Gormon terapiyasi gormon-retseptor-musbat ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ayollar va erkaklar uchun tibbiy onkolog tomonidan belgilanadi. Gormonlarga sezgir o'smalarning o'sishini sekinlatish yoki to'xtatish uchun tananing gormonlarni ishlab chiqarish qobiliyatini blokirovkalash yoki gormonlarning ta'siriga to'sqinlik qilish orqali buyuriladi. Erta davr ko'krak saratoni bilan og'rigan ayollar va erkaklar ko'krak bezi saratonini qayta tiklash yoki yangi boshlang'ich ko'krak saratoni olish xavfini kamaytirishga yordam beradi.
Gormon terapiyasining ahamiyatini inobatga olgan holda, ayollar va erkaklar o'zlarining gormon terapiyasining yon ta'sirini boshqarishda yordam berish uchun ularda belgilangan besh yil yoki undan ortiq vaqt davomida qolishlari juda muhimdir.
Gormon terapiyasi preparatlari
Tamoksifen - ER-musbat erta bosqichli ko'krak saratoni bilan og'rigan bemorlarda va menopausal va postmenopozal ayollarda, shuningdek erkaklarda. Tamoxifen FDA tomonidan tasdiqlangan va 30 yildan ortiq vaqtdan beri keng qo'llanilmoqda.
Aromataz inhibitörleri (AI) , postmenopozal ayollarda va erkaklarda jinekomasti sohasida ko'krak saratoni davolashda ishlatiladigan dorilar sinfidir. Ular orasida Anastrozol (Arimidex), Letrozole (Femara), Exemestane (Aromasin), Goserelin (Zoladex) kiradi.
Tamoxifen va Arimidexlar, ularning faol davolashni yakunlaganidan keyin erta bosqichli gormon retseptorlari bilan ijobiy ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlar uchun eng ko'p qo'llaniladigan gormon terapiyasi preparatlari.
Yon effektlar
Ayrim gormonlarni davolash dori-darmonlari engil va o'rtacha darajadagi yon ta'sirga ega bo'lsa, boshqalari esa omon qolgan odamning hayot sifatiga ta'sir qiladi.
Suyak va og'riyotgan og'rig'i, gormonlarni davolovchi ko'plab odamlarning shikoyati bo'lib, bu kunlik hayotda muammolarga olib keladigan yon ta'sirdir.
Gormon terapiyasi odatda besh yil va ehtimol uzoqroq bo'lishi mumkinligi sababli, suyak va qo'shma og'riqni harakatga ta'sirini kamaytirish usullarini topish, ish bilan bog'liq vazifalar va kundalik hayotning muntazam faoliyatiga katta e'tibor berishdir.
Gormon terapiyasi bo'yicha ayollar va erkaklar suyak va og'riyotgan og'riqlaridan xalos bo'lolmasa, ko'pchilik davolanishdan voz kechishni o'ylaydi, ba'zilari esa buni amalga oshiradi. Tamoksifen va Arimidex, erta bosqichda tanlangan aromataza inhibitörü, gormon-retseptor-pozitiv ko'krak saratoni, shunga o'xshash yon ta'sirlarni, shu jumladan:
Issiq fasiqlar va kechki terlar
Jinsiy aloqani yo'qotish
Vaginal oqindi
Vaginal quruqlik yoki qichishish
Vazn yig'moq
Kutishdagi qiyinchiliklar
Mood o'zgaradi
Kam hollarda Tamoxifenga qon quyqalar, premenopozal ayollarda suyak yo'qotish, endometriya saratoni, katarakt va qon tomirlari sabab bo'ladi.
Tamoxifen yoki Arimidex yanada samaraliroqmi?
Arimidex, Tamoxifen, Alone yoki Combination (ATAC) testida Arimidexning (1 mg) Tamoksifen bilan (20 mg) foydalari va xavfsizligi, kuniga besh yil davomida og'zaki ravishda og'iz orqali berilgan, erta davr ko'krak bilan yuborilgan postmenopozal ayollar uchun adjuvant davolanish. saraton.
Arimidex tamoksifenga qaraganda samaraliroq ekanligini isbotladi. Arimidex quyidagilardan samarali:
- Nüksni boshdan kechirganlarda asl tashxis va takrorlash o'rtasidagi vaqtni ko'paytirish
- Badanning boshqa joylariga metastaz qilinadigan saraton xavfini kamaytirish
- Kollateral ko'krakda yangi saraton rivojlanish xavfini kamaytirish
Biroq, Arximedda suyak va og'riyotgan og'rig'i ko'proq Tamoxifenga nisbatan ko'proq bildirilgan.
Arimidexni qabul qilishning dastlabki 2 yilida suyaklar halokati va artrit ham tez-tez sodir bo'lgan.
Ko'pgina ayollar uchun suyak va og'riyotgan og'riqlarning kunlik rivojlanishi eng katta shikoyat hisoblanadi. Bu og'riqning og'irligi va uning kundalik hayotga ta'siri Arimidexdagi ba'zi ayollarni uni to'xtatishga olib keladi.
Suyak va og'riyotgan og'rig'ini boshdan kechirgan ayollar aksariyat hollarda kundalik faoliyat va ish bilan bog'liq vazifalarni bajarishda qiyinchiliklar tug'diradigan, qo'llarida, kalçalarında, orqada, tizzada, oyoq va elkada uyqusizlik va og'riqqa ega bo'lganligini bildirganlar. Qo'shish og'rig'i, ko'pincha tizzalarda, orqada, oyoq Bilagi zo'r va oyoqlarda, shuningdek, kestirib, paydo bo'ladi. Karpal tunnel sindromi tez-tez shikoyat qildi.
Ko'pgina ayollar o'rtacha suyak va qo'shma og'riqlarga moyil bo'lib qolishganini aytishdi; ular steroid yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni qabul qilishdan og'riqni kamaytirishga muvaffaq bo'lishdi.
Kichik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, vitaminlar, glyukosamin va xondroitin, D vitamini va omega baliq yog'larini o'z ichiga olgan xun takviyasini olib boruvchi ayollar muntazam ravishda suyak va og'riyotgan og'riqlaridan xalos bo'lishadi. Akupunktur shuningdek, suyak og'rig'ini engillashishiga ham yordam beradi. Arimidex ni yoki boshqa aromataza inhibitorini olgan ayollarni muntazam ravishda vaznli mashqlarda qatnashish tavsiya etiladi.
Aromataz inhibitörlerinin mushak va og'riyotgan og'rig'iga sabab bo'lgan ma'lum bo'lgani uchun, bu yon ta'siri bo'lsa, onkoloji guruhingiz bilan gaplashish muhim ahamiyatga ega. Sizning guruhingiz suyak va qo'shma og'riqlaringizni baholaydi, sizni suyak zichligi testi uchun tavsiya qiladi va og'riq darajasini kamaytirish uchun mashqlarni, faoliyatni va dori vositalarini qo'llashni tavsiya qiladi.
2013-yilda o'tkazilgan San-Antonio ko'krak saratoniga qarshi simpoziumida taqdim etilgan kichik tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki, bir yil davomida muntazam ravishda mashg'ulotlarda muntazam qatnashgan aromataz inhibitori eng yomon og'riqlarida 30 foizga kamaygan va 20 foizga kamaygan ularning og'rig'ining og'irligida. Og'riqning bu kamayishi kundalik turmushning muntazam faoliyatini amalga oshirish qobiliyatini oshirdi. Bir yil mashqlar dasturiga rioya qilmagan ayollarda og'riqning 5 foiz ortishi va og'riqlarining og'irligi kuzatildi.
Shaxsiy tajribamdan kelib chiqqan holda, Arimidexning suyak va qo'shma og'rig'i, men uchun 2-bosqich ko'krak bezi saratoniga chalingan aromataz inhibitörü, mening 1-marta ko'krak saratoniga chalingan Tamoksifenga qaraganda ancha murakkab edi. Arimidexning og'rig'i deyarli faqat oyoqlarimdadir, odatda doimiy, hatto uyqudan meni uyg'otadi. Men kuniga 2 mil yurish qilib, eng mashaqqatli mashg'ulotimga aralashdi.
Tamoksifen bilan og'rigan badanim bo'ylab tarqalib ketgan va og'riq va og'riqqa o'xshardi. Tamoxifenning eng katta jismoniy muammolari mening buzoqlarimdagi mushak kramplari edi.
Men kuniga 3 marta 3x suzish va har kuni kamida bir chaqirim yurishga harakat qilib, Arimidexdan va Tamoxifen kramplaridan og'riqni boshdan kechirdim. Qo'lboshch bilan mustahkam tufli va 1-1 / 2 dyuymli sochiqni biroz qulaylik bilan yurish qobiliyatim katta farq qildi. Artritning og'rig'i va og'rig'idan farqli o'laroq, men yurishni davom ettirganimda oyoq og'rig'i pasayib ketar edi va yurishimning oxirida men og'riqsiz edim. Issiq oyoq hammalari va oyoq-oyoq massaji ham yordam berdi.
Bir so'z
Gormon terapiyasi ishlaydi va u qaytalanish hollarini kamaytiradi. Arximidx tamoksifenga nisbatan tez-tez takrorlanmoqda, chunki u takroriylikni oldini olishda Tamoksifenga qaraganda ancha muvaffaqiyatli bo'ladi. Agar siz aromataz inhibitörünüz bo'lsa va suyak va og'riyotgan og'rig'ini boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, onkologiya ekibinizle bo'lgan narsalaringizni baham ko'ring. Sizning jamoangizdagi mashg'ulot mashg'ulotlarida ishtirok etishingiz yoki yurish guruhiga a'zo bo'lishingiz mumkin. Tibbiy onkolog sizga qaysi dori-darmonlarni xavfsiz ravishda qabul qilishingiz mumkinligi haqida maslahat beradi, chunki qarshi preparatlar hatto yon ta'sirga ham ega.
> Manbalar:
> Cuzick J. Anastrozol va tamoksifenni erta bosqichli ko'krak bezi saratoni uchun adjuvant davolash sifatida ta'siri: ATACning 10 yillik tekshiruvi. Lancet. Onkologiya. 2010 yil; 11 (12): 1135-41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21087898
Gaillard S, Stearns V. Aromataz inhibitör bilan bog'liq suyak va mushak-skelet-skelet ta'siri: Etiyolojiyi va boshqaruv strategiyasini belgilaydigan yangi dalillar. Ko'krak bezi saratonini tekshirish: BCR. 2011 yil; 13 (2). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21457526