi.
MTP qo'shma barmoqining tagida, keyin PIP birikmasi va DIP qo'shma barmog'ining uchida joylashgan. PIP birikmasi g'ayritabiiy ravishda egiluvchan bo'lib, bu qo'shtirnoqning yuqori qismi bolg'acha chizig'i deformatsiyasiga ta'sir qiladi.
Ushbu sahifadagi rasmda katta barmog'i bunion deformatsiyasiga ega, ikkinchi barmog'i esa bolg'acha barmog'ining deformatsiyasiga ega. Balyoz barmog'i bo'lgan bemorlarda tez-tez PIP qo'shmaning yuqori qismida chayqatadigan shakl bor. Katta barmog'i va ikkinchi bolg'acha barmoq deformatsiyasining bu birikmasi juda keng tarqalgan. Bunyon deformitigi bolg'acha barmog'ini ikkinchi barmog'ining g'ayritabiiy holatiga olib keladigan bosim natijasida shakllanadi.
Hammer toe davolash
Bir bolg'acha barmog'ini davolash odatda oddiy qadamlardan iborat bo'lishi kerak. Ko'proq invaziv usullar kerak bo'lishi mumkin bo'lsa-da, birinchi navbatda invaziv bo'lmagan davolanishga urinish kerak. Davolashning dastlabki bosqichlari barmoqning yuqori qismidagi shafqatsiz tusda, shuningdek, tegishli poyafzallarni xarid qilishdan iborat.
Bolajon barmoqli bemorlar uchun eng yaxshi poyabzal oyoq barmoqining oxirida hech qanday bosimga ega bo'lmaydi va u (bu bolg'acha barmog'ining yomonlashuviga olib kelishi mumkin) ustiga bosim o'tkazmaydi.
Qo'shimchalar yamoq yostiqlari va jel kollari, shu jumladan, bolg'acha barmoqidan og'riqni engillashtirish uchun ishlatilishi mumkin. Ushbu qo'shimchalar tuzilgan chaqiriqqa bosim o'tkazadi.
Agar bu muolajalar bolg'acha barmoqlarini tuzatishda etarli bo'lmasa, barmoqni to'g'rilash uchun operatsiya qilish kerak bo'lishi mumkin. Bu ko'pincha jarrohlik bilan birgalikda bunion deformatsiyasiga bog'liq . Bir bolg'acha barmoqlarini jarrohlik usulda davolash, yoki buzilishni keltirib chiqaradigan bosimni yumshatish uchun tendonlarni kesib tashlash yoki barmoqni to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatishi uchun oyoq barmoqlaridan iborat bo'lishi mumkin. Odatda operatsiya bolg'acha barmoq deformatsiyasining moslashuvchan (to'g'rilanishi mumkin) yoki aniqlangan (g'ayritabiiy holatga yopishtirilgan) holatiga bog'liq.
Xirurgik davolanish natijalari odatda yaxshi bo'ladi, shuning uchun deformitiviya boshqa tovarlarni (masalan, bunionlar kabi) buzilishlarni ham o'z ichiga oladi. Jarrohlikning mumkin bo'lgan asoratlari infektsiyalar, doimiy og'riqlar va deformitenin takrorlanishidir.
Manbalar:
Mizel, MS, Yodlowski ml; "Kichikroq metatarsofalangeal qo'shimchalarning buzuqligi" J. Am. Akad. Orto. Jarrohlik, 1995 yil, may; 3: 166-173.
Shirzad K va boshq. "Lesser Toe Deformities" J Am Acad Orthop Surgisi Avgust 2011; 19: 505-514.